Arhive categorie: [:en] ionized water [:ro] apa ionizata

apa ionizata alcalina cu hidrogen influențează sănătatea umană, inclusiv simptomele gastro-intestinale – studii clinice recente

Tratamentul hemodializă (HD)  nou care utilizează soluția de dializă cu hidrogen molecular (H 2 ) îmbunătățește prognosticul pacienților cu dializă cronică: Un studiu clinic uman prospectiv

Abstract

Studiile recente au dezvăluit caracteristici biologice unice ale hidrogenului molecular (H2) ca agent antiinflamator. Am dezvoltat un nou sistem de hemodializă (E-HD), care a furnizat o soluție de dializă H 2(30-80 ppb), prin electroliză în apă, și am efectuat un studiu observator, prospectiv, care a explorat impactul său clinic. pacientii cronici prevalenti de hemodializa HD au fost alocati in grupul E-HD (n = 161) sau grupul HD convențional (C-HD: n = 148) și au primit tratamentele hemodializa  HD în timpul studiului. Obiectivul primar a fost un compozit de mortalitate cauzată de toate cauzele și de evoluție a evenimentelor cardio-cerebrovasculare neletale (boală cardiacă, apoplexie și amputație a piciorului datorată bolii arteriale periferice). În perioada de observație medie de 3,28 ani, nu au existat diferențe în parametrii de dializă între cele două grupuri; cu toate acestea, hipertensiunea post-dializă a fost ameliorată cu reduceri semnificative ale medicamentelor antihipertensive la pacienții cu E-HD. Au fost 91 de evenimente (50 în grupul C-HD și 41 în grupul E-HD). Analiza multivariată a modelului riscului proporțional Cox a evidențiat faptul că E-HD este un factor semnificativ independent pentru obiectivul primar (rata de risc 0,59; [95% interval de încredere: 0,38-0,92]) după ajustarea pentru factorii de confuzie (vârsta, istoricul bolilor cardiovasculare, serul albumina și proteina C reactivă). HD, prin aplicarea unei soluții HD dizolvate, ar putea îmbunătăți prognosticul pacienților HD cronici.

Introducere

Combinația dintre stresul oxidativ crescut și inflamația la pacienții cu tratament hemodializat (HD) joacă un rol crucial în apariția evenimentelor cardiovasculare excesive și a deceselor 1 , 2 . Bio-incompatibilitatea procedurii HD se presupune că este implicată în această patologie. HD poate exagera activarea leucocitelor și leziunile 3 – 5 , care sporesc stresul oxidativ și inflamația. Prin urmare, am emis ipoteza că ameliorarea stresului la leucocite în timpul HD poate avea un efect benefic asupra rezultatelor pacientului.

Hidrogenul molecular (H2) este un gaz inert, fără efecte secundare cunoscute. Studiile recente au arătat că H2 acționează ca un antioxidant și ca agent antiinflamator și ameliorează leziunile celulare și ale organelor 6 , 7 . Prin urmare, am dezvoltat un sistem HD nou utilizând apă H 2 foarte dizolvat, obținută prin tehnica de electroliză a apei 8-10 . Studiile pilot anterioare, inclusiv cele ale noastre, au raportat suprimarea interleukinei-6, a proteinei C-reactive de înaltă sensibilitate (CRP), a ligandului 2 al moleculei de chemoatractant monocit (MCP-1) / chemokinei (CCL2) mieloperoxidaza (MPO), scăderea leziunilor oxidative ale limfocitelor, îmbunătățirea statutului redox al albuminei serice și ameliorarea hipertensiunii arteriale 8-14 . Referindu-ne la aceste constatări, am efectuat un studiu observator non-randomizat, non-orb, prospectiv, pentru a compara rezultatele dintre pacienții care au primit hemodializă utilizând o soluție de dializă însoțită de dihidrogen molecular dizolvat H2 (grupul E-HD) și pacienții care au primit hemodializă convențională (C- Grupul HD).

Rezultate

Înregistrarea și caracteristicile pacientului

Pacienții au fost recrutați în perioada aprilie 2011 și octombrie 2012. Din cei 327 de pacienți prelungiți HD cronice care au fost preînregistrați, 18 au fost excluși din cauza lipsei de date și a retragerii. În cele din urmă, 148 pacienți au fost alocați grupului C-HD și 161 pacienți au fost alocați grupului E-HD (figura 1 ).Caracteristicile pacienților din cele două grupuri la momentul inițial sunt prezentate în Tabelul 1 . Toți subiecții au fost tratați cu schema HD standard (trei sesiuni / săptămână, 4-5 ore / sesiune), folosind dializoare biocompatibile de înaltă performanță cu debit fix de sânge (QB) (200 ml / min) și debit de dializă (QD) (500 ml / min). Pacienții care au fost tratați cu un dializor acoperit cu vitamina E au fost excluși din acest studiu. La momentul inițial, nu a existat o diferență statistică între grupurile din rata de reducere a azotului ureei de sânge (BUN) prin HD (69,7 ± 6,9% în grupul C-HD și 70,3 ± 8,4% în grupul E-HD, p = 0,485) .

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este 41598_2017_18537_Fig1_HTML.jpg

Diagrama fluxurilor de la preînregistrare până la sfârșitul observării. Abrevieri: C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializa de apă electroliză; KH, Spitalul Kashima; GJC, Clinica Jin Gumyoji; TJC, Clinica Jin Tateishi; NH, spitalul Noboribetsu; NMH, Spitalul Memorial Nikko; HMC, Clinica Higashi Muroran; HHC, Clinica Higashi Horai.

tabelul 1

Caracteristicile pacientului.

Caracteristică C-HD E-HD P Valoare
N 148 161
Vârsta (y) 67,4 ± 11,8 64,0 ± 11,9 <0,05
Genul masculin (%) 92 (62,2) 85 (52,8) NS
Vintage de dializă (luni) 60 (3, 263) 80 (2, 478) <0.01
Cauza insuficienței renale (DM, (%)) 62 (41,9) 55 (34,2) NS
Pacienți cu istoric de BCV (%)) 36 (24,3) 53 (32,9) NS
cu CVD multiple (%) 5 (3.4) 10 (6.2) NS
cu boală cardiacă (%) 25 (16,9) 31 (19.3) NS
cu apoplexie (%) 11 (7.4) 29 (18,0) <0.01
cu PAD (%) 5 (3,4%) 3 (1,9%) NS
Greutatea corporală (pre HD, kg) 59,3 ± 12,0 58,9 ± 11,2 NS
Greutatea corporală (post HD, kg) 57,0 ± 11,7 56,3 ± 10,9 NS
CTR (%) 48,7 ± 6,0 48,7 ± 5,5 NS
SBD pre-dializa (mmHg) 154 ± 27 154 ± 25 NS
Pre-dializa DBP (mmHg) 79 ± 15 80 ± 16 NS
Post-dializa SBP (mmHg) 142 ± 24 135 ± 24 <0,05
Post-dializa DBP (mmHg) 75 ± 14 73 ± 14 NS
Pacienții cu medicamente antihipertensive (%) 108 (73,0) 107 (66,5) NS
Pacienții cu ESA (%) 124 (83,8) 140 (87,0) NS
Gradul de oboseală 2,9 ± 1,0 2,9 ± 1,1 NS
Clasa de intensitate a pruritului 3,4 ± 0,9 3,2 ± 0,9 <0,05
Gradul de frecvență Puriritis 3,2 ± 1,0 3,0 ± 1,1 NS

C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializă de apă electroliză.

CVD, boală cardio-cerebrovasculară; HD, hemodializă; PAD, boală arterială periferică; SBP, tensiune arterială sistolică; DBP, tensiune arterială diastolică; ESA, agenți de stimulare a eritropoiezei.

Modificări ale parametrilor de laborator și subiectivi / obiectivi în timpul studiului

Parametrii de laborator legate de HD în momentul primei sesiuni HD din săptămânile respective sunt prezentate în tabelul 2 . Nu au fost observate diferențe între cele două grupuri în perioada de studiu. În ceea ce privește simptomele subiective, a existat o diferență semnificativă în gradul de prurit între cele două grupuri la momentul inițial (cu simptome mai severe în grupul E-HD); totuși, nu au fost găsite diferențe în cursul studiului. Diferențe mici, dar semnificative, au fost observate între cele două grupuri în gradul de oboseală (mai puține simptome în grupul E-HD) la 48 de săptămâni. Nu s-au observat diferențe în presiunea sanguină pre-dializă (BP); totuși,BP-urile post-dializă diferă între cele două grupuri. În sub-analiza nivelurilor BP sistolice post-dializa (SBP) la momentul inițial, au existat diferențe semnificative între SBP post-dializă (6 luni) și doza zilnică definită 15 de medicamente antihipertensive (6, 12, 18 luni) post-dializa SBP ≥ 140 mmH la momentul inițial, în timp ce la acești parametri nu s-au constatat diferențe statistice la pacienții cu SBP post-dializă <140 mmHg (Figura 2 ).

tabel 2

Parametrii legate de dializă și subiectivi / obiectivi în cele două grupuri.

Luni 0 m 6 m 12 m 18 m 24 m 30 m 36 m 42 m 48 m
Numar WBC (/ μL) C-HD 5504 ± 1653 5597 ± 1840 5461 ± 1669 5321 ± 1778 5251 ± 1996 5404 ± 2093 5701 ± 2014 5543 ± 1840 5541 ± 1985
(N) 148 136 128 126 117 109 104 84 80
E-HD 5852 ± 1803 5865 ± 2091 5734 ± 2083 5648 ± 1851 5779 ± 1823 5584 ± 1751 5620 ± 1684 5637 ± 1759 5642 ± 1793
(N) 161 160 152 145 131 123 121 112 105
Hemoglobina (g / dl) C-HD 10,6 ± 1,1 10,6 ± 1,2 10,4 ± 1,3 10,7 ± 1,4 10,4 ± 1,3 10,5 ± 1,3 10,4 ± 1,3 10,6 ± 1,3 10,7 ± 1,3
(N) 148 136 128 126 117 109 104 83 80
E-HD 11,1 ± 1,2 11,0 ± 1,0 10,7 ± 1,2 10,9 ± 1,2 10,4 ± 1,3 11,1 ± 1,1 10,8 ± 1,1 10,9 ± 1,1 11,1 ± 1,3
(N) 161 159 152 145 131 123 121 112 105
BUN (mg / dl) C-HD 66,8 ± 15,1 63,7 ± 15,0 65,3 ± 13,9 56,1 ± 14,5 58,8 ± 14,3 56,3 ± 14,0 61,3 ± 13,1 57,0 ± 14,0 61,1 ± 13,7
(N) 148 136 128 126 117 109 103 84 80
E-HD 69,0 ± 15,8 67,5 ± 16,5 65,2 ± 15,5 62,9 ± 15,8 64,3 ± 14,5 61,0 ± 13,2 62,5 ± 15,1 63,0 ± 14,8 61,4 ± 13,4
(N) 161 160 152 145 131 123 121 112 105
creatinină (mg / dl) C-HD 10,8 ± 2,6 11,1 ± 2,5 10,9 ± 2,5 10,0 ± 2,3 10,3 ± 2,3 10,4 ± 2,5 10,9 ± 2,5 11,0 ± 2,4 10,8 ± 2,5
(N) 148 136 128 126 117 110 104 84 80
E-HD 10,6 ± 3,0 10,4 ± 2,8 10,7 ± 2,8 10,3 ± 2,8 10,6 ± 2,6 10,7 ± 2,6 10,4 ± 2,3 10,8 ± 2,2 10,6 ± 2,4
(N) 161 159 152 145 131 123 121 112 105
Ca (mg / dl) C-HD 8,8 ± 0,7 8,8 ± 0,8 8,8 ± 0,8 8,8 ± 0,6 8,8 ± 0,7 8,8 ± 0,7 8,8 ± 0,7 8,9 ± 0,8 8,6 ± 0,8
(N) 148 136 128 126 117 110 104 84 79
E-HD 8,8 ± 0,7 8,8 ± 0,6 8,7 ± 0,7 8,8 ± 0,6 8,7 ± 0,7 8,8 ± 0,6 8,8 ± 0,7 8,8 ± 0,6 8,8 ± 0,6
(N) 160 159 152 145 131 123 121 112 105
Pi (mg / dl) C-HD 5,5 ± 1,3 5,5 ± 1,4 5,6 ± 1,4 5,5 ± 1,3 5,6 ± 1,3 5,3 ± 1,3 5,7 ± 1,4 5,5 ± 1,6 5,8 ± 1,4
(N) 148 136 128 126 117 109 104 84 80
E-HD 5,6 ± 1,4 5,6 ± 1,5 5,4 ± 1,3 5,4 ± 1,3 5,4 ± 1,4 5,4 ± 1,1 5,4 ± 1,1 5,3 ± 1,3 5.2 ± 1.1
(N) 161 161 154 147 133 125 123 114 107
B2-microglobulină (mg / l) C-HD 27,7 ± 7,0 28,2 ± 6,6 27,5 ± 6,4 26,9 ± 5,8 26,6 ± 6,0 27,5 ± 5,3 29,9 ± 5,8 29,8 ± 5,7 29,1 ± 6,0
(N) 148 131 126 126 116 108 102 80 78
E-HD 26,9 ± 6,5 27,0 ± 6,9 27,6 ± 6,5 26,0 ± 5,9 26,9 ± 6,3 27,3 ± 5,6 28,4 ± 5,6 28,2 ± 5,7 28,6 ± 5,3
(N) 161 159 149 142 131 122 120 110 104
CRP (mg / dl) C-HD 0,32 ± 0,57 0,23 ± 0,34 0,41 ± 0,93 0,53 ± 2,24 0,26 ± 0,44 0,40 ± 0,95 0,45 ± 0,97 0,99 ± 5,12 0,82 ± 2,10
(N) 148 133 128 126 115 109 101 81 78
E-HD 0,39 ± 0,73 0,45 ± 1,03 0,66 ± 1,52 0,56 ± 1,87 0,57 ± 1,17 0,38 ± 0,88 0,41 ± 0,71 0,35 ± 0,67 0,62 ± 1,91
(N) 161 160 152 145 131 123 121 112 105
albumină (g / dl) C-HD 3,5 ± 0,3 3,6 ± 0,3 3,6 ± 0,4 3,5 ± 0,3 3,5 ± 0,3 3,5 ± 0,4 3,5 ± 0,3 3,5 ± 0,3 3,4 ± 0,3
(N) 148 136 126 124 116 109 103 83 79
E-HD 3,7 ± 0,3 3,6 ± 0,3 3,7 ± 0,4 3,5 ± 0,4 3,5 ± 0,3 3,6 ± 0,3 3,5 ± 0,3 3,6 ± 0,3 3,6 ± 0,3
(N) 161 159 152 145 131 123 121 112 107
Greutate uscată (kg) C-HD 56,6 ± 11,8 57,0 ± 11,6 57,6 ± 12,3 57,0 ± 11,6 56,9 ± 11,4 56,8 ± 11,1 56,6 ± 11,5 56,4 ± 12,6 56,4 ± 12,3
147 140 133 129 119 114 106 87 82
E-HD 56,4 ± 10,9 56,5 ± 11,0 56,5 ± 11,4 56,3 ± 11,5 56,9 ± 11,8 56,4 ± 11,3 56,5 ± 11,3 56,5 ± 11,6 58,3 ± 12,2
(N) 161 160 152 146 131 125 120 113 107
CTR (%) C-HD 48,7 ± 6,0 49,1 ± 4,2 49,0 ± 4,2 49,0 ± 4,4 49,9 ± 5,3 49,6 ± 5,2 49,7 ± 5,2 49,5 ± 5,8 49,1 ± 6,2
(N) 148 134 131 115 117 112 104 84 79
E-HD 48,7 ± 5,5 49,0 ± 5,4 49,3 ± 5,6 49,4 ± 5,4 49,2 ± 5,3 49,3 ± 5,4 49,5 ± 5,6 48,7 ± 5,4 49,0 ± 5,1
(N) 161 155 148 133 129 123 119 108 101
pre-dializa MBP (mmHg) C-HD 104 ± 17 97 ± 16 104 ± 15 100 ± 14 100 ± 16 101 ± 17 104 ± 15 101 ± 18 101 ± 18
(N) 148 137 121 112 101 88 78 66 62
E-HD 103 ± 22 94 ± 19 103 ± 18 102 ± 19 103 ± 19 105 ± 15 * 105 ± 15 104 ± 16 106 ± 18
(N) 161 163 152 146 131 125 120 115 105
post-dializa MBP (mmHg) C-HD 97 ± 13 93 ± 18 96 ± 13 96 ± 15 96 ± 13 98 ± 14 98 ± 12 100 ± 12 95 ± 12
(N) 148 137 121 112 101 88 78 66 62
E-HD 93 ± 20 90 ± 18 94 ± 16 92 ± 16 * 92 ± 15 ** 95 ± 16 95 ± 14 * 96 ± 16 95 ± 13
(N) 161 162 152 146 131 125 120 115 105
DDD C-HD 1.04 1,03 1,00 1,00 1.22 1.36 1,34 1.12 1,00
(0, 2,34) (0, 2,53) (0, 2,05) (0, 2,00) (0, 2,83) (0,18, 2,33) (0, 2,50) (0, 2,05) (0,02, 2,71)
(N) 147 137 130 127 118 112 105 86 84
E-HD 0,57 0.57 * 0,5 ** 0,50 0,76 ** 0,81 * 1,07 0,86 0.62 *
(0, 2,14) (0, 1,53) (0, 1,21) (0, 1,34) (0, 1,50) (0,03, 1,62) (0,06, 1,90) (0, 1,87) (0, 1,62)
(N) 159 159 151 145 130 124 120 115 104
Gradul de oboseală C-HD 2,9 ± 1,0 2,8 ± 1,1 2,6 ± 1,1 3,0 ± 1,2 2,8 ± 1,2 2,7 ± 1,2 2,8 ± 1,2 2,9 ± 1,1 2,9 ± 1,1
(N) 148 136 124 123 111 112 103 79 74
E-HD 2,9 ± 1,1 3,0 ± 1,0 2,9 ± 1,2 2,9 ± 1,3 2,9 ± 1,3 3,1 ± 1,1 * 2,9 ± 1,4 3,0 ± 1,3 3,2 ± 1,1
(N) 161 152 139 136 124 120 118 106 96
Gradul de intensitate a pruritului C-HD 3,4 ± 0,9 3,2 ± 0,9 3,1 ± 1,0 3,2 ± 1,0 3.1 ± 1.1 3,1 ± 1,0 3,1 ± 1,0 3,2 ± 0,9 3,0 ± 1,0
(N) 148 136 124 123 110 112 103 79 74
E-HD 3,2 ± 0,9 * 3,2 ± 1,1 3,4 ± 0,9 3,5 ± 0,9 3,2 ± 1,0 3,4 ± 0,9 3,3 ± 1,0 * 3,4 ± 0,9 3,3 ± 0,9 *
(N) 161 152 139 136 124 120 118 106 96
Gradul de frecvență Puriritus C-HD 3,2 ± 1,0 2,9 ± 1,1 2,9 ± 1,1 2,9 ± 1,2 2,9 ± 1,2 2,9 ± 1,2 2,9 ± 1,1 3.1 ± 1.1 2,8 ± 1,2
(N) 148 135 124 123 111 112 103 79 74
E-HD 3,0 ± 1,1 3,1 ± 1,2 3,2 ± 1,1 3,3 ± 1,0 3.1 ± 1.1 3,3 ± 1,0 3,2 ± 1,1 3,3 ± 1,1 3,2 ± 1,1 *
(N) 161 152 139 136 124 120 118 106 96

vs. C-HD; * p <0,05, ** p <0,01

MBP, tensiune arterială medie; CTR, raport cardiotoracic; DDD, doză zilnică definită de agenți anti-hipertensivi.

C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializa de apă electroliză; WBC, celule albe din sânge; BUN, azot de uree din sânge; Ca, ser Calciu; Pi, fosfat seric; CRP, proteină C reactivă.

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este 41598_2017_18537_Fig2_HTML.jpg

Schimbări în tensiunea arterială sistolică post-dializă și prescrierea de medicamente antihipertensive în timpul studiului. Pacienți cu SBP post-dializă ≥ 140 mmHg (n = 139) la momentul inițial (0 luni): modificări ale CBP post-dializă ( a ) și modificări ale DDD ( b ); Pacienții cu SBP post-dializă <140 mmHg (n = 168) la momentul inițial: modificări ale CBP post-dializă ( c ) și modificări ale DDD ( d ). Abrevieri: C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializa de apă electroliză; SBP, tensiune arterială sistolică; DDD, o doză zilnică definită de agenți antihipertensivi. a , c ) Au existat diferențe semnificative în SBP post-dializă (6 luni; p <0,05) și DDD (6, 12, 18 luni; p <0,05). b , d ) Nu s-au observat diferențe în SBP sau DDD după dializă între cele două grupuri.

Rezumatul evenimentelor compuse și analiza multivariată a factorilor de risc pentru evenimente

În perioada medie de observație de 3,28 ani, au existat 91 de evenimente: 50 în grupul C-HD și 41 în grupul E-HD (Tabelul 3 ). În analiza modelului riscului proporțional Cox s-au prezentat factorii de risc posibili pentru obiectivele primare care au fost identificați prin valori p <0,1, de exemplu modalitatea de dializă E-HD, vârsta, istoricul bolii cardio-cerebrovasculare (CVD), albumina serică , și CRP. Analiza multivariată după ajustarea pentru acești factori a evidențiat faptul că E-HD este un factor semnificativ independent pentru evenimentul primar (rata de risc [HR] 0,59 [intervalul de încredere 95% [CI]: 0,38-0,92]) (figura 3 și tabelul 4 ).

Tabelul 3

Rezumatul evenimentelor din cele două grupuri.

C-HD E-HD
Vintage de observare (pacient an) 467 544
Numărul de evenimente primare 50 41
(toate cauzele deceselor și evenimente non-letale de BCV)
Evenimente cardiace, inclusiv moartea 29 20
Insuficiență cardiacă congestivă 11 8
Boală cardiacă ischemică 13 9
Ruptura anevrismului aortic 1 1
Întreruperea cardiacă bruscă 4 2
Apoplexie incluzând moartea (sângerare / infarct) 6 (1/5) 10 (2/8)
PAD inclusiv moartea 8 2
Rata evenimentelor primare (1000 pacienți · an: 95% CI) 107,1 (81,2-141,1) 75,4 (55,6-102,2)
Numărul de decese 17 20
Rata mortalității (1000 pacienți · an: 95% CI) 36,4 (22,7-58,3) 36,8 (23,8-56,8)

C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializă de apă electroliză.

PAD, boală arterială periferică (cu procedura chirurgicală).

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este 41598_2017_18537_Fig3_HTML.jpg

Modelul COX, care demonstrează diferențe fără evenimente între pacienții cu C-HD și cei pe E-HD.Tratamentul cu E-HD a fost un factor independent de prezicere a evenimentelor (rata de risc: 0,593; p <0,05).Abrevieri: C-HD, hemodializă convențională; E-HD, hemodializă de apă electroliză.

Tabelul 4

Cox analiza riscurilor proporționale pentru obiectivele primare compuse.

Univariate HR 95% CI Valoarea P Multivariate HR 95% CI Valoarea P
E-HD 0.687 0.454-1.039 0.076 0.593 0.384-0.916 0,019
HD vintage 1.000 0.997-1.002 0.824
Vârstă 1.036 1.017-1.055 0.000 1.014 0.993-1.036 0.183
Genul feminin) 0.698 0.454-1.074 0.102
Istoria CVD 3.085 2.040-4.665 0.000 3.037 1.977-4.665 0.000
non DM 0,865 0.569-1.314 0.497
IMC 0.987 0.933-1.044 0.644
Pre SBP 0.999 0.990-1.007 0.783
Albumină 0.195 .101-.377 0.000 0.328 0.160-0.674 0,002
CRP 1.266 1.017-1.576 0.035 1.323 1.005-1.740 0,046
Hg 0.893 0.741-1.075 0.230

E-HD, hemodializa de apă electroliză; HD, hemodializă; CVD, boală vasculară cardio-cerebrală; DM, diabet zaharat;IMC, indicele de masă corporală; Pre SBP, tensiune arterială sistolică pre-dializă; CRP, proteină C reactivă; Hg, hemoglobină.

Discuţie

Acest studiu prospectiv prospectiv a urmărit în primul rând să examineze efectele clinice ale adăugării H2 la dializa HD (o medie de 30-80 ppb de H2 ) , care a fost transmisă continuu prin membrana dializatorului în sânge în timpul tratamentului, așa cum este raportat în altă parte 10 . În timpul perioadei medii de observație de 3,28 ani, rezultatele studiului au evidențiat faptul că E-HD este un factor independent semnificativ pentru reducerea riscului evenimentelor primare de mortalitate de toate cauzele și de dezvoltare a evenimentelor cardio-cerebrovasculare neletale. În cadrul studiului, toate sistemele HD utilizează un sistem de filtrare care elimină endotoxinele. Astfel, diferitele profiluri clinice dintre cele două grupuri, pacienții pe E-HD și cei pe C-HD, reflectă influența H 2 în timpul HD.

Mecanismele prin care E-HD oferă beneficii clinice rămân să fie elucidate, deoarece nu au existat diferențe în ceea ce privește parametrii clinic relevanți din dializă între cele două grupuri în timpul studiului. Cu toate acestea, am putea specula mai multe posibilități. Observarea faptului că ameliorarea hipertensiunii post-dializă (SBP ≥ 140 mmHg) la pacienții cu E-HD poate sugera o idee care să elucideze beneficiile E-HD, deoarece hipertensiunea sistolică intra-dializă, precum și SBP înalt, cunoscuți factori de risc pentru mortalitatea de toate cauzele la pacienții cu HD 16 , 17 . Pe de altă parte, SBP scăzut (<110 mmHg) a fost de asemenea raportat ca un risc pentru mortalitatea excesivă18. În mod destul de interesant, nu au existat diferențe pe parcursul studiului la niveluri de SBP post-dializă în rândul pacienților cu SBP <140 mmHg la momentul inițial (Figura 2 ). În plus, nu au existat diferențe între cele două grupuri în proporția pacienților cu SBP <110 mmHg (Figura suplimentară S1 ). Astfel, luând împreună observațiile, BP post-dializă îmbunătățită poate avea un rol, cel puțin parțial, pentru rezultate mai bune la pacienții cu hipertensiune după dializă

Alte mecanisme posibile ar putea fi sugerate în studiile anterioare, și anume creșterea statutului redox al albuminei redus prin capacitatea antioxidantă acută și pe termen lung a E-HD 11 , 19 , ameliorarea micro-inflamației prin reducerea pro- citokinele inflamatorii 12 , 13 și suprimarea lezării celulelor T 14 . Aceste mecanisme posibile trebuie clarificate în contextul rezultatelor clinice ale pacienților în viitor.

Efectul atenuant asupra SBP crescuta, așa cum se observă în studiul de față și în studiile anterioare, este foarte unic. Se speculează că mecanismul primar al reducerii BP nu poate fi atribuit schimbărilor în volumul fluidului, deoarece nu au existat diferențe semnificative în greutatea corporală după HD. Mai degrabă, mecanismul primar al reducerii BP poate fi legat de vasodilatație sau de reducerea rezistenței vasculare. Studiile recente privind hipertensiunea arterială a acetatului deoxicortisteron (DOCA) au evidențiat rolul crucial al eliberării anionilor de superoxid de la macrofage în peri-arteriele mezenterice, datorită în parte funcției depreciate a autoreceptorilor alfa2-adrenergici 20 , care oferă feedback negativ asupra eliberării de norepinefrină din nervii simpatici asociate cu arterele mezenterice. Arterele mezenterice constituie un pat arterial major de rezistență pentru reglarea BP. În plus, un sfert din volumul de sânge sistemic este prezent în circulația splanchnică. Prin urmare, o creștere a rezistenței arteriale va ridica BP arterial, iar o creștere a tonusului venomotor mezenteric va duce la o creștere a revenirii venoase cardiace și a sarcinii cardiace datorită unei scăderi a capacității venoase 20 , 21 . Combinația dintre aceste două procese patologice determină o sarcină cardiacă severă. Interesant este faptul că un studiu recent a arătat că blocada receptorului de chemokine (motivul CC) de tip 2 suprimă infiltrarea macrofagelor vasculare și reduce tensiunea arterială22. După observația că MCP-1 a scăzut în cazul pacienților cu E-HD în studiul anterior, este posibil să se speculeze posibila acțiune a E-HD asupra macrofagului pacienților10.Întrebarea dacă procedura HD activează macrofagele rezidențiale sau activează macrofagele extrinseci pentru a infiltra zona vasculară mesenterică trebuie abordată.

Există mai multe probleme și limitări în acest studiu. În primul rând, rezultatele observate în grupul E-HD au fost ușor complicate, adică rata obiectivului final compozit primar a fost mai scăzută în grupul E-HD decât în ​​grupul C-HD, deși rata de deces nu a fost diferită între grupuri. În analiza univariată a modelului riscului proporțional Cox, E-HD nu a fost un factor puternic pentru obiectivul primar, deși analiza multivariată a arătat că E-HD este un factor puternic după ajustarea factorilor de confuzie. În ceea ce privește motivele, speculăm că a existat o potențială părtinire la pacienții care au fost alocați grupului E-HD, deoarece acești pacienți aveau o incidență relativ mai mare a istoricului BCV. Acest lucru ar fi influențat rezultatele analizei univariate, deoarece prezența unui istoric al BCV a fost cel mai influent factor de risc pentru apariția obiectivului primar. Pentru a clarifica acest punct, am efectuat o sub-analiză a acestui profil în funcție de prezența sau absența istoricului CVD. S-a demonstrat că E-HD a fost un factor semnificativ pentru reducerea riscului de atingere a obiectivului primar la pacienții fără antecedente de CVD (HR: 0.455; p = 0.010) prin analiză univariată și multivariată (Tabelele suplimentare S1 și 2 ), care indică impactul semnificativ al clinic al E-HD.

A doua problemă este nivelul de H2 al soluției HD. Nivelurile H2 ale dializatelor prezente au fost în intervalul de 30-80 ppb și nu s-au observat efecte adverse în raport cu o încărcare H2 în acest interval. Pe baza raportului că există generație de H2 în medie de 24 ml / min la oameni sănătoși (aproximativ peste 15 mmol zilnic) în colon și că sunt absorbiți în corpul 23 , H 2 dat în timpul sesiunii unice a HD , pe care am estimat-o la aproximativ 2,5 mmol, părea să se afle în intervalul fiziologic. Prin urmare, nu se știe dacă nivelurile de H2 aplicate au fost cele mai bune în ceea ce privește asigurarea efectelor clinice, iar nivelurile mai ridicate de H2 pot oferi beneficii clinice suplimentare, fără a fi necesară investigarea efectelor adverse.(va reamintim acest exemplu in care un bolnav diabet zaharat tip II si arterita obliteranta si-a salvat piciorul de la amputatie dupa ce a consumat 4-5 litrii/zi apa electroliza hidrogenata )

În al treilea rând, nu am putut concluziona influența E-HD asupra simptomelor clinice în acest studiu. Este de remarcat faptul că, pe parcursul cursului clinic, hipertensiunea post-dializă a fost ameliorată cu reduceri semnificative ale medicamentelor antihipertensive la pacienții cu E-HD. Cu toate acestea, selecția pacienților în studiul de față a fost efectuată în funcție de preferința medicului participant; prin urmare, fenomenele observate, cum ar fi scăderea BP și simptomele subiective ale oboselii și pruritului îmbunătățite pe parcursul cursului, au rămas speculative.

În final, a existat o diferență statistică în vârsta dintre cele două grupuri din studiul de față, de exemplu grupul E-HD a fost cu 3,4 ani mai mic decât C-HD. Deși am angajat vârsta pentru analiza multivariată a analizei modelului riscului proporțional Cox, aceasta ar fi influențat rata evenimentelor din lumea reală. Un studiu clinic randomizat este critic necesar pentru a aborda aceste probleme în viitor.

2 ca gaz biologic are potențial în medicina clinică. Cu toate acestea, gazul volatil H 2 nu este ușor de manevrat în setările clinice. Tehnica de electroliză a apei a făcut posibilă aplicarea H 2 foarte sigură pentru a genera apă dizolvată de H 2 pentru terapia reala HD. Credem că acest tratament inovator ar putea deschide o nouă posibilitate terapeutică dincolo de HD-ul convențional.

Metodă

Proiectarea studiului și participanții

A fost efectuat un studiu prospectiv non-randomizat, non-orbit, prospectiv, pentru a evalua impactul clinic al sistemului E-HD (UMIN-ICDR Clinical Trial: Titlul studiului: „Studiu prospectiv prospectiv al efectului clinic al hemodializei folosind apa electroliza”; Cod unic eliberat de UMIN: UMIN000004857, Data divulgării informațiilor de studiu: 2011/01/11, Link pentru vizualizarea paginii (ICDR): https://upload.umin.ac.jp/cgi-bin/icdr_e/ctr_view .cgi? recptno = R000005491 ).

Obiectivele compozite primare au inclus mortalitatea cauzată de toate cauzele și boli concomitente cum ar fi boala cardiacă (insuficiență cardiacă sau infarct miocardic care necesită spitalizare, boală coronariană care necesită terapie invazivă), accident vascular cerebral (hemoragie cerebrală simptomatică sau infarct cerebral confirmat prin diagnosticarea imagistică) arterioscleroza care necesită amputarea picioarelor.

Studiul a utilizat un proiect non-randomizat, iar pacienții candidați au fost selectați prin decizia medicului pacientului. În două centre (KH și NMH), candidații pentru grupul E-HD au fost selectați de medici șefi;ulterior, pacienții cu control corespunzător din grupul C-HD au fost selectați de la restul pacienților din centrele respective din punct de vedere demografic, cum ar fi vârsta și sexul. În două dintre centrele de studiu (HMC și HHC), toți pacienții au fost selectați pentru grupul E-HD, deoarece centrele urmau să utilizeze un sistem central E-HD pentru a înlocui complet sistemul HD convențional. În trei centre de studiu în care nu era disponibil sistemul E-HD (NH, TJC, GJC), mai mult de un pacient a fost selectat ca parte a grupului de control corespunzător grupului E-HD din cele patru centre de vârstă și sex cât mai mult posibil. Pacienții care au primit hemodiafiltrare on-line sau terapie combinată cu dializă peritoneală și subiecți potențiali cu boală gravă la momentul înscrierii, adică insuficiență cardiacă severă (New York Heart Association III / IV), boli hepatice severe, probleme psihologice, demență , boala malignă în ultimele 3 luni sau o stare sistemică evidentă, cu prognostic evident nesatisfăcător pe termen scurt, au fost excluse din acest studiu. Istoricul BCV a inclus boala cardiacă, accident vascular cerebral (aceste definiții au fost comparabile cu cele ale obiectivelor compozite primare menționate mai sus) și boli arteriale periferice simptomatice care necesită intervenție medicală.

Studiul a fost aprobat de Comitetul de etică al Universității Medicale Fukushima (nr. 1155: dosarul suplimentar al protocolului de studiu), iar investigația clinică a fost efectuată în conformitate cu principiile exprimate în Declarația de la Helsinki. Consimțământul informat în scris a fost obținut de la toți pacienții înregistrați.

Colectare de date

Toți pacienții au fost monitorizați pentru simptome subiective și semne obiective în timpul perioadei de studiu. Tensiunea arterială a fost măsurată utilizând un sphygmomanometru pe brațul superior cu pacientul într-o poziție în sus chiar înainte de a începe fiecare sesiune HD și datele au fost înregistrate în înregistrarea clinică. Agenții de stimulare a eritropoiezei (ESA) pentru fermentarea anemiei și agenții de control al calciului și al fosfatului au fost administrați în conformitate cu ghidurile Societății japoneze de tratament de dializă 24 , 25 . Agenții antihipertensivi și ajustarea greutății corporale după HD (greutatea uscată) au fost administrați după cum este necesar de medicul curant. Cantitățile de agenți antihipertensivi au fost standardizate utilizând DDD 15 . Monitorizarea regulată a sângelui sa efectuat la prima sesiune HD a săptămânii (luni sau marți) cel puțin o dată pe lună pentru a monitoriza starea de dializă. Pacienților li sa cerut să completeze un chestionar de autoevaluare la fiecare 6 luni, care a întrebat despre simptomele subiective ale oboselii în ziua HD și prurit în funcție de următoarele criterii: Oboseală (nivel subiectiv și activități zilnice) – Grad 1: Oboseală intensă / Activitate deranjată și odihnă necesară; Grad 2: Oboseală moderată / Activitate redusă; Gradul 3: ușoară oboseală / activitate normală; Gradul 4: Activitate neobosită / normală; Gradul 5: Inutilizabil / Activ; Prurit (intensitate și frecvență subiectivă) – Gradul 1: Intensiv / Întotdeauna; Gradul 2: moderat / uneori; Gradul 3: ușoară / rar; Grad 4: Niciuna / niciuna. Nivelurile de H2 s-au determinat utilizând cromatograful cu gaz cu un detector semiconductor (TRIlizer mBA-3000, Taiyo Instruments Co., Osaka, Japonia) conform instrucțiunilor producătorului, așa cum au fost raportate în altă parte 11 .

Toate datele generate sau analizate pe parcursul acestui studiu sunt incluse în acest articol publicat.

Metode statistice

Mărimea eșantionului țintă al studiului inițial (n = 70 <fiecare) sa bazat pe o rată estimată fără evenimente de 10% diferențe la 3 ani între grupuri cu raportul 1: 1 dintre acestea și calculată din rațiunea că o putere statistică de 90% și nivelul alfa 0,05, utilizând un test logaritmic pe două fețe.

Toate valorile sunt exprimate ca medie ± deviație standard (SD) sau mediană (interval interquartilat), după caz. Pentru comparații între cele două grupuri, a fost utilizat testul t Student sau testul U Mann-Whitney pentru variabilele continue și testul chi-pătrat sau testul exact Fisher a fost utilizat pentru variabila nominală, după caz. Valorile p <0,05 au fost considerate semnificative din punct de vedere statistic. Datele au fost analizate statistic utilizând IBM SPSS Statistics versiunea 22.0 pentru Windows (Chicago, IL, SUA).

Sistem de livrare H 2 HD

Figura 4 detaliile sistemului au fost raportate anterior 10 , 11 . Pe scurt, soluțiile de testare s-au preparat după cum urmează: apă pre-filtrată a fost prelucrată utilizând filtrarea activă a cărbunelui și dedurizarea apei pentru a furniza sistemul de electroliză a apei HD-24K (Nihon Trim, Osaka, Japonia), unde apa a fost electrolizată prin alimentarea cu curent continuu anod și plăci electrod catodice. Apa de pe partea anodică a fost drenată și apa din partea catodică (apa electroliză) a fost colectată pentru a furniza echipamentul de osmoză inversă (MH500CX; Japan Water System, Tokyo, Japonia) la 500 ml / min. Intensitatea electrolizei a fost ajustată pentru a menține un pH de 10,0. Apa de osmoză inversă produsă de sistemul de electroliză a fost furnizată pentru a prepara soluția HD. Compoziția soluției de influx de H 2 -HD a fost aceeași ca soluția HD standard, cu excepția prezenței H2 dizolvat în H 2 -HD, și nu au existat diferențe în ceea ce privește nivelurile de electroliți și pH, comparativ la soluția HD standard, așa cum sa raportat în altă parte 811 . În ceea ce privește nivelele de H2 ale grupului martor, nivelurile de dializă și H2 din sânge au fost mai mici de 1 ppb 11 .

Un fișier extern care deține o imagine, ilustrație, etc. Numele obiectului este 41598_2017_18537_Fig4_HTML.jpg

Procesul de fabricare a soluției de hemodializă în dinamica E-HD și H 2 în timpul tratamentului cu E-HD.Abrevieri: E-HD, hemodializa de apă electroliză; electron, electron; AVF, fistula arterio-venoasă.

Actualul sistem E-HD ar putea furniza soluție de dializă H 2 (30-80 ppb). Nivelul H 2 al sângelui de intrare și al soluției HD a atins o stare echivalentă în dializor și nivelul H2 al sângelui de ieșire din dializor a arătat aproximativ același cu cel al soluției de infuzie H 2 -HD sub QB 200 ml / min și QD 500 ml / min. Prin urmare, încărcarea H 2 la pacient este determinată de timpul de tratament HD și de nivelele H2 de soluție HD dacă QB și QD sunt fixe, adică se estimează că aproximativ 1,2 mmol de H2 este încărcat în cazul tratamentului de 4 ore, și soluție HD cu 50 ppb H2. În ceea ce privește dinamica H 2 din organism, studiile anterioare 10 , 11 au arătat că nu s-au constatat modificări în nivelurile de H 2 din sângele de intrare după tratamentul de 4 ore și au existat creșteri ale nivelurilor de H 2 constant în aerul expirat al pacienților prin tratament, și s-au întors curând la nivelurile bazale prin oprirea tratamentului. Prin urmare, se presupune că H2-ul eliberat în sânge în timpul tratamentului HD este în cea mai mare parte excretat din plămân în timpul perioadei pe HD.

Logo-ul scirepului

About Editorial Board For Authors Scientific Reports
Sci Rep . 2018; 8: 254.
Publicat online 2018 Jan 10. doi: 10.1038 / s41598-017-18537-x
PMCID: PMC5762770
PMID: 29321509
Tratamentul hemodializă (HD)  nou care utilizează soluția de dializă cu hidrogen molecular (H 2 ) îmbunătățește prognosticul pacienților cu dializă cronică: Un studiu clinic uman prospectiv 
1 Universitatea Tohoku, Centrele Unite pentru Cercetare Avansată și Medicină Translatională, Centrul pentru Științe Renale Avansate și Integrate, Sendai, Japonia
2 Spitalul Universitar Tohoku, Divizia de cercetare a bolii renale cronice și tratament de dializă, Sendai, Japonia
3 Universitatea Fukushima, Departamentul de Nefrologie și Hipertensiune, Fukushima, Japonia
4 Spitalul Nikko-Memorial, Centrul de Rinichi și Clinica Satelitară Higashi Muroran, Muroran, Japonia
5 Clinica Horai-Higashi Fukushima, Fukushima, Japonia
6 Clinica Tateishi-Jin, Tokyo, Japonia
7 Noboribetsu Memorial Hospital, Noboribetsu, Japonia
Clinica Gumyoji-Jin, Yokohama, Japonia
9 Spitalul Kashima, Centrul de dializă, Iwaki, Japonia
10 Scoala de Medicina a Universitatii Tokyo Jikei, Departamentul de Nefrologie si Hypretension, Tokyo, Japonia
11 Clinica Tokatsu Mirai, Matsudo, Japonia
Masaaki Nakayama,  pj.ca.ukohot@1c.amayakan.ikaasam .
autorul corespunzător Autorul corespunzator.
A primit 2017 august 1; Acceptat 2017 12 decembrie.
Acces liber Acest articol este licențiat sub licență Creative Commons Attribution 4.0 International License, care permite utilizarea, partajarea, adaptarea, distribuția și reproducerea în orice mediu sau format, atâta timp cât acordați un credit adecvat autorului original (originale) și sursei, furnizați o legătură cu licența Creative Commons și indicați dacă au fost făcute schimbări. Imaginile sau alte materiale terță parte din acest articol sunt incluse în licența Creative Commons a articolului, cu excepția cazului în care este indicat altfel într-o linie de credit a materialului.Dacă materialul nu este inclus în licența Creative Commons a articolului și dacă utilizarea dvs. nu este permisă de reglementările legale și nu depășește utilizarea permisă, va trebui să obțineți permisiunea direct de la deținătorul drepturilor de autor. Pentru a vedea o copie a acestei licențe, vizitați http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ .

Date asociate

Materiale suplimentare

Material suplimentar electronic

Recunoasteri

Prezentul studiu a fost realizat de un fond de la Nihon Trim Co., Ltd. ( www.nihon-trim.co.jp ; Osaka, Japonia). Fundașul nu a avut niciun rol în proiectarea studiului, colectarea și analiza datelor, decizia de a publica sau pregătirea manuscrisului.

Contribuțiile autorului

MN a scris textul manuscris principal și a pregătit toate figurile. MN, NI, SK, RN, MM și SI au organizat grupul de studiu. NI, HS, HH, RY, KT, NO și HN au colectat date. MN și YM au analizat datele. MN și SI supraveghează progresul cercetării privind toate aspectele.

notițe

Interese concurente

Autorii declară că nu au interese concurente.

Note de subsol

Material suplimentar electronic

Informații suplimentare însoțesc această lucrare la 10.1038 / s41598-017-18537-x.

Nota editorului: Springer Nature rămâne neutră în ceea ce privește pretențiile jurisdicționale în hărțile publicate și afilierile instituționale.

Referințe

1. Zimmermann J, Herrlinger S, Pruy A, Metzger T, Wanner C. Inflamația îmbunătățește riscul cardiovascular și mortalitatea la pacienții hemodializați. Rinichi Int. 1999; 55 : 648-658. doi: 10.1046 / j.1523-1755.1999.00273.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
2. Himmelfarb J, Stenvinkel P, Ikizler TA, Hakim RM. Elefantul din uremie: stresul oxidant ca un concept unificator al bolilor cardiovasculare în uremie. Rinichi Int. 2002; 62 : 1524-1538. doi: 10.1046 / j.1523-1755.2002.00600.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
3. Exprimarea genei Takahashi T, Kubota M, Nakamura T, Ebihara I, Koide H. Interleukin-6 în celulele mononucleare periferice de la pacienții supuși hemodializei sau dializei peritoneale ambulatorii continue.Ren Fail. 2000; 22 : 345-354. doi: 10.1081 / JDI-100100878. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
4. Caglar K, și colab. Semnele inflamatorii asociate cu hemodializa. Rinichi Int. 2002; 62 : 1408-1416. doi: 10.1111 / j.1523-1755.2002.kid556.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
5. Yoon JW, Pahl MV, Vaziri ND. Activarea leucocitelor spontane și generarea de radicali fără oxigen în stadiul terminal al bolii renale. Rinichi Int. 2007; 71 : 167-172. doi: 10.1038 / sj.ki.5002019. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
6. Ohsawa I, și colab. Hidrogenul acționează ca un antioxidant terapeutic prin reducerea selectivă a radicalilor citotoxici de oxigen. Nat Med. 2007; 13 : 688-694. doi: 10.1038 / nm1577. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
7. Ichihara M, și colab. Efectele biologice benefice și mecanismele care stau la baza hidrogenului molecular – revizuirea cuprinzătoare a 321 de articole originale. Med Gas Res. 2015; 5 : 12. doi: 10.1186 / s13618-015-0035-1. Articolul gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
8. Nakayama M, și colab. Soluție de hemodializă mai puțin oxidativă realizată prin aplicarea catodică a apei electroliză. Hemodial Int. 2007; 11 : 322-327. doi: 10.1111 / j.1542-4758.2007.00187.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
9. Nakayama M, și colab. Efectele biologice ale apei electrolizate în hemodializă. Nephron Clin Pract 112.2009; 15 : c9. doi: 10.1159 / 000210569. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
10. Nakayama M, și colab. Un nou sistem de hemodializă bioactivă care utilizează dihidrogenul dizolvat (H2) produs prin electroliza apei: un studiu clinic. Nephrol Dial Transplant. 2010; 25 : 3026-3033. doi: 10.1093 / ndt / gfq196. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
11. Terawaki H, și colab. Efectul unei soluții de hidrogen (H2) asupra redoxului albuminei la pacienții hemodializați. Hemodial Int. 2014; 18 : 459-466. doi: 10.1111 / hdi.12112. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
12. Huang KC, Yang CC, Lee KT, Chien CT. Scăderea stresului oxidativ indusă de hemodializă la pacienții cu boală renală în stadiu terminal, prin reducerea apei electrolizate. Rinichi Int. 2003; 64 : 704-714. doi: 10.1046 / j.1523-1755.2003.00118.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
13. Huang KC, și colab. Reducerea electroliză redusă a apei a determinat scăderea insuficienței eritrocitare induse de hemodializă la pacienții cu boală renală în stadiu terminal. Rinichi Int. 2006; 70 : 391-398. doi: 10.1038 / sj.ki.5001576. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
14. Huang KC, și colab. Dilatatul de apă redus cu electroliză îmbunătățește afectarea celulelor T în cazul pacienților cu boală renală cu stadiu terminal cu hemodializă cronică. Nephrol Dial Transplant. 2010; 25 : 2730-2737. doi: 10.1093 / ndt / gfq082. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
15. Centrul de colaborare al OMS pentru metodologia statisticilor privind drogurile. Ghid pentru DDD 2-a, Oslo, 1-95 (1993).
16. Park J, și colab. Un studiu comparativ al eficacității studiului privind modificarea tensiunii arteriale în timpul tratamentului hemodializei și a supraviețuirii. Rinichi Int. 2013; 84 : 795-802. doi: 10.1038 / ki.2013.237. Articolul gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
17. Inaba M, și colab. Asocierea tensiunii arteriale cu mortalitate de toate cauzele și accident vascular cerebral la pacienții hemodializați japonezi: Rezultatele de dializă din Japonia și Studiu de practică în practică. Hemodial Int. 2014; 18 : 607-615. doi: 10.1111 / hdi.12156. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
18. Zager PG, și colab. „U” asocierea curbelor de tensiune arterială și mortalitate la pacienții hemodializați. Directori Medicali ai Clinicii de Dializă, Inc. Rinichi Int. 1998; 54 : 561-569. doi: 10.1046 / j.1523-1755.1998.00005.x. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
19. Maeda K, și colab. Îmbunătățirea fracției de mercaptalbumină umană în tratamentul hemodializei utilizând fluid de hemodializă dizolvat în hidrogen: un studiu prospectiv prospectiv. Terapia cu substituție renală. 2016; 2 : 42. doi: 10.1186 / s41100-016-0054-y. CrossRef ] Google Scholar ]
20. Thang LV, și colab. Depleția de macrofage reduce tensiunea arterială și restabilește funcția receptorului α2-adrenergic simpatic al nervului în arterele mezenterice ale șobolanilor hipertensivi cu sare DOCA. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015; 309 : H1186-1197. doi: 10.1152 / ajpheart.00283.2015.Articolul gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
21. Averina VA, Othmer HG, Fink GD, Osborn JW. O nouă paradigmă conceptuală pentru hemodinamica hipertensiunii sensibile la sare: o abordare de modelare matematică. J Physiol. 2012; 590 : 5975-5992. doi: 10.1113 / jphysiol.2012.228619. Articolul gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
22. Chan CT, și colab. Inversarea acumulării macrofagelor vasculare și a hipertensiunii cu un antagonist CCR2 la șoareci tratați cu deoxicorticosteron / sare. Hipertensiune. 2012; 60 : 1207-1212. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.112.201251. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
23. Levitt MD. Volumul și compoziția gazului intestinal uman determinată prin intermediul unei tehnici de spălare intestinală. N Engl J Med. 1971; 284 : 1394-8. doi: 10.1056 / NEJM197106242842502. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
24. Tsubakihara Y, și colab. Societatea japoneză de terapie cu dializă: orientări pentru anemia renală în boala renală cronică. Apelul Dial. 2008; 14 (240-275): 2010. PubMed ] Google Scholar ]
25. Fukagawa M, și colab. Ghid clinic pentru gestionarea afecțiunilor renale cronice – tulburări minerale și osoase. Apelul Dial. 2013; 17 : 247-288. doi: 10.1111 / 1744-9987.12058. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]

Articolele din rapoartele științifice sunt furnizate aici prin amabilitatea Nature Publishing Group

APA ALCALINĂ IONIZATĂ ÎMBUNĂTĂȚEȘTE ACIDOZA METABOLICĂ INDUSĂ DE EXERCIȚII FIZICE ȘI ÎMBUNĂTĂȚEȘTE PERFORMANȚA ANAEROBĂ A SPORTIVILOR

Nota:acest articol poate fi util bolnavilor cancer -este binecunoscut faptul ca majoritatea celulelor cancer produc energia ATP prin glicoliza anaeroba si secreta acid lactic(similar cu sportul ANaerobic)

Abstract

Hidratarea este una dintre cele mai importante probleme pentru sportul de luptă, deoarece atleții folosesc de multe ori restricții de apă pentru pierderea rapidă în greutate înainte de a concura. Se pare că apa alcalină poate fi o alternativă eficientă la bicarbonatul de sodiu în prevenirea efectelor acidozei metabolice induse de efort. Prin urmare, scopul principal al studiului a fost de a investiga, într-un studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo, impactul apei alcaline bazate pe minerale asupra echilibrului acido-bazic, a stării de hidratare și a capacității anaerobe.

Șaisprezece sportivi de lupte sportivi bine pregătiți (n = 16) au fost repartizați aleatoriu în două grupuri; grupul experimental (EG; n = 8), care a ingerat apă foarte alcalină timp de trei săptămâni și grupul de control (CG; n = 8), care a primit apă de masă obișnuită.

Performanța anaerobă a fost evaluată prin două teste duble de 30 de minute Wingate pentru membrele inferioare și superioare, respectiv cu un interval de odihnă pasiv de 3 minute între perioadele de exerciții. Eșantioanele de sânge capilar din amprentă pentru evaluarea concentrației de lactat au fost extrase în repaus și în timpul celui de- al 3- lea minut de recuperare. În plus, au fost evaluate echilibrul acid-bază și statutul de electroliți.Eșantioanele de urină au fost evaluate pentru greutate specifică și pH.

Rezultatele indică faptul că apa potabilă alcalină sporește hidratarea, îmbunătățește echilibrul acido-bazic și performanța anaerobă.

Introducere

În ciuda numeroaselor date științifice, nu există încă un răspuns concludent cu privire la ce și cât ar trebui să bem pentru a optimiza performanțele sportive. Până la mijlocul secolului al XX- lea, recomandarea a fost aceea de a evita consumul de alcool pentru a optimiza performanța. Primele recomandări privind consumul de alcool au fost introduse de ACSM pentru a evita stresul la caldura în 1975, în timp ce hidratarea și performanța au fost abordate mai întâi abia în 1996 [ 1 ]. În acel moment, sportivii au fost încurajați să bea cantitatea maximă de fluide în timpul exercițiilor fizice care ar putea fi tolerată fără disconfort gastro-intestinal și până la rata pierdută prin transpirație. În funcție de tipul de exercițiu și de mediu, s-au recomandat volume de la 0,6 la 1,2 L pe oră. Aceste recomandări privind consumul de apa au fost puse recent sub semnul întrebării și au fost abordate alte aspecte, cum ar fi hidratarea și hiponatremia [ 2 ].

Inconsecvența rezultatelor privind hidratarea și performanța sportivă rezultă din diferențele dintre protocoalele experimentale. În studiile în care se dezvoltă deshidratarea în timpul exercițiilor fizice, pierderea de lichide de până la 4% din masa corporală nu compromite performanța, în timp ce în studiile care au determinat deshidratarea înainte de exercițiu, au fost observate tulburări de performanță după deshidratare, la fel de scăzută ca masa corporală de 1-2% [3 ]. Câteva recenzii cuprinzătoare privind influența deshidratării asupra rezistenței musculare, puterii, capacității anaerobe, performanțelor de sărituri și performanțelor de performanță în jocurile de echipă au relevat efecte negative ale deshidratării ≥ 2% masă corporală [ 4 , 5 , 6 ]. Hidratarea este una dintre cele mai importante probleme pentru sportul de luptă, deoarece sportivii folosesc adesea restricții de apă pentru pierderea rapidă în greutate înainte de a concura.În timpul turneelor care durează mai multe ore, sportivii de combat transpira imens și măresc temperatura miezului care afectează puterea musculară, reducând activarea cortexului motor, stimulul periferic, precum și viteza de reacție și puterea de ieșire.

Având în vedere cantitățile mari de fluide utilizate în timpul efortului fizic, apa pare a fi cea mai des întâlnită formă de hidratare. Apa vine sub diferite forme, cu proprietăți specifice în funcție de conținutul său mineral. PH-ul apei, precum și proporțiile dintre SO4 2- și HCO3 determină starea de hidratare și alte proprietăți terapeutice [ 7 ]. Consumul de apă bogată în hidrogen în nutriția umană este un concept destul de nou și este sugerat recent în scopuri medicale și hidratare în timpul exercițiilor [ 8-10 ]. Apa alcalină este comercializată ca un ajutor nutrițional pentru publicul larg pentru scăderea acidității, proprietățile antioxidante și antiaging. Unele dintre cercetările efectuate la animale și la om au confirmat eficacitatea sa ca agent alcalin în tratamentul acidozei metabolice11 , 12 ]. Cu toate acestea, acidoza metabolică care apare în timpul exercițiilor de intensitate ridicată este o formă distinctă de modificare a metabolismului, atunci când celulele sunt forțate să se bazeze pe rotația anaerobă a ATP care conduce la eliberarea protoni și la scăderea pH-ului sanguin care poate afecta performanța [ 8 , 13 ].

(aceasta parte poate interesa bolnavii de cancer ale caror celule canceroase au metabolism anaerob si produc acid lactic) :

Metabolismul anaerob duce la producerea de acid lactic în mușchii ce lucreaza.O parte din acidul lactic produs este eliberat în sânge, reducând pH-ul sângelui și tulburând echilibrul acido-bazic. Mai multe studii au furnizat dovezi că ionii de hidrogen sunt eliberați din mușchi în exces de lactat după exerciții intense [ 14 ]. Au fost propuse două mecanisme care să explice acest fenomen. Se pare că ionii de hidrogen sunt eliberați atât de un schimbător de ioni de sodiu-hidrogen cât și de un transportor de acid lactic [ 15 ]. Deoarece celulele roșii din sânge au o capacitate de tampon mai mare decât plasma sanguină, lactatul generat în timpul exercițiilor rămâne în mare parte în plasmă, în timp ce ionii de hidrogen sunt transferați în celulele roșii și tamponați cu hemoglobină [ 16 ]. Unul dintre obiectivele de formare și suplimentare în disciplinele sportive anaerobe de mare intensitate este creșterea capacității de tamponare a sângelui și a țesuturilor [ 17 ]. Utilizarea bicarbonatului de sodiu s-a dovedit a fi eficientă în sporirea rezistenței la viteză și a forței de rezistență a rezistenței, totuși utilizarea sa a fost limitată datorită posibilității de stres gastrointestinal, alcaloză metabolică și chiar edem datorat supraîncărcării cu sodiu [ 8 , 18 ]. Se pare că apa alcalină poate fi o alternativă eficientă la bicarbonatul de sodiu în prevenirea acidozelor metabolice induse de efort [ 8 , 19 ]. Spre deosebire de bicarbonat, apa alcalina poate fi folosita zilnic si nu are efecte secundare cunoscute. Cu toate acestea, există doar câteva studii transversale sau longitudinale privind impactul ingerării alcaline a apei în sportivii sportivi de luptă. Prin urmare, obiectivul principal al studiului actual a fost de a investiga într-un studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo, impactul apei alcaline bazate pe minerale asupra echilibrului acido-bazic, a stării de hidratare și a capacității anaerobe în sportivii cu experiență , un protocol de exerciții foarte intens.

materiale si metode

Subiecti

Au participat șasezeci de bărbați foarte bine pregătiți, care s-au antrenat și au concurat în sporturile de luptă timp de cel puțin 7,6 ani. Atleții au constituit un grup omogen în ceea ce privește vârsta (vârsta medie de 22,3 ± 0,5 ani), caracteristicile somatice, precum și performanța aerobă și anaerobă ( tabelul 1 ). Subiecții (n = 16) au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupe, grupul experimental (EG; n = 8), care a primit apă foarte alcalină și grupul martor (CG; Toți subiecții au avut examene medicale valide și nu au prezentat contraindicații pentru a participa la studiu. Atleții au fost informați verbal și în scris despre protocolul experimental, posibilitatea de a se retrage în orice stadiu al experimentului și au dat consimțământul scris pentru participare. Studiul a fost aprobat de Comitetul de cercetare etică al Academiei de Educație Fizică din Katowice, Polonia.

tabelul 1

Caracteristicile participanților la studiu.
variabile Grup experimental
(n = 8)
Grupul de control
(n = 8)
Vârsta (ani) 22,7 ± 3,2 22,4 ± 2,8
Înălțime (cm) 181,2 ± 2,1 178,3 ± 4,9
Masa corporală (kg) 81,8 ± 3,2 79,2 ± 2,6
FM (%) 10,2 ± 2,1 10,8 ± 2,4
t-membre superioare (J / kg) 138 ± 14 136 ± 19
t-membre inferioare (J / kg) 276 ± 04 283 ± 26
max-membrele inferioare (W / kg)
Pmax-membrele superioare (W / kg)
19,8 ± 0,9
8,9 ± 1,1
20,2 ± 1,6
8,7 ± 0,4
VO 2max (ml / kg / min) 64,7 ± 2,8 62.6 ± 3.2

Dieta și protocolul de hidratare

Aportul energetic, precum și consumul de macro și micronutrienți ai tuturor subiecților au fost determinați prin rechemarea nutriției la 24 h cu 3 săptămâni înainte de inițierea studiului. Participanții au fost plasați pe o dietă amestecată isocalorică (3455 ± 436 kcal / zi) (55% carbohidrați, 20% proteine, 25% grăsimi) înainte și în timpul investigației. Mesele pre-trial au fost standardizate pentru consumul de energie (600 kcal) și au constat din carbohidrați (70%), grăsimi (20%) și proteine (10%). În timpul experimentului și cu 3 săptămâni înainte de începerea studiului, participanții nu au luat nici un medicament sau suplimente. De-a lungul experimentului, aportul de apă a fost individualizat pe baza recomandării Asociației Naționale de Formatori de Atletism și a fost în medie de 2,6-3,2 L pe zi. În studiul nostru am folosit apă care avea un pH de 9,13, care este foarte alcalina în comparație cu alte produse disponibile pe piață. Apa ingerată în timpul experimentului a conținut 840 mg / dm 3 de ingrediente permanente și a fost clasificată ca un conținut mediu de minerale. HCD3  bicarbonatul de sodiu (357,8 mg / dm3) și ionul carbonat CO3 2- (163,5 mg / dm3) au constituit anionii dominanți. Sodiu (Na + 254,55 mg / dm 3 ) a dominat printre cationi. Apa conținea bicarbonat, carbonat-sodiu (HCO3-, CO3  Na + ). Proprietățile chimice ale ambelor tipuri de apă utilizate în experiment (apa alcalină și cea de masă) sunt prezentate în tabelul 2 .

tabelul 2

Proprietățile chimice ale apei utilizate în studiu.
Variabil Unitate de masura Apa alcalina Apă de masă
pH pH 9,13 ± 0,04 5,00 ± 0,08
CO3 2- mg / dm 3 163,5 ± 6,3 14,98 ± 0,66
HCO3  mg / dm 3 357,8 ± 6,14 3,62 ± 0,12
Cl  mg / dm 3 26,4 ± 2,3 0,41 ± 0,03
SO4 2- mg / dm 3 7,81 ± 1,2 1,60 ± 0,09
Na + mg / dm 3 254,55 ± 7,1 1,21 ± 0,05
+ mg / dm 3 0,91 ± 0,04 0,30 ± 0,03
Ca 2+ mg / dm 3 10,00 ± 1,6 1,21 ± 0,05
Mg2 + mg / dm 3 0,37 ± 0,03 0,40 ± 0,04

Notă: Datele arată valori medii ± SD ale trei analize pentru fiecare tip de apă

Protocolul de studiu

Experimentul a durat 3 săptămâni, timp în care au fost efectuate două serii de analize de laborator. Testele au fost efectuate la momentul inițial și după trei săptămâni de hidratare cu apă alcalină sau de masă. Studiul a fost realizat pe parcursul perioadei pregătitoare a ciclului anual de formare, când un volum mare de muncă a dominat sarcina zilnică de antrenament. Participanții s-au abținut de la exerciții timp de 2 zile înainte de testare pentru a minimiza efectul oboselii.

Subiecții au fost supuși examinărilor medicale și măsurătorilor somatice. Compoziția corpului a fost evaluată dimineața, între orele 8.00 și 8.30. Cu o zi înainte, participanții au avut ultima masă la ora 20.00.Ei au raportat la laborator după un post de noapte, evitând exercițiile timp de 48 de ore. Măsurătorile masei corporale au fost efectuate pe o scară medicală cu o precizie de 0,1 kg. Compoziția corpului a fost evaluată utilizând tehnica de impedanță electrică (Inbody 720, Biospace Co., Japonia). Performanța anaerobă a fost evaluată printr-un dublu protocol de testare Wingate de 30 de secunde, respectiv pentru membrele inferioare și superioare, cu un interval de odihnă pasiv de 3 minute între perioadele de exerciții fizice.Testul a fost precedat de o încălzire de 5 minute cu o rezistență de 100 W și cadență cu 70-80 rpm pentru membrele inferioare și 40 W și 50-60 rpm pentru membrele superioare. În urma încălzirii, a început încercarea de încercare, în care obiectivul era atingerea celei mai înalte cadențe în cel mai scurt timp posibil și menținerea acestuia pe toată durata testului. Protocolul Wingate al membrelor inferioare a fost realizat pe un ergociclu Excalibur Sport cu o rezistență de 0,8 Nm · Kg-1 (Lode BV, Groningen, Olanda).Testul Wingate al corpului superior a fost efectuat pe un rotor cu un început de zbor cu o sarcină de 0,45 Nm · Kg-1 (Brachumera Sport, Lode, Olanda). Fiecare subiect a finalizat 4 teste de testare cu intervale de repaus incomplete. Variabilele puterii de vârf – P max (W / Kg) și munca totală realizată – W t (J / Kg), au fost înregistrate și calculate de către Managerul Ergonometru Lode (LEM, pachetul software, Olanda).

Teste biochimice

Pentru a determina concentrația lactatului (LA), echilibrul acido-bazic și starea electrolitului au fost evaluate următoarele variabile: LA (mmol / L), pH-ul sângelui, pCO2 (mmHg), pO2 (mmHg) L), HCO3 -std , (mmol / L), BE (mmol / L), O2SAT (mmol / L), ctCO2 (mmol / L), Na + / L). Măsurătorile s-au efectuat pe eșantioane de sânge capilare de la vârful degetelor în repaus și după 3 minute de recuperare.Determinarea LA sa bazat pe o metodă enzimatică (Biosen C-line Clinic, EKF-diagnostic GmbH, Barleben, Germania). Variabilele rămase au fost măsurate utilizând un analizor de gaze din sân GEM 3500 (GEM Premier 3500, Germania).

Eșantioanele de urină au fost luate în repaus, după un post peste noapte, la momentul inițial și la încheierea investigației. Acestea au fost plasate într-un recipient din plastic și amestecate cu 5 ml / l de soluție 5% de alcool izopropilic și timol pentru conservare. Eșantioanele de urină au fost testate pentru prezența sângelui și a proteinelor. Greutatea specifică a fost determinată utilizând refractometrul Atago Digital (Atago Digital, USA). PH-ul urinar a fost determinat pe baza potențiometrului standard Mettler Toledo (Mettler Toledo, Germania).

analize statistice

Testele Shapiro-Wilk, Levene și Mauchly au fost utilizate pentru a verifica normalitatea, omogenitatea și sfericitatea variantelor de date ale eșantionului. Verificările diferențelor dintre variabilele analizate înainte și după suplimentele de apă și între EG și CG au fost efectuate folosind ANOVA cu măsuri repetate.Dimensiunile efectelor (Cohen’s d) au fost raportate acolo unde este cazul. Dimensiunile efectului parametric au fost definite ca mari pentru d> 0,8, ca fiind moderate între 0,8 și 0,5 și mai mici pentru <0,5 (Cohen 1988, Maszczyk et al., 2014, 2016). S-a stabilit semnificația statistică la p <0,05. Toate analizele statistice au fost efectuate utilizând Statistica 9.1 și Microsoft Office și au fost prezentate ca mijloace cu deviații standard.

Rezultate

Toți participanții au completat protocolul de testare descris. Toate procedurile au fost efectuate în condiții de mediu identice, cu o temperatură a aerului de 19,2 ° C și o umiditate de 58% (Hidrometrul Carl Roth, Germania).

Măsurile repetate ANOVA între grupul experimental și cel de control și între perioada de bază și post-intervenție (3 săptămâni de ingestie alcalină și de apă de masă) au evidențiat diferențe semnificative statistic pentru treisprezece variabile ( Tabelul 3 ).

Tabelul 3

Diferențe statistic semnificative între grupurile experimentale și cele de control la momentul inițial și după 3 săptămâni de intervenție (apă alcalină vs. apă de masă).
variabile d p F
Wingate membre inferioare medii de putere Exp. 0.884 0,001 21.161
Wingate membre superioare medie putere Exp. 0.587 0.011 8.528
Wingate UL Peak Power Exp. 0.501 0.026 6.228
Wingate LL Total Work Exp. 0.567 0.045 4.822
Wingate UL Total Work Exp. 0.522 0.011 8.459
LA odihnă 0.534 0.008 9.429
LA post exr 0,618 0.003 13.382
oprirea pH-ului 0.834 0,001 120.159
HCO 3  odihnă 0.844 0,001 109.250
HCO 3  post exr 0.632 0,002 14.724
+ post exr 0.501 0.040 5.154
PH-ul urinelor 0.589 0.017 7.298
SG 0.884 0,001 19.707

Notă: dimensiunea d-efect; semnificație p-statistică

Valoarea F a analizei funcției de variație

Testele post-hoc au evidențiat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a puterii medii la compararea valorilor (7,98 J / kg la 9,38 J / kg cu p = 0,001) la momentul inițial față de sfârșitul studiului în grupul experimental suplimentat cu apă alcalină. În contrast, grupul de control care a primit apă de masă nu a evidențiat rezultate semnificative din punct de vedere statistic.

 Modificări similare au fost observate în cazul lotului experimental (de la 4,32 J / kg la 5,11 J / kg cu p = 0,011) și la nivelul vârfului limbii superioare (de la 7,90 J / kg la 8,91 J / kg cu p = 0,025) . Testele post-hoc au arătat, de asemenea, creșteri semnificative statistic ale valorilor pentru activitatea totală la nivelul membrelor inferioare (de la 276,04 J / kg la 292,96 J / kg cu p = 0,012) și la totalul lucrărilor la nivelul membrelor superioare (de la 138,15 J / kg la 156,37 J / kg p = 0,012), când s-au comparat valorile inițiale și post-intervenție. Modificările în grupul de control nu au fost semnificative din punct de vedere statistic.

Aceste rezultate sunt prezentate în Fig . 1 .

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is pone.0205708.g001.jpg

Diferențele dintre grupurile de control și cele experimentale în activitatea totală a membrelor inferioare și superioare (testul Wingate de 30 de ani) la momentul inițial și după 3 săptămâni de ingestie alcalină sau de apă de masă.

Notă: * valori semnificative statistic.

Studiile post-hoc au evidențiat scăderi semnificative statistic ale concentrației LA în repaus (de la 1,99 mmol / l la 1,30 mmol / l cu p = 0,008) și o creștere semnificativă a concentrației LA post-exercițiu (de la 19,09 mmol / l la 21,20 mmol / L cu p = 0,003) în grupul experimental care ingeră apă alcalină.

În plus, o creștere semnificativă a pH-ului sanguin în repaus (de la 7,36 până la 7,44 cu p = 0,001), HCO 3 în repaus (de la 23,87 la 26,76 cu p = 0,001) și HCO 3  exercițiu post (de la 12.90 la 13.88 cu p = 0,002) au fost observate în grupul experimental. Celelalte schimbări semnificative au avut loc în concentrația de K + (de la 4,15 la 4,41 cu p = 0,039), în pH-ul urinei (de la 5,75 la 6,62 cu p = 0,017) și o scădere a valorii SG (de la 1,02 la 1,00 cu p = 0,001), toate în grupul experimental suplimentat cu apă alcalină.

Discuţie

Echilibrul acido-bazic în corpul uman este menținut strâns prin sistemele de tamponare a sângelui și a țesuturilor, prin difuzarea dioxidului de carbon din sânge în plămâni prin respirație și prin excreția ionilor de hidrogen din sânge în urină prin rinichi. Aceste mecanisme reglementează, de asemenea, echilibrul acido-bazic în urma exercițiilor de intensitate ridicată Acidoza metabolică este o consecință a schimbărilor ionice induse de efort în mușchii contractanți. Creșterea acidității intramusculare afectează contractibilitatea musculară, limitând în mod semnificativ performanța exercițiului de înaltă intensitate [ 20]. Este important faptul că echilibrul acido-bazic poate fi influențat de suplimentele alimentare.

În studiul de față, am investigat efectul apei alcaline pe bază de minerale asupra echilibrului acido-bazic, a stării de hidratare și a performanțelor anaerobe ale sportivilor sportivi de luptă competitivi. Participanții la studiu au fost sportivi experimentați ( tabelul 1 ), capabili să efectueze eforturi anaerobe extreme. Am ales o astfel de abordare din două motive. În primul rând, este bine documentat faptul că consumul de apă alcalinizantă poate avea un efect semnificativ asupra stării de hidratare, echilibrului acido-bazic, pH-ului urinelor și sângelui [ 8 , 10 ], precum și a markerilor metabolismului și resorbției osoase21 ]. Cu toate acestea, majoritatea acestor rapoarte de cercetare au fost efectuate pe persoane sedentare [ 22 ] sau pe subiecți cu activitate fizică auto-raportată [ 10 ]. (ceea ce poate fi o veste buna pentru consumatorul de rand care nu e sportiv de performanta)

În al doilea rând, alcalinizarea cu apă alcalină a fost discutată mai ales în contextul deshidratării și performanței aerobe [ 10 ]. Prin urmare, studiul nostru este nou, incluzând atât sportivii sportivi de luptă bine pregătiți, cât și folosirea unui protocol de anaerobie extrem de intens.

Echilibrul acido-bazic și starea de hidratare

Schimbul de ioni, CO 2 și apă între compartimentele intracelulare și extracelulare ajută la restabilirea echilibrului acido-bazic după un exercițiu intensiv. Există suficiente date care indică faptul că suplimentele care modifică sistemul de tamponare a sângelui afectează performanța exercițiilor de intensitate ridicată [ 23 ]. La om, pH-ul muscular al atleților bine instruiți poate scădea de la 7,0 în repaus până la valori scăzute de 6,4-6,5 în timpul exercițiilor [ 24 ].Ajutorul ergogen care protejează protonii de tampon atenuează modificările pH-ului și mărește capacitatea de tamponare a mușchilor. Aceasta, la rândul său, permite o cantitate mai mare de lactat să se acumuleze în mușchi în timpul exercițiilor fizice.

Rezultatele studiului nostru sunt în concordanță cu literatura disponibilă privind impactul apei alcaline asupra pH-ului sanguin și a urinei în repaus9 , 19 , 25 ]. Cu toate acestea, rezultate noi ale prezentei cercetări sunt legate de schimbările în HCO- 3 după exerciții fizice la sportivii care ingerau apă alcalină.Bicarbonatul-CO 2 reprezintă mai mult de 90% din capacitatea de tamponare în plasmă. Suplimentarea poate duce la creșterea concentrației de bicarbonat în sânge și la pH-ul acestuia. Deoarece concentrația de bicarbonat este mult mai scăzută în mușchi (10 mmol / L) decât în sânge (25 mmol / L), permeabilitatea scăzută a ionilor bicarbonați elimina orice efecte imediate asupra stării bazei acido-musculare [ 24 ].Aceste rezultate confirmă ideea că este necesară o stare adecvată de hidratare pentru transportul activ de bicarbonat de ioni.

Mai multe linii de evidență susțin impactul negativ al deshidratării (> 2% masă corporală) asupra rezistenței musculare, rezistenței și performanței anaerobe [ 6 ]. Pe de altă parte, datele din literatură indică faptul că consumul de apă alcalină, ca urmare a unei perioade de deshidratare a exercițiilor de ciclism, a demonstrat că restarteaza cicliștii mai rapid și mai complet comparativ cu apa de masă. În urma consumului de apă alcalină, cicliștii au demonstrat scăderea cantității de urină totală, urina lor a fost mai concentrată (adică cu o greutate specifică mai mare), iar concentrația totală de proteine din sânge a fost mai mică, indicând o stare de hidratare îmbunătățită [ 26 ]. Studiul nostru anterior a arătat că utilizarea apei cu proprietăți alcaline prezintă un potențial semnificativ de hidratare în timpul exercițiilor anaerobe9 ].Rezultatele acestui studiu confirmă o scădere a gravității specifice a urinei (de la 1,02 la 1,00, cu p = 0,001) și o creștere a pH-ului urinar ca urmare a consumului de apă alcalină. Aceste rezultate ilustrează faptul că consumul obișnuit de apă foarte alcalină poate îmbunătăți considerabil starea de hidratare.

Performanța anaerobă

Ancheta actuală a demonstrat o creștere semnificativă a capacității anaerobe (W t- J / kg) a sportivilor din grupul experimental suplimentat cu apă alcalină. Îmbunătățirile în W t după consumul de apă alcalin au fost influențate de schimbările pozitive ale pH-ului sanguin și ale bicarbonatului. Acest fenomen poate fi explicat prin efectele ergogenice ale alcalinizării ridicate și ale ingredientelor minerale.

Exercițiul de intensitate înaltă în care glicoliza anaerobă asigură ATP pentru contracția musculară conduce la o producție egală de ioni de lactat și de hidrogen. Majoritatea ionilor de hidrogen eliberați sunt tamponați; totuși, o mică parte (~ 0,001%) care rămâne în citozol determină o scădere a pH-ului muscular și o diminuare a efortului. Efluxul de lactat [ 15 ] și oxidarea acestuia sunt însoțite de o eliminare similară a ionilor de hidrogen. Rezultatele studiului actual au demonstrat o scădere semnificativă statistic a concentrației de lactat în repaus (de la 1,99 mmol / l la 1,30 mmol / L, p = 0,008) și un exercițiu post-exercițiu semnificativ (de la 19,09 mmol / l la 21,20 mmol / , p = 0,003) în comparație cu nivelele de bază cu valorile înregistrate la sfârșitul suplimentelor de apă alcalină. Protocolul de testare Wingate extrem de intens, de 4 x 30s, utilizat în studiul nostru, cu doar intervale scurte de odihnă între fiecare exercițiu, a fost un motiv probabil că mai puțin lactatul total produs în mușchi a fost transportat în sânge [ 27 ].

Fluxul sanguin muscular determină efluxul de lactat din mușchi [ 28 ] și depinde de activitatea proteinelor de transport lactat [ 29 ], de capacitatea de tamponare extracelulară [ 30 ] și de concentrația lactatului extracelular [ 28 ]. Astfel, rezultatele noastre privind concentrația de lactat sunt în concordanță cu opinia că performanța anaerobă (adică Wt-J / Kg, W Avr- J / Kg) depinde de variabilele de contra-reglementare. Într-adevăr, am demonstrat că schimbările în pH-ul sângelui în repaus și HCO 3  au îmbunătățit semnificativ performanța anaerobă. O altă variabilă care poate afecta performanțele anaerobe include vâscozitatea sângelui. Weidmann și colab. (2016) a arătat că aportul de apă foarte alcalină a scăzut vâscozitatea sângelui cu 6,30%, comparativ cu apa de masă (3,36%) la 100 de subiecți de sex feminin și masculin activi în scopuri recreaționale. Prin urmare, este posibil ca excesul de produse finale metabolice (și anume, H + și Pi), care perturbă homeostazia celulară și contracția musculară, sunt transportate mai eficient. Datele disponibile din literatura de specialitate nu specifică în mod clar care componente ale capacității de tamponare sunt modificate de modificările de mai sus. Trebuie indicat faptul că există mai multe metode disponibile pentru a determina capacitatea de tamponare musculară. Datorită complexității metodologice, niciuna dintre aceste metode nu este critică. În cele mai multe studii, capacitatea de tamponare a fost determinată in vitro prin titrare, care nu include transportul transmembranar al substanțelor bazate pe acizi sau tamponarea dinamică prin procese biochimice apărute in vivo [ 31 ].

Majoritatea studiilor arată un efect ergogenic documentat al încărcării cu bicarbonat în timpul exercițiilor exhaustive de 1-7 min, când glicoliza anaerobă joacă un rol major în furnizarea de energie [ 32 ]. Motivul pentru efectul ergogen al bicarbonatului este că creșterea pH-ului și a bicarbonatului extracelular va spori efluxul de lactat și H + de la mușchi. Există, de asemenea, dovezi că efectul ergogen al bicarbonatului este mai pronunțat în timpul sprinturilor repetate decât în timpul efortului susținut [ 30 ].

Diferitele strategii utilizate pentru îmbunătățirea capacității de tamponare a țesuturilor și a sângelui nu permit o comparație directă. În ciuda acestui fapt, se pare că există un efect ergogenic ca răspuns la NaHCO3  ceea ce poate explica mărimea mare a efectului observată de Tobias și colab. 33 ]. În studiul nostru am obținut  efecte de dimensiuni mari   cu privire la 4 variabile (puterea medie a membrelor inferioare, odihna HCO 3  , pH-ul sângelui în repaus și urină SG).

concluzii

Rezultatele studiului de față indică faptul că apa alcalinată pentru băuturi îmbunătățește starea de hidratare, echilibrul acido-bazic și performanța anaerobă de intensitate ridicată. Se pare că, pentru aceste efecte, poate fi responsabilă atât creșterea capacității de tamponare a mușchilor, cât și eliminarea sporită a protonilor, ceea ce duce la o creștere a producției ATP glicolitice. Având în vedere necesarul de energie și rata intensă de transpirație a sportivilor de luptă sportivi, autorii recomandă aportul zilnic de 3-4 L de apă minerală foarte alcalină pentru a îmbunătăți hidratarea și performanța anaerobă în timpul antrenamentului și a competiției.

 

Logo-ul plosone

PLoS One View this Article Submit to PLoS Get E-mail Alerts Contact Us Public Library of Science (PLoS)
PLoS One . 2018; 13 (11): e0205708.
Publicat online 2018 Nov 19 doi: 10.1371 / journal.pone.0205708
PMCID: PMC6242303
PMID: 30452459

Apa alcalină îmbunătățește acidoza metabolică indusă de exerciții fizice și îmbunătățește performanța anaerobă în sportivii sportivi de luptă

Jakub Chycki , Conceptualizarea , Investigația , Metodologia , Scrierea – proiectul original , 1, * Anna Kurylas , Curățarea datelor , Metodologia , Administrarea proiectului , 1 Adam Maszczyk , Curățarea datelor , Validarea , Vizualizarea , 2 Artur Golas , și Adam Zajac , Conceptualizare , investigație , metodologie , scriere – versiunea originală 1
Michal Toborek, Editor

Date asociate

Materiale suplimentare
Declarație privind disponibilitatea datelor
Toate datele relevante se găsesc în fișă și în fișierele de informații de suport.

S1 Tabel

Datele pentru Fig . 1 .

(XLSX)

Tabelul S2

Datele privind testele de stres.

(XLSX)

S3 Tabel

Date privind apa.

(XLSX)

Recunoasteri

Această lucrare a fost susținută de Ministerul Științei și Învățământului Superior din Polonia în cadrul grantului NRSA3 03953 și NRSA4 040 54.

Declarație de finanțare

Această lucrare a fost susținută de Ministerul Științei și Învățământului Superior din Polonia în cadrul grantului NRSA3 03953 și NRSA4 040 54.

Disponibilitatea datelor

Toate datele relevante se găsesc în fișă și în fișierele de informații de suport.

Referințe

1. Convertino VA, Armstrong LE, Coyle EF, Mack GW, Sawka MN, Senay LC, Sherman WM. Colegiul american de medicină sportivă este poziția. Exercițiul și înlocuirea fluidului . Med Sci Sports Exerc 1996;28 . PubMed ]
2. Noakes TD, Speedy DB. Caz dovedit. Exercițiile asociate hiponatremiei se datorează supraviețuirii.Deci, de ce a durat 20 de ani înainte de acceptarea probelor originale? Brit J Sport Med 2006; 40 : 567-572.Articol gratuit PMC ] [ PubMed ]
3. Mettler S, Mannhart CH. Hidratarea, consumul de alcool si performanta . Sportul Elvețian Ex Med 2017;65 ( 1 ), 16-21.
4. Davis JK, Laurent CM, Allen KE, Green IM, Stolworthy NI, Welch TR, Nevett ME. Influența deshidratării asupra performanței sprintului intermitent . J. Strength Cond Res 2015; 29 : 2586-93. 10.1519 / JSC.0000000000000907 [ PubMed ]
5. Judelson DA, Maresh CM, Anderson IM, Armstrong LE, Casa DI, Kraemer WJ, Volek JS. Hidratarea și performanța musculară: echilibrul fluidelor afectează rezistența, puterea și rezistența ridicată . Sports Med2007; 37 : 907-921. 10.2165 / 00007256-200737100-00006 [ PubMed ]
6. Savoie FA, Kenefick RW, Ely BR, Cheuvront SN, Goulet ED. Efectul hipo-hidratării asupra rezistenței musculare, puterii, puterii și capacității anaerobe și capacității de sărituri verticale. O meta-analiză . Sports Med 2015; 45 : 1207-27. 10.1007 / s40279-015-0349-0 [ PubMed ]
7. Kurylas A, Zajac T, Zydek G, Zajac A. Eficacitatea apei alcaline în atleții hidratanți . J nutriție sănătate alimentară Sci 2017; 5 ( 1 ): 1-4.
8. Ostojic SM, Dr. Stojanovic. Hidrogen bogat în apă, alcalinitatea sângelui la bărbații activi fizic . Res Sport Med 2014; 22 : 1 , 49-60. PubMed ]
9. Chycki J, Zajac T, Maszczyk A, Kurylas A. Efectul apei alcaline pe bază de minerale asupra stării de hidratare și răspunsul metabolic la exercițiile anaerobe pe termen scurt . Biol Sport 2017; 34 ( 3 ).Articol gratuit PMC ] [ PubMed ]
10. Heil PD. Echilibrul acido-bazic și starea de hidratare ca urmare a consumului de apă îmbuteliată pe bază de minerale pe bază de minerale . J Int Soc Soc Nutr 2010; 7 : 29 10.1186 / 1550-2783-7-29articol gratuit PMC ] [ PubMed ]
11. Fang Y, Fu XJ, Gu C, Xu P, Wang Y, Yu WR, Sun Q, Sun XJ, Yao M. Salina bogată în hidrogen protejează împotriva leziunilor pulmonare acute induse de arderea extensivă în modelul de șobolan .Journal of Burn Care and Research 2011; 32 , e82-91. 10.1097 / BCR.0b013e318217f84f [ PubMed ]
12. Influența apei ionizate alcaline asupra producției de lapte, a greutății corporale a puilor și a barajului perinatal la șobolani . Journal of Toxicological Sciences 1998; 23 , 365-371. PubMed ]
13. Robergs RA, Ghiasvand F, Parker D. Biochimia acidozelor metabolice induse de efort . Jurnalul American de Fiziologie, Reglementare, Fiziologie Integrativă și Comparativă 2004; 287 , R502-516.10.1152 / ajpregu.00114.2004 [ PubMed ]
14. Bangsbo J, Johansen L, Graham T, Saltin B. Lactatul și H + efluxurile din mușchii scheletici umane în timpul exercițiilor dinamice intense . Journal of Physiology 1993; 422 , 539-559. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ]
15. Juel C. Cotransportul lactat-proton în mușchii scheletici . Physiol Rev 1997; 77 : 321-58. 10.1152 / fizrev.1997.77.2.321 [ PubMed ]
16. Medbo JI, Hanem S, Noddeland H, Jebens E. Diferențe arterio-venoase ale stării de bază a acidului sanguin și sodiului plasmatic cauzate de bicicliști intenționați . Acta Physiol Scand 2000; 168 , 311-326.10.1046 / j.1365-201x.2000.00650.x [ PubMed ]
17. Putman CT, Jones NL, Heigenhauser GJF. Efectele instruirii pe termen scurt asupra echilibrului acido-bazic în timpul exercițiului incremental la om . J Physiol 2003; 550 , 585-603. 10.1113 / jphysiol.2003.039743 articolul gratuit PMC ] [ PubMed ]
18. McNaughton LR, Siegler J, Midgley A. Efectele erogene ale bicarbonatului de sodiu . Curr Sport Med Rep 2008; 7 ( 4 ): 230: 6. 10.1249 / JSR.0b013e31817ef530 [ PubMed ]
19. Kurylas A, Zajac T, Chycki J, Maszczyk A. Zajac A. Performanța anaerobă și echilibrul acido- bazic în jucătorii de baschet după consumarea apei foarte alcaline . Int J Food and Nutr Sci 2018; 5 ( 1 ): 134-9.
20. Gledhill N. Ingerarea bicarbonatului și performanța anaerobă . Sports Med 1984; 1 : 177-80. 10.2165 / 00007256-198401030-00001 [ PubMed ]
21. Wynn E, Raetz E, Burckhardt P. Compoziția apelor minerale provenite din Europa și America de Nord în ceea ce privește sănătatea osoasă: compoziția osului optimal pentru apa minerală . Br J Nut 2009; 101 : 1195-1199. PubMed ]
22. Santaka S, Takeki H, Kiichiro T. Cercetări avansate privind beneficiile pentru sănătate ale apei reduse .Tendințe alimentare Sc și Technol ; 2012, 23 , ( 2 ): 124-131.
23. Amelia J, Carr AJ, Will G, Hopkins C, Gore J. Efectele alcalozei acute și acidozei asupra performanței. Sport Med 2011; 1; 41 ( 10 ). PubMed ]
24. Sahlin K. pH-ul intracelular și metabolismul energetic în mușchii scheletici, cu referire specială la exerciții fizice . Acta Physiol Scand Suppl 1978; 455 : 1-56. PubMed ]
25. Weidman J, Holsworth RE, Brossman B, Cho JD, Cyr J, Fridman G. Efectul apei alcaline electrolizate cu pH ridicat asupra vâscozității sângelui la adulții sănătoși . J Int Soc Soc. Nutr 2016; 13 : 45 10.1186 / s12970-016-0153-8 articol gratuit PMC ] [ PubMed ]
26. Armstrong LE, Ganio MS, Klau JF, Johnson EC, Casa DJ, Maresh CM. Tehnici noi de evaluare a hidratării care utilizează setea și provocarea aportului de apă la bărbații sănătoși . Appl. Physiol Nutr Metab 2014; 39 ; 138-144. 10.1139 / apnm-2012-0369 [ PubMed ]
27. Katz A, Broberg S, Sahlin K. Amoniacul muscular și metabolismul aminoacizilor în timpul exercițiilor dinamice la om . Clin Physiol 1986; 6 : 365-79. PubMed ]
28. Harris RC, Hultman E, Nordesjo LO. Glicogen, intermediari glicolitici și fosfați de înaltă energie determinați în probele de biopsie ale cvadricepsului musculus femoris al bărbaților aflați în repaus. Metode și variații ale valorilor . Scan J Clin Lab Invest 1974; 33 : 109-20. PubMed ]
29. Bonen A, McCullagh KJ, Putman CT. Instruirea pe termen scurt mărește mușchiul MCT1 uman și lactatul femural venoasă în raport cu lactatul muscular . Am J Physiol 1998; 274 : E102-7. PubMed ]
30. Carr AJ, Hopkins WG, Gore CJ. Efectul alcalozității acute și al acidozei asupra performanței: o meta-analiză . Sports Med . 2011, 41 : 801-14. 10.2165 / 11591440-000000000-00000 [ PubMed ]
31. Edge J, Bishop D, Goodman C. Efectele intensității antrenamentului asupra capacității tamponului muscular la femele . Eur J Appl Physiol , 2006, 96 : 97 10.1007 / s00421-005-0068-6 [ PubMed ]
32. Linderman JK, Gosselink KL. Efectele ingerării bicarbonatului de sodiu asupra performanței exercitării. Sports Med 1994, 18 : 75-80. 10.2165 / 00007256-199418020-00001 [ PubMed ]
33. Tobias G, Benatti FB, de Salles Painelli V, Roschel H, Gualano B, Sale C, Harris RC, Lancha, AH, Artioli GG. Efectele adiționale ale beta-alaninei și ale bicarbonatului de sodiu asupra performanțelor intermitente ale corpului superior . Aminoacizi 2013, 45 : 30917. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ]

Articolele de la PLoS ONE sunt oferite aici prin amabilitatea Bibliotecii Publice a Științei

apa ionizata alcalina si longevitatea

Efectul biologic al consumului de apă alcalină este obiect al controversei. Prezenta lucrare prezintă un studiu de supraviețuire pe o perioadă de 3 ani pe o populație de 150 de șoareci, iar datele au fost analizate cu modelul timpului de eșec accelerat (AFT). Pornind de la al doilea an de viață, parcelele de supraviețuire neparametrice sugerează că șoarecii udați cu apă ionizată alcalină au prezentat o supraviețuire mai bună decât șoarecii de control. Interesant, analiza statistică a arătat că apa ionizată alcalină oferă o longevitate mai mare în termeni de „factor de îmbătrânire  decelerat”, deoarece crește funcțiile de supraviețuire în comparație cu grupul de control; și anume, animalele aparținând populației tratate cu apă ionizată alcalină au avut ca rezultat o durată mai lungă de viață . Examinarea histologică a rinichilor, intestinului, inimii, ficatului și creierului a arătat că între cele trei grupuri nu au apărut diferențe semnificative care să indice că nici o patologie specifică nu a fost corelată cu consumul de apă ionizată alcalină. Aceste rezultate furnizează un rezumat informativ și cantitativ al datelor de supraviețuire ca o funcție de udare cu apă ionizată alcalină a unor modele de șoarece cu durată lungă de viață.

1. Introducere

Apa alcalină, adesea menționată ca apă ionizată alcalină (AKW), este disponibilă în comerț și este propusă în principal pentru suplimentarea cu electroliți în timpul transpirației intensive. Studiile timpurii efectuate pe modele animale au arătat că suplimentarea cu apă alcalină ionizată poate avea efecte pozitive asupra îmbunătățirii și dezvoltării greutății corporale la descendenți [  ,  ]. Chiar și markerii biochimici au fost analizați, sugerând că aportul de apă ionizată alcalină poate provoca creșterea activității metabolice. În particular, s-au observat hiperkaliemii la șobolanii în vârstă de 15 săptămâni și s-au găsit modificări patologice ale necrozei în mușchiul miocardic [  ].

Mai recent, s-au efectuat studii privind apa redusă ionizată / electroliză redusă (ARW), referindu-se la apa electroliză produsă din minerale, cum ar fi magneziu și calciu, caracterizată prin hidrogen suprasaturat, pH ridicat și ORP redox negativ. Această apă funcțională bogată în hidrogen a fost introdusă ca o strategie terapeutică pentru promovarea sănătății și prevenirea bolilor ].

S-a demonstrat că apa alcalină ionizată / electroliză redusă exercită un efect supresiv asupra nivelurilor de radicali liberi în organismele vii, ducând astfel la prevenirea bolilor [  ]. Au fost documentate diferite efecte biologice, cum ar fi acțiunile antidiabetice și antioxidante [  ], efectele de protecție a ADN [  ] și activitățile de stimulare a creșterii [  ].

Deși au fost raportate o varietate de funcții bioactive, efectul apei alcaline asupra duratei de viață și longevității in vivo este încă necunoscut . S-a demonstrat că alcalinizarea animalelor este bine tolerată și pentru a crește răspunsul tumoral la chimioterapia metronomică, precum și la calitatea vieții la animalele cu cancer avansat [  ]. Prin urmare, am realizat un studiu bazat pe experimente privind rata de supravietuire, care joaca un rol central in cercetarea imbatranirii si sunt in general efectuate pentru a evalua daca interventiile specifice pot schimba procesul de imbatranire si durata de viata a modelelor animale.

2. Materiale și metode

Efectele biologice ale apei ionizate alcaline au fost evaluate pe o populație selectată de 150 de șoareci (CD1, de Charles River, Oxford, UK). Șoarecii fără patogeni au fost achiziționați și plasați într-o instalație de reproducere specifică. Nu era niciun alt animal în cameră. Contactul cu îngrijitorii animalelor a fost redus la minim la hrănire și udare. Populația a fost împărțită în 3 grupe, fiecare compus din 50 de persoane, după cum urmează:

  1. Grupa A: 50 de șoareci alimentați și udați în mod convențional cu apă ionizată alcalină produsă de ionizatorul de apă (mod NT010) de Asiagem (Italia). Ionizatorul de apă este un dispozitiv de tratament la domiciliu pentru producerea apei potabile alcaline.
  2. Grupa B: 50 de șoareci alimentați și udați în mod convențional cu apă alcalină obținută prin diluarea unei soluții alcaline concentrate (AlkaWater de Asiagem, Italia). AlkaWater este o soluție alcalină concentrată pentru prepararea apei potabile alcaline.
  3. Grupa C: 50 de șoareci alimentați și udați în mod convențional ca grup de control convențional cu apă de la robinet.Alimentarea locală cu apă a fost evaluată săptămânal pentru asigurarea absenței toxinelor și agenților patogeni. Valorile pH-ului au fost în intervalul 6.0-6.5.

Toate procedurile care implică animale s-au desfășurat în conformitate cu legea italiană privind animalele experimentale și au fost aprobate de Comitetul Etic pentru Experimentele pe Animale al Universității din Padova și de Ministerul Sănătății din Italia (nr.39 / 2011). Eforturile au fost făcute pentru a reduce la minimum suferința animalelor.

2.1. Examen histologic

Șoarecii cu vârsta tratată au fost prelevați postmortem și supuși examenului histologic. Animalele aparținând populațiilor tratate cu apă alcalină, A și B, au fost sacrificate după 24 de luni și au fost comparate cu șoarecii tratați cu apă de la robinet.Probele din rinichi, intestin, inimă, ficat și creier au fost fixate în formalină tampon neutru 10% și secțiuni de 4 pm au fost analizate prin microscopie optică.

2.2. Analize statistice

Pentru a investiga influența biologică a apei alcaline asupra longevității șoarecilor, am folosit modelul de timp a eșecului accelerat (AFT) [  ], care permite explorarea formală a posibilelor efecte asupra curbelor de supraviețuire a tratamentului pe trei niveluri aplicat, rolul de membru al grupului ca o covariată a duratei de viață. Ca o alternativă mai robustă față de modelele de risc proporțional utilizate în mod obișnuit, cum ar fi modelul Cox, este recomandată utilizarea modelelor AFT în domeniul analizei supraviețuirii atunci când obiectivul este de a investiga dacă o covarianță poate afecta durata de viață într-un mod care ciclul de viață poate trece mai mult sau mai puțin rapid. De fapt, în timp ce un model de risc proporțional presupune că efectul unei covariate este constant în timp, un model AFT presupune că efectul unei covariate este de a accelera sau de a decela cursul de viață.

Relevanța modelului AFT pentru studiile biomedicale a fost deja recunoscută în literatură [  ]. Cu o referire mai specifică la problema îmbătrânirii, Swindell [  ] a observat că unele manipulări genetice au avut un efect multiplicator asupra supraviețuirii, caracterizate bine de modelul AFT „factor de decelerare”. Mai mult, Swindell [  ] a susținut de asemenea că modelul AFT ar trebui utilizat mai mult în cercetarea îmbătrânită, deoarece oferă instrumente utile pentru a maximiza viziunea obținută din studiile experimentale privind supraviețuirea șoarecelui.

Pentru a efectua toate calculele, am aplicat o abordare parametrică de analiză a supraviețuirii utilizând o clasă de modele de distribuție cu 3 parametri AFT implementate în software-ul statistic Minitab, versiunea 17.2.1 [  ]. Mai precis, am folosit trei tipuri de distribuții aleatorii, și anume log-logistic, log-normal și Weibull generalizate.

3. Rezultate

Experimentul a constat într-o perioadă inițială de 15 zile de aclimatizare. După aclimatizare, animalele (50, grupa A) au fost adăpate cu apă ionizată alcalină (pH 8,5), obținută prin ionizatorul de apă, în timp ce animalele din grupul B (50) au fost udate cu apă alcalinizată la pH 8,5 cu o soluție alcalină concentrată timp de 15 zile . Grupa C animale (50), grupul de control, au fost adăpate cu aprovizionarea cu apă locală. Această perioadă a fost identificată pentru a accusta treptat animalele tratate cu apă alcalină. La sfârșitul celei de-a doua perioade de aclimatizare, animalele din grupa A și B au fost adăpate cu apă ionizată alcalină la pH 9,5, în timp ce animalele din grupa C au fost udate cu apă de la robinet local.

După primul an, cei mai agresivi indivizi au fost mutați în alte cuști din același grup și a fost folosit un protocol de îmbogățire a mediului în vederea reducerii hiperactivității. Acest fenomen a fost observat în special la animalele din grupele A și B.

Tabelul 1 a raportat statisticile de bază privind supraviețuirea șoarecilor animalelor tratate și de control.

tabelul 1

Statistici de bază privind supraviețuirea șoarecilor după nivelul tratamentului.

NIVEL DE TRATAMENT RATA MORTALITATII
%
DURATA MEDIE DE VIAȚĂ (STD. DEV)
ZI
Grupul A 88 679 (209)
Grupul B 92 671 (180)
Grupa C 96 667 (185)

În ceea ce privește grupa A, animalele (50) au fost udate cu apă ionizată alcalină (pH 8,5), obținută de Ionizatorul de apă  În ceea ce privește grupa B, animalele (50) au fost udate cu apă alcalinizată la pH 8,5 cu o soluție alcalină concentrată timp de 15 zile. În ceea ce privește grupa C, animalele (50), grupul de control, au fost adăpate cu alimentarea locală cu apă.

O primă analiză a datelor experimentale este prezentată în figura 1 , unde parcelele nonparametrice de pericol și de supraviețuire par să sugereze că, chiar dacă nu apare o diferență macroscopică, plecând de la al doilea an de viață al șoarecilor udați cu apă ionizată alcalină și cei tratați cu șoareci de control copleșit de AlkaWater .

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.001.jpg

Parcele de pericol și supraviețuire neparametrice după nivelul de tratament. Grupa A: animalele (50) au fost adăpate cu apă ionizată alcalină (pH 8,5), obținută de către grupul de ionizare a apei B: animalele au fost udate cu apă alcalinizată la pH 8,5 cu o soluție alcalină concentrată timp de 15 zile. Grupa C: animalele (50), grupul de control, au fost adăpate cu alimentarea locală cu apă.

Pentru a explora efectul posibil al diferitelor tratamente, și anume, pentru a examina rolul de membru al grupului în longevitate, am aplicat o abordare parametrică de analiză a supraviețuirii utilizând o clasă de distribuții de supraviețuire cu 3 parametri care reprezintă timpul de eșec flexibil accelerat, modelele AFT. În primul rând, folosind statisticile de bunăstare Anderson-Darling, am comparat trei distribuții specifice de supraviețuire, adică log logistic (AD = 6.397), log-normal (AD = 6.519) și Weibull generalizate (AD = 6.447). Deoarece cea mai bună amenajare a fost demonstrată de modelul logistic logistic, am adoptat acest model ca model final de distribuție a supraviețuirii. Liniile drepte din graficele distribuției log-logistice QQ (figurile 2 (a) și 2 (b) ) indică faptul că această distribuție asigură o potrivire adecvată datelor noastre de supraviețuire.

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.002.jpg

QQ prin utilizarea modelului de distribuție logistică logistică cu 3 parametri. (a) Tratament O cantitate de timp de supraviețuire (axa verticală) comparativ cu timpii de supraviețuire C de timp de supraviețuire (axa orizontală); (b) numărul de timpi de supraviețuire pentru tratamentul B (axa verticală) față de numărul de timpi de supraviețuire a tratamentului C (axa orizontală).

În final, prin includerea tratamentului nostru ca fiind covariate, am efectuat o analiză a distribuției parametrice a cărei rezultate sunt reprezentate grafic în Figura 3 .

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.003.jpg

Rezultatele graficelor de distribuție utilizând modelul logistic logistic cu 3 parametri. Grupa A: animalele (50) au fost adăpate cu apă ionizată alcalină (pH 8,5), obținută prin ionizatorul de apă. Grupa B: animalele (50) au fost udate cu apă alcalinizată la pH 8,5 cu o soluție concentrată de alcaline timp de 15 zile. Grupa C: animalele (50), grupul de control, au fost adăpate cu alimentarea locală cu apă.

Începând cu cel de-al doilea an de viață , este de remarcat faptul că ambele grupuri tratate cu apă alcaline denotă o curbă de pericol descrescătoare în timp, în timp ce curba corespunzătoare pentru grupul de control crește în mod monoton. Pentru a compara în mod formal nivelurile de tratament, analiza propusă a oferit și valori p adecvate. Deoarece valorile p asociate ipotezelor nula ale egalității de localizare, parametrii scalei și pragului au fost, respectiv, mai mici de 0,001 (pentru ambele locații și scale) și 0,634 (pentru praguri) la un nivel de semnificație de 5%; putem afirma că există suficiente dovezi experimentale pentru a concluziona că tratamentul afectează semnificativ longevitatea șoarecilor; în special apa alcalină ionizată oferă un beneficiu pentru longevitate în termenii „factorului de îmbătrânire decelerat” deoarece scade funcțiile de pericol în comparație cu grupul martor. Rețineți că efectul de tratament nu poate fi direct legat de nici unul dintre cei trei parametri de distribuție. Oricum, folosind parametrii estimați, ar trebui să fie posibil să se furnizeze o estimare a efectului fiecărui tratament asupra supraviețuirii: stabilirea duratei de supraviețuire la 1000, 1200 și 1400 de zile, Tabelul 2 rezumă probabilitățile de supraviețuire estimate la punctul și 95% de fiecare nivel de tratament.

tabela 2

Tabelul probabilităților de supraviețuire după nivelul tratamentului. Probabilitățile, împreună cu limitele intervalelor de încredere de 95% aferente, au fost calculate utilizând aproximarea normală.

NIVEL DE TRATAMENT ORA (ZILE) PROBABILITATEA ESTIMATĂ LIMITĂ INFERIOARĂ A CI 95% LIMITĂ SUPERIOARĂ DE 95% CI
A 1000 0.116 0.056 0.226
1200 0,046 0.014 0.140
1400 0.020 0.004 0.098

B 1000 0.055 0.021 0.137
1200 0.013 0.003 0.066
1400 0.004 0.000 0.039

C 1000 0.049 0.022 0.106
1200 0.008 0,002 0.027
1400 0,001 0.000 0.007

Ca observație finală, trebuie remarcat că, chiar dacă analiza noastră parametrică de supraviețuire AFT a fost efectuată utilizând distribuția log-logistică, concluziile noastre sunt în concordanță cu rezultatele obținute prin distribuția Weibull generalizată, în timp ce prin distribuție log-normală nu sa constatat nici un efect semnificativ.

3.1. Examen histologic

Nu au apărut diferențe semnificative de la examenul histologic între cele trei grupuri. În toate probele examinate, țesutul renal a fost caracterizat printr-un infiltrat interstițial limfoplasmacytic ușor și moderat și câteva modificări ocazionale glomerulare ca reducerea dimensiunii glomerulare și creșterea spațiului lui Bowman ( Figura 4 ).

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.004.jpg

Rinichi, o nefropatie cronică specifică. Interstițială focală în principal infiltrat limfocitic (vertical) și glomerul sclerotic (mijlocul drept). Hematoxilină și eozină.

Diagnosticul final a fost nefropatia progresivă cronică ușoară pentru cele trei grupuri de șoareci analizate.

Examinarea microscopică a ficatului a evidențiat un model nodular multifocal al parenchimului și degenerarea hidropică hepatică citoplasmică hepatică difuză ușoară până la moderată cu binucleație multifocală la toate animalele explorate ( figura 5 ).

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.005.jpg

Ficatul, schimbarea îmbătrânirii. Citoplasmă disomomenoasă abundentă hepatocelulară, binucleație (centru), nuclei de dimensiuni variabile și un chist nuclear pseudoinclusion (săgeată). Hematoxilină și eozină.

Anizocaroza ușoară până la moderată a fost cea mai relevantă modificare, cu puține nuclee pleomorfe și pseudoinclusii intranucleare frecvente și karyomegalie. Un infiltrat perivascular ușor specific a fost ocazional prezent. Diagnosticul final a fost hepatopatie difuză ușoară până la moderată cu hiperplazie hiperplatică multifocală.

Parenchimul pulmonar a prezentat zone înguste multifocale de îngroșare interstițială a septului interalveolar datorită congestiei moderate și infiltratului mixt celular mixt ( Figura 6 ). Zonele ușoare de emfizem au fost detectate la periferia parenchimului. Diagnosticul final a fost o atelectază foarte ușoară multifocală și un emfizem alcoolic ușor.

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.006.jpg

Lung, atelectază ușoară. Foarte ușoară îngroșare interstițială multifocală a septei alveolare asociată cu congestia și creșterea ușoară a celulelor. Hematoxilină și eozină.

În același timp, nu s-au observat modificări histologice histologice patologice în intestin ( figura 7 ), creier și inimă.

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is ECAM2016-3084126.007.jpg

Intestin. Secțiunea longitudinală a duodenului care prezintă vilii uniform subțiri și alungiți. Hematoxilină și eozină.

4. Discutie

Lucrarea prezentă prezintă un studiu de supraviețuire pe o perioadă de 3 ani pe o populație de 150 de șoareci și datele au fost analizate cu modelul timpului de eșec accelerat (AFT). Analiza statistică a datelor de supraviețuire Kaplan-Meier indică posibilitatea unui efect pozitiv al apei ionizate alcaline asupra duratei de viață a mouse-ului, iar modelul AFT a permis evaluarea diferențelor începând cu al doilea an al curbelor de supraviețuire. Aceste rezultate oferă un rezumat informativ și cantitativ al datelor de supraviețuire ca o funcție de udare cu apă ionizată alcalină pe modele de șoarece cu durată lungă de viață. Trebuie subliniat faptul că, din punctul de vedere al cercetării îmbătrânirii , această abordare statistică prezintă proprietăți atrăgătoare și oferă instrumente valoroase pentru analiza supraviețuirii. Observarea țesuturilor animalelor decedate a fost efectuată pentru a evalua starea organelor interne pentru a fi comparată cu analizele similare ale animalelor netratate. Leziunile renale observate la histologie au fost specifice și comune pentru cele trei grupuri de animale. Nefropatia progresiva cronica a fost bine descrisa ca o schimbare normala a imbatranirii la soareci [  ,  ]. În cazul nostru, animalele nu au prezentat nici un semn clinic al nefropatiei sau al altor evidențe histologice ale bolii renale specifice și le-am atribuit leziunilor procesului de îmbătrânire [  ,  ].

Ficatul examinat a fost, de asemenea, afectat de leziunile tipice ale subiecților maturi, cum ar fi nodulii hiperplastici. În plus, modificările cunoscute ale îmbătrânirii au fost identificate în hepatocite, cum ar fi karyomegalia, pleomorfismul nuclear și chisturile pseudoinclusiilor [  ,  ].

5. Concluzii

Un studiu de supraviețuire de 3 ani pe o populație de 150 de șoareci a fost efectuat pentru a investiga efectul biologic al consumului de apă alcalină. În primul rând, parcelele nonparametrice de pericol și de supraviețuire sugerează că șoarecii au fost udați cu apă alcalină ionizată au coplesit șoareci de control . În al doilea rând, datele au fost analizate cu modelul timpului accelerat de eșec (AFT), sugerând că un beneficiu al longevității, în termeni de „factor de îmbătrânire a decelerat”, a fost corelat cu consumul de apă ionizată alcalină. În cele din urmă, a fost efectuată o examinare histologică a rinichilor, intestinelor, inimilor, ficatului și creierului pentru a verifica riscul bolilor corelate cu udarea alcalină. Nu au apărut daune semnificative, ci schimbări de îmbătrânire; organele de animale alăpte cu apa ionizata alcalina au rezultat să fie destul de superpozabile controalelor ,aruncând o lumină suplimentară în dezbaterea asupra consumului alcalin de apă la oameni.

Recunoasteri

Această lucrare este dedicată memoriei lui Tommaso Nicoletti. Autorii sunt recunoscători pentru Rocco Palmisano pentru idei și sprijin originale. Autorii ar dori să îi mulțumească lui Asiagem (Italia) pentru sprijinul parțial și Ludovico Scenna, Carlo Zatti și Silvano Voltan pentru contribuția lor științifică și profesională.

Interese concurente

Autorii declară că nu există interese financiare concurente.

Publicat online 2016 31 mai : doi: 10.1155 / 2016/3084126
PMCID: PMC4906185
PMID: 27340414
Apa alcalină și longevitatea: un studiu de tip murin
Referințe
1. Watanabe T., Shirai W. Influența apei ionizate alcaline asupra funcțiilor reproductive la șobolan. Jurnalul Internațional de Fertilitate și Sterilitate . 1990; 35 : 748-751.
2. Watanabe T. Efectul apei ionizate alcaline asupra reproducerii la șobolanii gestaționali și lactație. Revista de Științe Toxicologice . 1995; 20 (2): 135-142. doi: 10.2131 / jts.20.135. PubMed ] [ CrossRef ]
3. Watanabe T., Kishikawa Y., Shirai W. Influența apei ionizate alcaline asupra activității hexokinazei eritrocitare de șobolan și a miocardului. Revista de Științe Toxicologice . 1997; 22 (2): 141-152. doi: 10.2131 / jts.22.2_141. PubMed ] [ CrossRef ]
4. Jin D., Ryu SH, Kim HW și colab. Efectul antidiabetic al apei reduse alcaline asupra șobolanilor OLETF. Bioscience, Biotehnologie și Biochimie . 2006; 70 (1): 31-37. doi: 10.1271 / bbb.70.31. PubMed ] [ CrossRef ]
5. Hanaoka K., Sun D., Lawrence R., Kamitani Y., Fernandes G. Mecanismul efectelor antioxidante îmbunătățite împotriva radicalilor anionici de superoxid de apă redusă produsă prin electroliză. Chimie biofizică . 2004; 107 (1): 71-82. doi: 10.1016 / j.bpc.2003.08.007. PubMed ] [ CrossRef ]
6. Shirahata S., Kabayama S., Nakano M., și colab. Apa redusă electroliză scutește speciile de oxigen activ și protejează ADN-ul de deteriorarea oxidantă. Cercetare biochimică și biofizică . 1997; 234 (1): 269-274. doi: 10.1006 / bbrc.1997.6622. PubMed ] [ CrossRef ]
7. Spugnini EP, Buglioni S., Carocci F. și colab. Doza mare de lansoprazol combinată cu chimioterapia metronomică: un studiu de fază I / II la animalele însoțitoare cu tumori spontane. Jurnalul de Medicină Translatională . 2014; 12 : p. 225. doi: 10.1186 / s12967-014-0225-y. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ]
8. Collett D. Modelarea datelor de supraviețuire în cercetarea medicală . 3a. Chapman & Hall / CRC; 2014. (Texte în Știința statistică).
9. Swindell WR Modelele accelerării timpului de insuficiență oferă un cadru statistic util pentru cercetarea în vârstă.Gerontologie experimentală . 2009; 44 (3): 190-200. doi: 10.1016 / j.exger.2008.10.005. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ]
10. Minitab. Minitab®, (versiunea 17.2.1, 2013), http://www.minitab.com .
11. McInnes EF Leziuni de fond în animalele de laborator. Un Atlas de culoare . Saunders Elsevier; 2012.
12. Percy DH, Barthold SW Patologia gonadelor de laborator și a iepurilor . 2a. Ames, Iowa, SUA: Iowa State Press; 2001. [ CrossRef ]

Articole de la medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi: eCAM sunt oferite aici prin amabilitatea companiei Hindawi Limited

STUDII ȘI OBSERVAȚII PRIVIND EFECTELE ASUPRA SĂNĂTĂȚII A CONSUMULUI DE APA ALCALINĂ REDUSĂ ELECTROLIZĂ (APA IONIZATĂ ALCALINA)

B. Institutul Rubik pentru Științe Frontiere, Oakland, California, SUA

Abstract

Studii și observații privind efectele asupra sănătății consumului de apă alcalină (ionizată) redusă electroliză Apa municipală de băut, prefiltrata și tratata prin electroliză parțială, urmată de colectarea apei catodice care este alcalină (pH 8,5 până la 9,5) prezintă un inhibitor oxidant negativ negativ potențial (ORP) (-150 până la -250 mV), comparativ cu apa de la robinet netratată (+150 mV), precum și grupurile moleculare mai mici.

Un număr tot mai mare de literatură indică efecte benefice din consumul de apă alcalină electrolizată (ionizată) de către pacienții cu diabet zaharat și boala renală, cu rezultate îmbunătățite și mai puține complicații medicale. Studiile suplimentare sugerează că această apă mărește activitatea unei enzime cheie de detoxifiere în organism, superoxid dismutaza, care este esențială pentru protejarea împotriva daunelor provocate de radicalii liberi, atât în ​​cazul îmbătrânirii, cât și a bolii cronice degenerative. Au fost rezumate studii recente publicate privind beneficiile pentru sănătate ale acestei băuturi (apă alcalină ionizată / electroliză redusă). Dovezile provenite din analizele de sânge vii dintr-un studiu de caz sugerează că  apa alcalina ionizata reduce stagnarea celulelor sanguine, agregarea și coagularea timpurie. Rezultatele sugerează că consumul pe termen lung al acestei ape încetinește efectele îmbătrânirii și poate îmbunătăți circulația periferică; servesc ca terapie adjuvantă pentru diabet și tulburări de rinichi; și de a ajuta la prevenirea bolilor cardiovasculare și a altor boli cronice.

1. Introducere

Apa, care reprezintă peste 70% din corpul uman, este implicată în aproape fiecare funcție a vieții. Este o necesitate esențială, dar adesea subevaluată, care este implicată în majoritatea reacțiilor biochimice; constituent al fluidelor corporale – sânge, limf, lichid cefalorahidian, saliva și alte fluide digestive; lubrifierea articulată; detoxifiere; și menținerea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, este mult mai mult decât un constituent. Apare o nouă știință despre apă, în care structura și dinamica apei este mult mai complexă decât se credea anterior. Apa este un lichid dinamic complex și sensibil la mediul său. Suntem acum în mijlocul unei schimbări de paradigmă în care apa lichidă este văzută ca un agent activ mai degrabă decât un constituent pasiv sau un solvent universal al vieții. De exemplu, apa și sistemele vii sunt la fel de sensibile la un singur cuantum de flux magnetic [1]. Apa prezintă caracteristici de comandă cu rază lungă de acțiune în jurul membranelor celulare, unde este mai mult ca un cristal lichid epitaxial cu proprietăți distincte în acele regiuni care îi diferențiază radical de apa în vrac [2], în timp ce rămâne încă din punct de vedere chimic H2O. Se credea că apa este pasivă, „dansând în tonul biomoleculelor”, dar acum apa este considerată „matricea vieții”. Cea mai mare schimbare fiziologică cu îmbătrânire nu este în limitele biomoleculelor noastre, ci în pierderea apei din corp. Corpul unui copil mic are peste 80% apă, dar cel al unei persoane de peste 70 de ani este compus, în mod obișnuit, din mai puțin de 60% apă. Există multe preocupări legate de calitatea apei potabile în întreaga lume astăzi. Mulți oameni aleg să bea apă îmbuteliată comercială din diverse motive, dar sănătatea acestor ape este discutabilă. Unii producători de aparate susțin că apa tratată printr-un vortex, câmpuri electromagnetice sau alte mijloace fizice pentru a o „energiza” este mai sănătoasă decât apele netratate și poate, de asemenea, încetini procesul de îmbătrânire. În această lucrare revizuim dovezile publicate privind impactul asupra sănătății de a bea un anumit tip de apă numită apa de „electroliză redusă” ( apă alcalină ionizată) și arată observații din sânge.

2 Revizuire de fond și literatură

Apa minerală alcalină cu un potențial reductiv de oxidare negativ (ORP = -150 până la -300 milivolți) și un pH peste 8,0 este caracteristică fluxurilor/izvoarelor naturale de munte și anumitor puțuri adânci. În afară de aceste surse naturale, unde se găsește apă cu aceste proprietăți? Dacă această apă naturală urma să fie îmbuteliată, ar fi pierdut ORP-ul negativ ridicat și ar putea reacționa cu sticlele de plastic care conțin ftalați, carcinogeni toxici. Cu toate acestea, se poate genera apă cu aceste proprietăți la punctul de utilizare prin utilizarea unui dispozitiv numit ionizator de apă. Acesta este un sistem de tratare a apei disponibil în comerț pentru casa care mai întâi filtrează apa printr-un filtru de apă în mai multe etape pentru a îndepărta clorul, cloramina și alți contaminanți și apoi efectuează electroliza parțială a apei filtrate cu electrozi de titan acoperite cu platină si DC câmp electric. Aceasta produce 2 fracții: apă acidă oxidată din anod și apă alcalină redusă de la catod. Apa alcalină redusă pare să se potrivească cu cea mai apropiată apă naturală de izvor de munte la sursă, în proprietățile fizice și gust. Această apă este subiectul acestei lucrări. Acesta a fost numit prin diverse denumiri: apă redusă, redusă electroliză și ionizată alcalină, pentru a numi câteva. În această lucrare se face referire la aceasta ca ERW, „apă electroliză redusă”. Fracțiunea ERW reține mineralele ionice alcaline din apa de la robinet, inclusiv calciu și magneziu, minerale importante pentru sănătate, are un ORP negativ pH alcalin, un nivel scăzut de oxigen dizolvat și este microstructurata, cu 5 până la 6 molecule de apă pe grup. De asemenea, are o tensiune superficială mai mică decât apa de la robinet, ceea ce îl face un solvent mai bun și poate îmbunătăți hidratarea.

Cele mai multe studii privind ERW au fost efectuate în Japonia, Coreea și China. Nu toate rapoartele de cercetare au fost traduse în limba engleză. Cercetările evaluate de cercetători de la diferite laboratoare din întreaga lume arată că apa ERW „electroliză redusă” de apă cunoscută sub denumirea de apă alcalină ionizată, cu ORP negativ mare, scutește speciile chimice de radicali liberi, protejând de daunele oxidative. Acest lucru, împreună cu alcalinitatea și microstructura acestuia, conferă numeroase beneficii pentru sănătate. În plus, rapoartele clinice, cu sau fără studii controlate care îi susțin, sugerează în continuare că ERW produce scăderi ale nivelului zahărului din sânge la pacienții diabetici; îmbunătățirea circulației periferice în gangrena diabetică; îmbunătățirea florei intestinale; scăderea nivelului de acid uric la pacienții cu guta; îmbunătățirea testelor funcției hepatice în tulburările hepatice; ameliorarea ulcerului gastroduodenal cu prevenirea recurențelor;îmbunătățirea hidratării și înlocuirea fluidului; și îmbunătățirea tensiunii arteriale în cazul hipertensiunii sau hipotensiunii. Aici rezumăm câteva dintre principalele constatări din literatura de specialitate pe care am analizat-o pe om și alte sisteme biologice.

2.1 Agent de reducere activă și protecție împotriva stresului oxidativ

Shirahata și colab. a studiat proprietățile apei de apă alcalină ERW „redusă electroliză” și a raportat că a arătat o activitate asemănătoare superoxid dismutazei în protejarea împotriva daunelor oxidative, ameliorând leziunea oxidantă a moleculelor ADN și a altor specii in vitro [3]. Acest efect antioxidant al ERW „apă electroliză redusă” apei (alcalină ionizată) a fost verificat [4]. Natura speciilor reducătoare (antioxidante) în apa ERW „redusă electroliză” apa (alcalină ionizată) a fost propusă a fi hidrogen activ și / sau hidrogen molecular, care NU este aceeași cu gazul obișnuit de hidrogen și rămâne nerezolvata [ 5, 6]. Un grup raportează că ERW conține hidrogen atomic și molecular [7]. ERW „apă electroliză redusă” apa (alcalină ionizată) a împiedicat scindarea oxidativă a proteinelor și a stimulat, de asemenea, activitatea de absorbant de radicali liberi, acid ascorbic (vitamina C) [8]. Șobolanii, după ce au consumat apă timp de o săptămână, au consumat lipide peroxidate în urină, sugerând stresul oxidativ redus la șobolani [9]. Aceste studii demonstrează că ERW are o activitate antioxidantă puternică .Activitatea antioxidantă este importantă pentru a proteja celulele și biomoleculele de efectele toxice ale daunelor oxidative asociate cu speciile reactive de oxigen, cum ar fi radicalii superoxidici care sunt asociați cu biochimia inflamației și implicați ca factori care stau la baza bolii cronice.

2.2 Durata de viață prelungită la nematozi și la șoareci

Este bine acceptat faptul că șoarecii afectați oxidativ comparativ cu șoarecii de control hrăniți cu apă de la robinet [10]. Landis și Tower au demonstrat că activitatea intensificată a superoxid dismutazei, așa cum a fost demonstrată de diferiți anchetatori care utilizează ERW, poate reduce daunele oxidative și poate prelungi durata de viață [11]. Un studiu privind eroarea utilizată în mediul apos al nematodului (vierme), C. Elegans în culturile de laborator a arătat că și-a extins durata de viață semnificativă, interpretată cel puțin parțial datorită speciilor reactive de oxigen (ROS) acțiunea de curățare a ERW [12].

2.3 Studii privind afecțiunile renale și utilizarea hemodializei

La pacienții bolnavi de rinichi aflați în stadiu terminal la dializă, apa ERW „redusă electroliză”  cunoscută ca apa alcalină ionizată pare să aibă un efect benefic asupra reducerii stresului oxidativ indus de hemodializă . Huang și colab. a studiat speciile reactive de oxigen în plasma acestor pacienți și a constatat că ERW „apă electroliză redusă”/ apa (alcalină ionizată) diminuează nivelurile de peroxid imbunatatite de hemodializă  și minimizeaza markeri oxidați și inflamați  (proteina C reactivă și interleukina 6) după o perioadă de o lună de băut ERW „apa electroliză redusă” / apa alcalină ionizată. Aceste constatări sugerează : complicațiile cardiovasculare (accident vascular cerebral și infarct miocardic) la acești pacienți cu dializă la rinichi ar putea fi prevenite de a[a ionizata alcalina ERW [13].

Un alt studiu a investigat utilizarea ERW direct în procesul de hemodializă pentru 8 pacienți cu rinichi și a constatat că viabilitatea leucocitelor polimorfonucleare a pacienților a fost mai bine conservată [14].

2.4 Studii privind diabetul zaharat și nivelurile de glucoză din sânge

Este cunoscut faptul că speciile de oxigen reactiv (ROS), cum ar fi superoxidul și alte specii de oxigen cu radicali liberi, cauzează reducerea actualizării glucozei prin inhibarea căii de semnalizare a insulinei în celulele cultivate. Prin urmare, curățarea ROS este importantă pentru controlul diabetului. ERW a capturat ROS intracelular și a stimulat absorbția de glucoză în prezența sau absența insulinei în celulele mușchilor scheletici L6 de șobolan și adipocitele 3T3 / L1 de șoarece. Această activitate asemănătoare insulinei cu ERW a fost inhibată de wortmannin, un inhibitor specific al kinazei PI-3, o moleculă cheie în căile de semnalizare a insulinei. ERW au protejat celulele sensibile la insulină din toxicitatea zahărului și au îmbunătățit toleranța la zahăr deteriorată de șoareci de tip II cu diabet zaharat. Acest lucru sugerează că ERW poate îmbunătăți statutul persoanelor cu diabet zaharat independent de insulină [15]. Stresul oxidativ este produs în condiții de diabet și implicat în progresia disfuncției pancreatice beta-celulare. ERW la șoarecii cu diabet zaharat a îmbunătățit funcția celulelor beta ale celulelor insulare, ducând la o eliberare crescută a insulinei circulante și la o sensibilitate crescută la insulină atât în ​​diabetul de tip I, cât și în cel al diabetului de tip II [16, 17]. Într-un studiu privind șobolanii Otsuka Long-Evans Tokushima Gras (OLETF), ERW administrate unui grup au prezentat niveluri semnificativ mai mici ale glicemiei decât controalele apă de la robinet. Mai mult, nivelurile sanguine de trigliceride și colesterol total au scăzut, de asemenea, la șobolanii hrăniți cu ERW [18].

Un studiu privind 411  pacienții cu diabet zaharat de tip II cu vârsta medie de 71,5 ani, care au consumat în mod natural apă din izvorul Nordenau din Germania, până la 2 litri pe zi timp de 6 zile, a arătat că 186 (45%) au răspuns pozitiv, glucoza, nivel crescut de colesterol, LDL, HDL si creatinina serica. 70,6% dintr-o probă aleatorie de 136 pacienți au prezentat, de asemenea, o scădere a ROS-ului sanguin [19].

Studiile recente de analiză a impedanței bioelectrice au arătat că diabetici au un raport mai mic de apă intracelulară (ICW) cu apă extracelulară (ECW).

336 de diabetici de tip II au fost recrutați într-un studiu randomizat, dublu-orb. Subiecții au primit 250 ml ERW sau apă distilată de două ori pe zi timp de 4 săptămâni. Rezultatele arată : consumul ERW a îmbunătățit distribuția apei celulare (ICW / ECW), rata de metabolizare bazală și capacitatea celulelor în perioada de 4 săptămâni. Autorii speculează că mărimea relativ redusă a clusterelor moleculei de apă în ERW poate să stea la baza rezultatelor benefice ale structurii și funcției celulare îmbunătățite [20].

2.5 Stimularea microflorei anaerobe în intestinul uman

ORP negativ înalt al ERW favorizează creșterea bacteriilor cheie anaerobe în intestinul uman, care sunt importante pentru microflora intestinală normală, sănătatea colonului și nutriția optimă [21]. 2.6 Lipsa toxicității la microbi, celule și animale ERW utilizat până la o concentrație de 100% în testul Ames cu Salmonella typhimurium nu a prezentat mutații bacteriene nici în prezența, nici în absența ficatului de șobolan pentru activarea metabolică exogenă. În mod similar, ERW nu a induce aberații cromozomiale în celule fibroblaste pulmonare de hamster chinezesc, cu sau fără ficat de șobolan, timp de până la 24 de ore.Șobolanii cărora li s-a administrat ERW la o doză de 20 ml / kg și zi timp de 28 de zile prin perfuzie intragastrică nu au prezentat simptome clinice sau modificări toxice. Aceste rezultate demonstrează siguranța așteptată pentru un om de 60 kg de a bea cel puțin 1,2 l / zi de apa ionizata alcalina ERW [22]. Animalele care se dezvoltă sunt cele mai sensibile la agenții biologici și sunt adesea folosiți în studii pentru investigarea toxicității. Astfel, ERW a fost administrat șobolanilor însărcinați și, de asemenea, lactați, pentru a căuta efecte. Dezvoltarea fetusilor și a puilor de șobolani a fost normală, iar ERW a crescut greutatea animalelor față de martori. S-a constatat, de asemenea, că ERW are efecte biologice pozitive asupra creșterii postnatale . Mai mult , dezvoltarea morfologică postnatală a fost de asemenea accelerată [23]. Nu s-a observat o diferență semnificativă între producția de lapte și volumul laptelui suinat. Se suspectează că cationii de calciu hidratați în apă, transferați către făt prin placentă și către descendenți prin intermediul laptelui, ar putea fi cauza creșterii greutății corporale, deoarece calciul joacă un rol-cheie în formarea scheletului [24].

2.7 Inhibarea cancerului, dar nu a celulelor normale

Se știe că celulele tumorale produc ROS mai abundent decât celulele normale. De asemenea, este bine cunoscut faptul că antioxidanții pot inhiba proliferarea celulelor tumorale, ceea ce indică un rol important al ROS în medierea pierderii controlului creșterii. Celulele carcinomului limbii umane s-au dovedit a fi inhibate în mod semnificativ fie pentru formarea coloniilor, fie pentru dimensiunile coloniilor prin ERW în culturi celulare fără inhibarea celulelor epiteliale limbii umane normale. ERW a determinat, de asemenea, inhibarea creșterii, degenerarea celulară și inhibarea invaziei celulelor fibrosarcomului uman HT-1080. Aceste studii sugerează că ERW poate ajuta la prevenirea progresiei tumorii și a invaziei [25]. Examinarea in vitro a celulelor leucemice (HL-60) tratate cu ERW a arătat o deteriorare mitocondrială îmbunătățită și o apoptoză celulară. Cu toate acestea, celulele normale mononucleare din sângele periferic nu au prezentat niciun efect citotoxic din ERW [26]. ERW a suprimat, de asemenea, rata de creștere a celulelor canceroase transplantate la șoareci, demonstrând efectele anticanceroase in vivo.

2.8 Protecția ficatului de agenți toxici

Șoarecii cu leziuni hepatice induse de tetraclorură de carbon, având ERW, au prezentat scăderea semnificativă a nivelului seric al markerilor enzimelor hepatice și a activităților crescute de superoxid dismutază și alte enzime cheie de detoxifiere .Efectele ERW au fost similare cu silymarinul, un extract din ciulinul de lapte bine cunoscut pentru proprietățile sale hepato-protectoare. Rezultatele sugerează că ERW poate fi utilizată pentru a proteja ficatul împotriva toxinelor care determină leziuni oxidative [27].

2.9 Concluzii din revizuirea literaturii

Aceste studii prezintă beneficii impresionante pentru sănătate la om și alte sisteme biologice datorită consumului de ERW într-un timp foarte scurt și fără nici un efect toxic observat. În mod clar, ERW apa electroliza redusa/apa ionizata alcalina este un adjuvant util pentru tratarea bolilor asociate cu ROS, incluzând diabetul zaharat, afecțiunile renale, cancerul și bolile cardiovasculare. În plus, datorită efectelor sale anti-îmbătrânire în eliminarea radicalilor liberi de oxigen, ERW pare a fi o alegere excelentă pentru consumul regulat de apă, deși activitatea antioxidantă este instabilă la depozitare. Cu toate acestea, este ușor de produs din apa de la robinet în punctul de utilizare.

3 Observații din analiza vie a sângelui

Sângele este cel mai ușor monitorizat țesut care poate să arate schimbări rapide care se corelează cu sănătatea și boala. Am observat că persoanele care consumă ERW prezintă terenuri biologice extrem de curate, monitorizate prin analize de sânge vii. Analiza analizei sangvine este examinarea vizuală a unei mici picături de sânge capilar proaspăt, luată în mod obișnuit de pe vârful degetului, pusă pe un diapozitiv de sticlă și observată imediat sub un microscop de lumină de mare putere echipat cu un condensator de câmp întunecat. Această metodă oferă o perspectivă vizuală a celulelor sanguine și a plasmei la mărire mare, mărită de tehnicile optice moderne. Acesta oferă o evaluare a ecologiei sângelui, „terenul biologic”.Analiza sanguină vie este utilizată clinic pentru a căuta paraziți ai malariei și a bolii Lyme. Aici îl discutăm ca pe un instrument pentru a evalua lipirea celulelor sanguine, aglomerarea și coagularea și procesele de coagulare, care sunt legate de activarea cascadei inflamatorii.

O micofotografie din analiza sângelui viu este prezentată în figura 1. Aceasta este o fotografie a sângelui normal normal al unei femei femele, vârsta de 37 de ani. Celulele roșii din sânge (RBCs) sunt considerate celule singulare, libere, rotunde. Doar câteva agregate de trombocite sunt observate în plasmă ca zone gri. Nu există lipicios RBC și nu există alți factori de coagulare în întreaga probă de sânge.

Figura 1: Sânge normal normal din femelă, vârsta de 37 de ani.

Prin contrast, Figura 2 arată sângele unui bărbat, de 65 de ani. Acest sânge este de asemenea tipic celui descoperit în multe persoane în vârstă. RBC-urile sunt lipicioase și strânse împreună în rouleau (roluri de monede văzute pe margine). Fibrin (fire albe) este prezent, indicând faptul că coagularea sângelui și coagularea au fost activate. Aceasta este imaginea inflamației sistemice. Circulația circulatorie a fost de asemenea afectată pentru acest subiect, deoarece numai RBC unică se poate mișca liber prin cele mai mici capilare. Circulația slabă în extremități este o plângere comună a vârstnicilor.

Figura 2: Sânge nesănătoase din partea bărbaților, 65, care prezintă congestie sangvină și coagulare.

În urma acestui test, subiectul M, vârstă de 65 de ani, a consumat 1 până la 1,5 litri / zi de ERW dintr-un ionizator de apă timp de 6 luni, dar nu a făcut alte modificări în dietă sau în stilul de viață. Figura 3 arată sângele de la aceeași persoană după 6 luni. Factorii de lipire, agregare și coagulare a RBC nu mai există. Este deosebit de frapant să vezi această schimbare în sângele unei persoane în vârstă. Deși acesta este un caz unic prezentat aici, au fost observate și numeroase alte cazuri.

4. Concluzii

Inflamația cronică este considerată a fi unul dintre principalii factori care stau la baza practic a tuturor bolilor cronice degenerative, inclusiv a cancerului, a bolilor cardiovasculare și a bolilor autoimune. Din observarea schimbărilor în terenul biologic aparent din cauza consumului de ERW, se pare că apa ionizata alcalina ERW poate fi o intervenție utilă pentru a atenua activarea căilor de coagulare și inflamatorie. Consumul pe termen lung de ERW poate îmbunătăți circulația sângelui și poate ajuta la prevenirea bolilor cronice ale timpurilor noastre.

Echilibrul acido-alcalin este o altă cheie a sănătății și a sănătății [28]. Metabolizarea alimentelor duce la deșeuri acide, totuși terenul biologic trebuie să fie alcalin, pH 7,2-7,4. Consumul de apă alcalină, cum ar fi ERW, poate contribui la neutralizarea deșeurilor acide și la menținerea corectă a echilibrului pH-ului în organism.

În concluzie,un număr tot mai mare de literatură științifică și clinică arată o susținere crescândă pentru ERW ca o apă de băut „funcțională” care scapă radicalii liberi, diminuează inflamația sistemică și este un adjuvant util pentru tratarea bolilor asociate ROS, incluzând diabetul, cancer, boli cardiovasculare. Din observațiile sângelui, pare să atenueze coagularea timpurie a sângelui și inflamația sistemică privită ca RBC-uri lipicioase, agregate și fibrină. În mod colectiv, aceste dovezi indică apa ionizată alcalină ERW ca o apă potabilă sănătoasă

Referințe

[1] Smith, CW, Quanta și efectele de coerență în apă și în sistemele vii. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 10 (1), pp. 69-79, 2004. [2] Zheng, J.-M., Pollack, GH, Excluderea soluiților și distribuția potențială în apropierea suprafețelor hidrofile. In: Apa și celula, eds Pollack, GH, Cameron, IL, Wheatley, DN, Springer: Dordrecht, Olanda, pp. 165-174, 2006.

[3] Shirahata, S., Kabayama, S., Nakano, M., Miura, T., Kusumoto, K., Gotoh, M., Hayashi H., Otsubo K., Morisawa, Y. și Katakura, Y., Apă cu acțiune redusă electroliză scutește speciile de oxigen activ și protejează deteriorarea ADN-ului. Biochem. Biophys.Res. Commun., 234, pp. 269-274, 1997.

[4] Hanaoka, K., Sun, D., Lawrence, R., Kamitani, Y., Fernandes, G., Mecanismul efectelor antioxidante sporite împotriva radicalilor anionici de superoxid de apă redusă produsă prin electroliză. Biophysical Chemistry 107, pp. 71-82, 2004. Apa și societatea

Hiraoka, A., Takemoto, M., Suzuki, T., Shinohara, A., Chiba, M., Shirae, M., Yoshimura, Y. Studii privind proprietățile și existența reală a soluțiilor apoase se presupune că au activități antioxidante prin acțiunea „hidrogenului activ”. Journal of Health Science 50 (5), pp. 456-465, 2004.

[6] Hanaoka, K. Efectele antioxidante ale apei reduse produse prin electroliza soluțiilor de clorură de sodiu. Journal of Applied Electrochemistry 31, pp. 1307-1313, 2001.

[7] Nakanishi, K., Hamasaki, T, Nakamura, T, Abe, M, și Teruya, K. Supresia de creștere a celulelor HL70 și L6 prin hidrogen atomic. Tehnologia celulelor animale: Aspecte de bază și aplicate 16, pp. 323-325, 2009.

[8] Lee, MY, Kim, YK, Ryoo, KK, Lee, YB, Park, EJ Apă electroliză reduce protecția împotriva daunelor oxidante la ADN, ARN și proteine. Applied Biochemistry and Biotechnology 135 (2), pp. 133-144, 2006.

[9] Yanagihara, T., Arai, K., Miyamae, K., Sato, B., Shudo, T., Yamada, M., Aoyama, M., Apă redusă electroliză pentru consumul de alcool provoacă un efect antioxidant: teste cu șobolani. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 69 (10), pp. 1985-1987, 2005

[10] Fernandes, G., prezentare nepublicată, conferință găzduită de Proton Laboratories privind reducerea apei electrolizate, Alameda, CA, 2000.

[11] Landis, GN, Tower, J., superoxid dismutaza, evoluție și reglarea duratei de viață. Mecanismele îmbătrânirii și dezvoltării 126 (3), pp. 365-79, 2005.

[12] Yan, H., Tian, ​​H., Hamasaki, T., Abe, M., Nakamichi, N. Apa redusă electroliză prelungește durata de viață a lui Caenorhabditis elegans. Animal Cell Technology: Aspecte de bază și aplicate 16, pp. 289-293.

[13] Huang, KC, Lee, KT, Chien, CT, Stres oxidativ redus de hemodializă în stadiul terminal al pacienților cu boală renală prin reducerea apei electrolizate. Kidney International 64 (2), pp. 704-714, 2003.

[14] Nakayama, M., Kabayama, S., Nakano, H., Zhu, WJ, Terawaki, H., Nakayama, K., Katoh, K., Satoh, T., Ito, S. Efectele biologice ale electrolizei apă în hemodializă. Nephron Clinical Practice 112, pp. 9-15, 2009.

[15] Oda, M., Kusumota, K., Teruya, T., Hara, T., Maki, t., Kabayama, S., Katakura, Y., Otsubo, K., Morisawa, S., Hayashi, H. Apa redusă electroliză și naturală prezintă o activitate asemănătoare insulinei pe absorbția glucozei în celulele musculare și adipocite. Tehnologia celulelor animale: produse din celule, celule ca produse, Proc din cea de-a 16-a întâlnire ESACT, 25-29 aprilie 1999, ed. A. Bernard, B. Griffiths, W. Noe, F. Wurm. Kluwer Academic Publishers: New York, Capitolul VII, pp. 425-427, 2002.

[16] Kim, MJ, Kim, HK Efectele anti-diabetice ale apei reduse electrolizate la șoarecii diabetici indusă de streptozotocină și genetică. Life Sciences 79, 2288 – 91, 2006.

[17] Efectul de conservare al apei reduse electrolizate asupra masei beta-celulelor pancreatice la șoarecii diabetici db / db. [17] Kim, MJ, Jung, KH, Uhm, YK, Leem, Buletinul biologic și farmaceutic 30 (2), pp. 234-236, 2007.

[18] Jin, D., Ryu, SH, Kim, HW, Yang, EJ, Lim, SJ, Ryang, YS, Chung, CH, Park, SK, Lee, KJ Efectul anti-diabetic al apei alcaline reduse asupra OLETF șobolani. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 70 (1), pp. 31-37, 2006.

[19] Gadek, Z., Hamasaki, T., Shirahata, S., „Phenomenonul Nordenau” – aplicarea de apă naturală redusă la terapie. Animal Cell Technology: Aspecte de bază și aplicate, 15, pp. 265-271, 2009.

[20] Wang, ZY, Zhou, ZC, Zhu, KN, Wang, X., Pan, JG, Lorenzen, LH, Zhou, MC, Apă microcentrată și hidratare. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 13 (Suppl.), S128.

[21] Vorobjeva, NV, Stimularea selectivă a creșterii microflorei anaerobe în tractul intestinal uman prin reducerea apei electrolizate. Ipotezele medicale 64 (3), pp. 543-546, 2005.

[22] Saitoh, Y., Harata, Y., Mizukashi, F., Nakajima, M., Miwa, N. Siguranța biologică a apei electroliză îmbogățită cu hidrogen neutru, pe bază de mutageneză, genotoxicitate și toxicitate orală subcronică. Toxicologie și sănătate industrială 26 (4), pp. 203-216, 2010.

[23] Watanabe, T., Efectul apei ionizate alcaline asupra reproducerii la șobolanii gestaționali și lactațiași. Journal of Toxicology Science 20 (2), pp. 135-142, 1995.

[24] Watanabe T., Pan, I., Fukuda, Y., Murasugi, E., Kamata H., Uwatoko, K. Influențe ale apei ionizate alcaline asupra producției de lapte, greutatea corporală a puilor și barajul perinatal la șobolani . Journal of Toxicology Science 23 (5), pp. 365-71, 1998.

[25] Saitoh, Y., Okayasu, H., Xiao, L., Harata, Y., Miwa, N. Neutral pH-ul de apă electroliză îmbogățită cu hidrogen atinge inhibarea creșterii preferențiale a clonului față de celulele normale și inhibarea invaziei tumorale concomitent cu inhibarea intracelulară a oxidantului. Oncology Research 17, pp. 247-255, 2008.

[26] Inducerea intensificată a leziunilor mitocondriale și a apoptozei în celulele HL-60 de leucemie umană datorită apei reduse electroliză și a glutationului. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 73 (2), pp. 280-287, 2009.

[27] Tsai, CF, Hsu, YW, Chen, WK, Chang, WH, Yen, CC, Ho, YC, Lu, FJ Efectul hepatoprotector al reducerii apei electrolizate împotriva leziunilor hepatice induse de tetraclorura de carbon la șoareci. Food and Toxicology Chemical 47, pp. 2031-2036, 2009.

[28] Minich, DM, Bland, JS Echilibrul acido-alcalin: rol în boala cronică și detoxifiere. Alternative Therapies 13 (4), pp. 62-65, 2007. Apa și societatea

www witpress com ISSN 1743-3541 (on-line) Tranzacții WIT privind ecologia și mediul, Vol. 153, © 2011 WIT Press – ACCES GRATUIT / DESCHIS https://www.witpress.com/elibrary/wit-transactions-on- ecologie-si-the-mediu / 153 / 22933https: //www.witpress.com/elibrary/wit-transactions-on-ecology-and-the-environment/153/22933

Un nou sistem de hemodializă bioactivă care utilizează dihidrogenul dizolvat (H2) produs prin electroliza apei: un studiu clinic

Abstract

FUNDAL:

Inflamația cronică la pacienții cu hemodializă (HD) indică un prognostic slab. Cu toate acestea, abordările terapeutice sunt limitate.Hidrogenul gazos (H (2)) ameliorează leziunile oxidative și inflamatorii ale organelor la modelele animale. Am dezvoltat un sistem hemodializă HD utilizând o soluție de dializă cu niveluri ridicate de hidrogen H (2) dizolvat in apa/solutie și am examinat efectele clinice.

METODE:

Soluția de dializă cu hidrogen molecular  H (2) (medie de 48 ppb) a fost produsă prin amestecarea concentratelor de dializat și a apei cu osmoză inversă conținând hidrogen molecular H (2) dizolvat, generat printr-o tehnică de electroliză / ionizare a apei. Subiecții au inclus 21 de pacienți stabili cu hemodializă HD standard care au fost transferați la testul hemodializă HD timp de 6 luni la trei sesiuni pe săptămână.

REZULTATE:

În timpul perioadei de studiu nu s-au observat semne clinice sau simptome adverse. 

O scădere semnificativă a tensiunii arteriale sistolice (SBP) înainte și după dializă a fost observată în timpul studiului și un număr semnificativ de pacienți a atins un SBP <140 mmHg după hemodializă HD (valoarea inițială, 21%, 6 luni, 62%, P <0,05). Modificările parametrilor de dializă au fost minime, în timp ce au fost identificate scăderi semnificative ale nivelurilor de proteine ​​1 chemoattractante monocitare plasmatice (P <0,01) și mieloperoxidază (P <0,05).

CONCLUZII:

Adăugarea de hidrogen molecular H (2) la soluțiile de hemodializă a ameliorat reacțiile inflamatorii și a îmbunătățit controlul BP. Acest sistem ar putea oferi o nouă opțiune terapeutică pentru controlul uremiei.

 2010 Sep; 25 (9): 3026-33. doi: 10.1093 / ndt / gfq196. Epub 2010 Apr 12.
Un nou sistem de hemodializă bioactivă care utilizează dihidrogenul dizolvat (H2) produs prin electroliza apei: un studiu clinic.

1
Spitalul Universitar Tohoku, Departamentul de purificare a sângelui, Sendai, Japonia. mnakayama@mail.tains.tohoku.ac.jp
PMID:
20388631
DOI:
10.1093 / NDT / gfq196
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20388631

produse ce creeaza H2 – hidrogen  molecular in apa ionizata alcalina potabila:

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Vesta H2  

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2

 
CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa ALKAVIVA VESTA H2, cel mai puternic purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 CounterTop

 

 purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Delphi  H2 – sub-chiuveta

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2

 

CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa  ALKAVIVA Delphi  H2 – Vesta H2 in varianta SUB CHIUVETA

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva-Athena H2 

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2
purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2

AlkaViva Athena H2,  purificator de apa, ionizator și generator de apa cu  hidrogen diatomica molecular H2  va produce aproximativ 20% mai puțin -ORP și H2 decât purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2  va produce aproximativ 40% – 50% mai puțin  -ORP și H2 comparativ cu un purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

* În funcție de sursa de apă

*DELPHI H2 este Vesta H2 in varianta sub chiuveta

 

Efectele  apei de electroliza redusa potabilă asupra sindromului intestinului iritabil cu diaree

Studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo

Abstract

Obiective

Scopul acestui studiu a fost de a investiga dacă ingestia de apă alcalină redusă (ARW) este utilă în ameliorarea simptomelor sindromului intestinului iritabil predominant al diareei (IBS).

metode

Douăzeci și șapte de pacienți (bărbați, 25,9%, vârstă medie, 41,7 ani) cu IBS predominant de diaree au fost alocați aleatoriu în două grupuri. Timp de opt săptămâni, grupul apa ionizata alcalina ARW ( n = 13) a ingerat cel puțin 2 litri / zi de ARW, în timp ce grupul de control ( n = 14) a ingerat apă cu placebo. Scorurile simptomelor IBS (calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal), forma scaunului și frecvența au fost evaluate înainte și după tratamentul prin intermediul chestionarelor.

Rezultate

Opt pacienti (61,5%) in grupul apa ionizata alcalina  ARW si sase pacienti (42,9%) in grupul de control au indicat ca simptomele lor s-au imbunatatit in mai mult de patru din cele opt saptamani de tratament ( p = 0.449). Scorul IBS de calitate a vieții s-a îmbunătățit semnificativ de la 57,2 la 30,8 în grupul apa ionizata alcalina  ARW; această îmbunătățire a fost semnificativ mai mare decât ușoară îmbunătățire de la 48,7 la 42,2 observată în grupul martor ( p = 0,029).Scorul durerii abdominale sa îmbunătățit de la 1,8 la 0,9 în grupul apa ionizata alcalina  ARW și de la 1,8 la 1,1 în grupul de control, fără diferențe semnificative de grup ( p = 0,232).

concluzii

Consumul apa ionizata alcalina  ARW timp de opt săptămâni îmbunătățește calitatea vieții la pacienții cu diaree predominanta in IBS.

1. Introducere

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o afecțiune intestinală funcțională însoțită de modificări ale durerii abdominale și ale obiceiurilor intestinale, fără a se evidenția existența unui prejudiciu. Aceasta este o boală foarte frecventă, care apare în aproximativ 11% dintre persoanele din întreaga lume [ 1 ]. În conformitate cu baza de date coreeană privind sistemul de asigurări sociale de sănătate, 5,1% dintre bărbați și 6,9% dintre femei au fost diagnosticați cu IBS [ 2 ]. IBS este una dintre cele mai frecvente boli în îngrijirea primară, cu un ciclu repetat de deteriorare și ușurare de-a lungul anilor. Îmbunătățirea simptomelor prin tratament adecvat este importantă; IBS reduce calitatea vieții și crește costurile medicale [ 2 – 4 ]. Pacienții cu IBS suferă, de asemenea, de anxietate, tulburare depresivă majoră și sindrom de oboseală cronică [ 5 , 6]. Cu toate acestea, cauza și mecanismele care stau la baza diferitelor simptome nu sunt pe deplin înțelese.Au fost propuse numeroase ipoteze, inclusiv sindromul de supraaglomerare a bacteriilor intestinale mici, factorii genetici, hipersensibilitățile alimentare, tulburările de motilitate gastrointestinală, modificările axei intestinului cerebral, hipersensibilitatea intestinului și factorii psihosociali [ 7-10 ]. Studiile recente arată că microbiota intestinală este unul dintre factorii importanți care afectează debutul IBS [ 11 , 12 ].

Diferite medicamente au fost utilizate pentru ameliorarea simptomelor, incluzând antiacide, antispasmodice și medicamente care stimulează motilitatea gastrointestinală (agenți prokinetici). Cu toate acestea, cu o lipsă de dovezi convingătoare pentru o bază patofiziologică, terapiile alopate convenționale nu au obținut ameliorarea completă a simptomelor. Prin urmare, au fost propuse mai multe metode terapeutice alternative, inclusiv modificări ale dietei, probiotice și alte medicamente [ 13-16 ]. Mai mult, apa minerală cu diferite compoziții electrolitice a fost utilizată în tratamentul bolilor gastrointestinale funcționale;Suplimentele de apă minerală au fost raportate pentru a îmbunătăți dispepsia funcțională asociată cu IBS prin controlul producerii acidului gastric și a timpului de tranzit intestinal [ 17 ]. În plus, apa carbonată nu numai ca atenuează foamea, ci și îmbunătățește simptomele dispeptice și arsurile la stomac [ 18 , 19 ].Consumul de apă minerală bogată în sulf pentru mai mult de trei săptămâni a fost dovedit a fi eficient în tratarea constipației prin creșterea frecvenței mișcărilor intestinale [ 20 ]. Apa  redusa de electroliza alcalin conținând bicarbonat (ARW) a fost, de asemenea, presupusă a afecta diferite funcții digestive. Deși studiile pe animale au furnizat dovezi că apa redusa alcalina ARW este eficace în tratarea bolii intestinale funcționale, studiile la om nu sunt disponibile [ 21-23 ]. Prin urmare, scopul acestui studiu pilot dublu-orb randomizat a fost de a evalua efectul ingerării ARW asupra IBS predominant cu diaree.

2. Metode

2.1. Aprobarea etică

Acest studiu a fost realizat în conformitate cu principiile etice privind cercetarea medicală care implică subiecți umani în Declarația de la Helsinki. Acest studiu a fost aprobat de Comitetul de etică medicală din cadrul Universității Naționale din Seul Bundang (numărul IRB: E-1405 / 250-002) și aspiră să protejeze viața, sănătatea, intimitatea și demnitatea participanților la cercetare. Astfel, scopul și caracteristicile studiului clinic au fost pe deplin explicate participanților. Numai pacienții care au semnat voluntar un consimțământ informat au fost incluși și li s-a permis să renunțe la participare în orice moment al studiului.Toate rezultatele obținute în acest studiu clinic sunt confidențiale.

2.2. Populația studiului

Bărbații și femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 75 de ani care au întrunit criteriile de la Roma III [ 24 ] pentru  diaree-IBS, nu au prezentat nici o boală de bază a colonului pe o sigmoidoscopie sau colonoscopie efectuată în 5 ani înainte de screening și ar putea înțelege și răspunde la simptom au fost incluse chestionare. Criteriile Rome III pentru IBS implică durere abdominală recurentă sau disconfort minim 3 zile / lună în ultimele 3 luni, cu două sau mai multe dintre următoarele: ameliorarea cu defecare, debutul asociat cu o schimbare a frecvenței scaunului sau debutul asociat cu o schimbare în scaun [ 24 ]. Diaree- IBS implică scaune libere sau apoase în mai mult de 25% din mișcările intestinului și scaunul dur sau în formă de fese în mai puțin de 25% din mișcările intestinului.

Următoarele au fost excluse: pacienți cu istoric psihiatric; pacienți cu tumori maligne netratate; pacienți cu afecțiuni hepatice sau renale severe (AST, niveluri ALT de 3 ori mai mari decât limita superioară normală și niveluri ale creatininei serice de 1,5 ori mai mari decât limita superioară normală); pacienți cu insuficiență cardiacă severă; pacienți cu infecții acute ale tractului gastro-intestinal în ultimele 3 luni. În plus, pacienții care au luat medicamente în timpul perioadei de studiu care au putut afecta rezultatele au fost, de asemenea, excluse. Acestea includ medicamente care ar putea influența simptomele IBS, cum ar fi antispasmodicii, laxativele, prokineticele, anticholinergicele, medicamentele antianxioterapice, antidepresivele, analgezicele, hormonul tiroidian, antibioticele și steroizii.

Este dificil să se prevadă rata răspunsului terapeutic între grupul de testare și grupul de control, deoarece nu au mai existat studii similare referitoare la apa redusa alcalina ARW. Acesta este un studiu pilot la scară mică pentru a investiga fezabilitatea, evenimentele adverse și îmbunătățirea înaintea unui proiect de cercetare pe scară largă. Acest studiu a fost planificat cu 30 de participanți pe grup, ceea ce reprezintă numărul minim de participanți recomandat într-un studiu pilot [ 25 , 26 ]. Având în vedere o rată de abandon estimată de 15%, cel puțin 35 de persoane au fost înscrise în grup.

2.3. Randomizare și alocare

Pacienții care au fost diagnosticați cu diaree-IBS de criteriile Rome III au fost alocate în mod egal grupurilor experimentale și de control. Randomizarea a fost efectuată utilizând o randomizare bloc de computerizare 1: 1 cu un cod aleatoriu predeterminat. Deoarece atât investigatorul cât și pacienții au fost orbiți, un coordonator de cercetare a efectuat misiunea aleatoare. Coordonatorul de cercetare nu a furnizat pacienților și cercetătorilor informații despre randomizare până la sfârșitul studiului. Nici participanții, nici cercetătorii nu au putut distinge misiunile grupului.

2.4. Design de studiu

O diagramă a proiectului de studiu este prezentată în figura 1 . Pacienții au efectuat teste de screening (sânge, analiză urinară, colonoscopie și un chestionar istoric medical) cu 1-3 săptămâni înainte de a participa la studiu. Evaluarea la laborator a inclus evaluări ale funcției hepatice (albumină, bilirubină totală, aspartat aminotransferază, alanin aminotransferază și nivelurile fosfatazei alcaline), funcția renală (niveluri de creatinină și azot de uree din sânge), electroliți (niveluri de sodiu, potasiu, clor, calciu și fosfor anorganic ) și numărul total de sânge (CBC).

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.001.jpg

Programul de pacienți care participă la studiu.

Chestionarele de bază privind calitatea vieții IBS, durerea / disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunelor au fost finalizate la începutul studiului. Chestionarul IBS de calitate a vieții este un indicator al disconfortului abdominal și constă din 34 de articole (fiecare înregistrat ca 1-5 puncte: 1: deloc, 2: ușor, 3: moderat, 4: destul de puțin și 5 : extrem) [ 27 ]. Scorurile simptomelor pentru durerea / disconfortul abdominal au fost evaluate pe o scală de 0-4 (0: asimptomatice, 1: ușoare, 2: moderate, 3: severe și 4: foarte severe) și se bazau pe cel mai grav nivel al zilei. Disconfortul abdominal a fost definit ca o senzație de disconfort, care nu a fost descrisă ca durere. Forma de scaun a fost evaluată utilizând scala Bristol scaun, care este un instrument de diagnosticare conceput pentru a clasifica forma de fecale umane în șapte categorii. În general, tipurile 1 și 2 (scaun dur sau în formă rotundă) indică constipație, iar tipurile 5-7 (scaun moale sau apos) indică diaree [ 25 ]. În plus, numărul de mișcări intestinale a fost înregistrat zilnic.

Grupul experimental a ingerat ARW de la un dispozitiv de testare instalat, in timp ce grupul de control a ingerat apa cu placebo dintr-un dispozitiv fals. Ambele grupuri au fost instruiți să ingereze mai mult de 2 litri pe zi timp de opt săptămâni. Participanții au vizitat spitalul la fiecare două săptămâni și au completat chestionarele cu privire la complianță, efectele adverse, cantitatea ingerată, scorurile simptomelor (dureri abdominale / disconfortul), forma scaunului și numărul de mișcări zilnice ale intestinului. Chestionarele privind calitatea vieții IBS au fost finalizate abia la sfârșitul celei de-a opta săptămâni. Dacă evenimentele adverse au apărut în timpul perioadei de studiu, participanții au fost instruiți să oprească medicamentul imediat și să viziteze o clinică de ambulatoriu.

Rezultatul principal a fost procentul de participanți cu o ameliorare simptomatică adecvată în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de 8 săptămâni. Rezultatele secundare au fost modificări ale calității vieții IBS, scoruri ale simptomelor (dureri abdominale / disconfort) și formă / frecvență scaun.

2.5. Echipamente de cercetare

ARW -apa ionizata alcalina cu un pH de 8,5-10,0 a fost produsa utilizând un ionizator de apă alcalină (Kim Young Kwi kyk 33000 ). Aparatul placebo a fost preparat folosind un dispozitiv (denumirea modelului: sham Kim Young Kwi kyk 33000 ), care nu a putut genera ARW, dar a avut același aspect ca și aparatul de testare.Dispozitivele au fost instalate la domiciliul pacientului, iar pacienților li sa permis să bea apă după cum este necesar.

2.6. Analize statistice

Analizele statistice au fost efectuate utilizând SPSS pentru Windows (versiunea 22.0, IBM Corporation, Chicago, IL, SUA) și software STATA (versiunea 14.0, STATA Corporation, College Station, TX, SUA).Diferențele de grup au fost evaluate folosind testarea Student pentru variabilele continue și testul exact Chi-square sau Fisher pentru variabilele categorice. Diferențele de grup în modificările legate de tratament ale variabilelor legate de IBS (durerea / frecvența abdominală, forma scaunului și frecvența mișcărilor intestinale) au fost evaluate utilizând un model mixt liniar cu un termen de interacțiune între grup și timp (înainte și după tratament). Modificările scorului IBS privind calitatea vieții au fost evaluate utilizând t -testul asociat. Valorile p pătrată mai mici de 0,05 au fost considerate semnificative din punct de vedere statistic.

3. Rezultate

3.1. Caracteristici de bază

Numai 29 au fost înscriși în studiu și 2 au renunțat în timpul studiului; deoarece pacienții au fost împovărați cu mai mult de 2 litri de apă pe zi pentru o lungă perioadă de timp, nu am reușit să ne înscriem la cei 70 de pacienți intenționați. În cele din urmă, 13 pacienți din grupul apa ionizata alcalina ARW și 14 pacienți din grupul de control au completat studiul ( figura 2 ). Nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește caracteristicile de bază ( tabelul 1 ). Zece din treisprezece (76,9%) pacienți din grupul apa ionizata alcalina ARW și zece din paisprezece (71,4%) pacienți din grupul de control au fost femei. Vârsta medie în grupul apa ionizata alcalina ARW a fost ușor mai mare comparativ cu cea a grupului de control, dar fără semnificație statistică (43,3 versus 40,1, p = 0,584). La începutul studiului, scorurile simptomelor IBS (calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal), forma scaunului Bristol și frecvența scaunului nu au fost semnificativ diferite între cele două grupuri. În plus, consumul de apă a fost similar în cele două grupe (grupul ARW: 2,124 ± 900 ml / zi, grupul de control: 2,052 ± 648 ml / zi, p = 0,834).

Un fișier extern care conține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.002.jpg

CONSORTAȚI diagrama fluxului de recrutare a pacientului.

tabelul 1

Caracteristicile demografice de bază ale pacienților.

Grup de apă IONIZATA  alcalinA/APA  redusA ELECTROLIZA
n = 13)
Grupul de control
n = 14)
p valoare
Femeie, n (%) 10 (76,9%) 10 (71,4%) 0.745
Vârsta medie ± SD (ani) 43,3 ± 14,4 40,1 ± 15,7 0.584
Scorurile inițiale ale simptomelor
Scor de calitate a vieții 57,2 ± 28,0 48,7 ± 26,4 0,428
Durere abdominală 1,8 ± 0,9 1,8 ± 0,8 0.983
Disconfort abdominal 1,8 ± 0,8 2,1 ± 0,8 0.362
Formă de scaun (BSFS) 5,3 ± 0,5 5,3 ± 1,4 0.939
Frecvența scaunului / zi 2,6 ± 1,2 1,9 ± 1,0 0,130
Cantitatea de apă (ml / zi) 2,124 ± 900 2052 ± 648 0.834

SD: abaterea standard; BSFS: scara Bristol scaun forma.

3.2. Rezultat primar

Tabelul 2 arată numărul de respondenți (o îmbunătățire simptomatică favorabilă în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de opt săptămâni) și non-respondenții din fiecare grup. Deși procentul pacienților care au răspuns la tratament a fost mai mare în grupul ARW (8/13, 61,5%) decât în ​​lotul martor (6/14, 42,9%), diferența nu a fost statistic semnificativă (testul Fisher exact, p = 0,449).

tabel 2

Proporția respondenților care au prezentat o îmbunătățire simptomatică după tratament (măsurarea rezultatului primar).

Grupul de apă cu conținut redus de alcalii ( n = 13) Grupul de control ( n = 14) pvaloare
Respondent, n (%) 8 (61,5%) 6 (42,9%) 0,449
Nonresponder, n(%) 5 (38,5%) 8 (57,1%)

3.3. Rezultatele măsurilor secundare

După opt săptămâni de tratament, scorul IBS de calitate a vieții sa îmbunătățit de la 57,2 la 30,8 puncte în grupul ARW și de la 48,7 la 42,2 în grupul martor ( Tabelul 3 ), cu o diferență semnificativă de grup ( Figura 3 (a) , p = 0,029). Scorul durerii abdominale sa îmbunătățit de la 1,8 la 0,9 în grupul ARW și de la 1,8 la 1,1 în grupul de control, fără o diferență statistică semnificativă a grupului ( figura 3 (b) , p = 0,232).Disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunelor au fost oarecum îmbunătățite în grupul ARW; totuși, nu au existat diferențe semnificative între grupuri (figurile 3 (c) – 3 (e) ).

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.003.jpg

Graficul schimbării înainte și după tratamentul IBS. (a) Scorul calității vieții. (b) Scorul durerii abdominale. (c) Scorul disconfortului abdominal. (d) scara Bristol pe scaun. (e) Frecvența scaunului pe zi.

Tabelul 3

Scorurile de simptome ale pacienților înainte și după tratament (măsuri secundare ale rezultatelor).

Grupul de apă  electroliza redusa/apa ionizata alcaliNa ( n = 13) Grupul de control
n = 14)
pvaloare
Scor de calitate a vieții Săptămâna 0 57,2 ± 28,0 48,7 ± 26,4 0,428
Săptămâna 8 30,8 ± 24,9 42,2 ± 36,3 0,353

Durere abdominală Săptămâna 0 1,8 ± 0,9 1,8 ± 0,8 0.983
Săptămâna 2 1,6 ± 1,0 1,7 ± 0,8 0.796
Săptămâna 4 1,0 ± 0,9 1,4 ± 0,8 0.324
Săptămâna 6 0,8 ± 0,8 1,3 ± 0,7 0.123
Săptămâna 8 0,9 ± 0,8 1,1 ± 0,6 0,480

Disconfort abdominal Săptămâna 0 1,8 ± 0,8 2,1 ± 0,8 0.362
Săptămâna 2 1,9 ± 1,1 1,9 ± 0,7 0,964
Săptămâna 4 1,4 ± 1,2 1,6 ± 0,8 0.688
Săptămâna 6 1,0 ± 0,7 1,5 ± 0,8 0.113
Săptămâna 8 1,2 ± 0,9 1,3 ± 0,7 0.777

Formă de scaun (BSFS) Săptămâna 0 5,3 ± 0,5 5,3 ± 1,4 0.939
Săptămâna 2 4,9 ± 0,8 5,1 ± 0,8 0.546
Săptămâna 4 4,5 ± 0,8 4,6 ± 1,0 0.791
Săptămâna 6 4,5 ± 0,8 4,4 ± 1,3 0.747
Săptămâna 8 4,7 ± 0,9 4,4 ± 1,0 0.313

Frecvența scaunului / zi Săptămâna 0 2,6 ± 1,2 1,9 ± 1,0 0,130
Săptămâna 2 2,5 ± 1,1 1,8 ± 0,7 0.073
Săptămâna 4 2,1 ± 0,9 1,7 ± 0,7 0,198
Săptămâna 6 2,0 ± 0,8 1,7 ± 0,9 0.349
Săptămâna 8 2,1 ± 0,9 1,7 ± 0,7 0.213

Săptămâna 0: timpul de randomizare; BSFS: scara Bristol scaun forma.

3.4. Efecte adverse

Unul din pacienții din grupul de control a vizitat camera de urgență datorită vărsăturilor și durerii abdominale în timpul celei de-a doua săptămâni de studiu, dar a fost îmbunătățită cu tratament conservator.Nu au existat efecte adverse specifice asociate cu ingestia apa ionizata alcalina ARW în timpul celor opt săptămâni ale studiului.

4. Discutie

IBS este una dintre cele mai frecvente tulburări gastro-intestinale din populația generală [ 1 ]. În plus, deoarece efectele medicamentelor sunt adesea temporare, pacienții pot crește doza de medicament sau pot lua mai multe medicamente, ducând la apariția de reacții adverse. Astfel, interesul pentru terapii alternative care nu au efecte secundare (chiar și după utilizarea pe termen lung) este în creștere [ 13 – 17 ]. Numeroase studii pe animale au investigat capacitatea de a controla echilibrul electrolitic sau aciditatea apei potabile pentru a trata tulburările gastro-intestinale funcționale. De exemplu, studiile efectuate pe animale au demonstrat că apa ionizata alcalina ARW este eficientă în tratarea gastritei, deoarece denaturează permanent pepsină21 ]. În plus, un studiu pe animale a demonstrat că ingestia a mai mult de 1,5 litri de apă minerală bicarbonat-alcalină timp de 30 de zile îmbunătățește simptomele dispeptice22 ]. De asemenea, s-a sugerat că un curs regulat de crenoterapie cu apă minerală bicarbonat-alcalină poate fi utilizat pentru a trata dispepsia funcțională, îmbunătățind motilitatea gastrointestinală și funcția secretorie prin modularea secreției de hormoni peptidici și prin reglarea mișcării organelor digestive. Aceste studii susțin ipoteza că apa ionizata alcalina ARW poate trata în mod eficient IBS; totuși, înainte de studiul prezent, nu au existat studii clinice de sprijin uman.Având în vedere această bază preclinică, ne-am propus să investigăm dacă ingestia ARW timp de opt săptămâni a îmbunătățit simptomele IBS.

Acest studiu randomizat controlat, dublu-orb, controlat cu placebo, a fost conceput pentru a determina dacă ingestia de apa ionizata alcalina ARW ar putea îmbunătăți calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunului în IBS predominant de diaree. În ceea ce privește obiectivul primar, proporția respondenților (pacienții cu IBS care au îmbunătățit simptomele în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de 8 săptămâni) a fost mai mare în grupul apa ionizata alcalina ARW decât în ​​grupul de control, dar diferența de grup nu a fost statistic semnificativ. Aceasta se datorează probabil numărului mic de pacienți care au efectuat studiul; cu toate acestea, este dificil să se prevadă o dimensiune a efectului, deoarece nu există studii similare. Noi credem că un rezultat pozitiv ar putea fi obținut într-un studiu la scară mai largă.Spre deosebire de rezultatul primar, o diferență semnificativă de grup a fost observată în rezultatele secundare. Scorurile privind calitatea vieții și durerea abdominală legate de IBS au fost reduse într-o măsură mai mare cu ingestia ARW comparativ cu cele cu ingestia de apă placebo. Acesta este un rezultat semnificativ, deoarece demonstrează că este posibil să se reducă simptomele IBS pur și simplu prin ingerarea apei cu un pH diferit, fără a se lua alte medicamente. În plus,apa ionizata alcalina ARW are puține efecte adverse;astfel, arată potențialul de a deveni o terapie complementară importantă pentru boala intestinului funcțional. Cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește forma scaunelor și îmbunătățirea frecvenței. La începutul studiului, frecvența mișcărilor intestinale în ambele grupuri a fost de 2-3 ori pe zi, ceea ce este mai mic decât cel pentru definirea diareei (de mai mult de trei ori pe zi). Astfel, pacienții din ambele grupuri au avut în principal diaree ușoară, ceea ce poate explica lipsa unei modificări semnificative a scorului simptomelor cu tratament.

Mecanismul prin care apa ionizata alcalina ARW îmbunătățește simptomele IBS rămâne neclar. apa ionizata alcalina ARW se referă la apă cu un pH de cel puțin 8,4; în schimb, cea mai mare parte a apei potabile sau îmbuteliate are un pH cuprins între 6,7 și 7,4 [ 21 ]. Se crede că apa ionizata alcalina ARW crește nivelul pH-ului stomacului datorită cantității mari de ioni de bicarbonat.Interesant, infuzarea în stomac a unei cantități mici de acid (0,1 mol / L) poate agrava indigestia la majoritatea oamenilor [ 28 ]. În plus, acidificarea duodenului exacerbează simptomele dispeptice prin inducerea relaxării gastrice proximale și inhibarea stării gastrice la o masă [ 29 ]. Într-un studiu pe animale, hipersensibilitatea gastrică indusă de acidularea duodenală ar putea fi cauza dispepsiei la pacienții cu IBS, iar receptorii serotoninei 5-HT3 joacă un rol-cheie [ 30 ]. Mai mult, la pacienții cu insuficiență pancreatică, cum ar fi fibroza chistică, intestinul subțire este expus unui mediu acid, având ca rezultat o absorbție redusă. Neutralizarea rapidă a acidului gastric în porțiunea proximală a duodenului și reglarea strictă a pH-ului gastrointestinal joacă roluri importante în menținerea absorbției și funcționării nutrienților în intestine [ 31 ]. În plus, apa minerală cu o compoziție electrolitică unică poate ajuta la ameliorarea simptomelor indigestiei [ 18-20 , 32 ]. Apa carbonată poate regla bolile de motilitate gastrointestinală prin stimularea fluxului biliar și a secreției exocrine pancreatice. În plus, a fost demonstrat că consumul de apă carbogazoasă pentru mai mult de 15 zile îmbunătățește contracțiile musculare ale vezicii biliare [ 32 ].Ingerarea apei care conține o mulțime de săruri minerale sa dovedit a îmbunătăți golirea gastrică la pacienții cu indigestie [ 33 ]. Se presupune că diversi ioni conținutI în apa minerală direct sau indirect (prin secreția neuroendocrină a peptidelor vasointestinale) stimulează mușchiul neted implicat în motilitatea gastrointestinală. Aceste acțiuni par să îmbunătățească simptomele IBS prin îmbunătățirea timpului de tranzit intestinal și a capacității de excreție. Aceste acțiuni sunt gândite să reducă nu numai timpul de tranzit intestinal, ci și să promoveze secreția hormonului gastrointestinal, îmbunătățind astfel balonarea abdominală. Ne așteptăm ca studiile pe scară largă privind apa ionizata alcalina ARW cu diferite compoziții electrolitice să se desfășoare în viitor.

 microbiota.FLORA INTESTINALA pare să fie unul dintre factorii importanți care contribuie la cauza și patofiziologia IBS [ 1112 ]. IBS postinfecțios ar trebui suspectat atunci când pacientul se plânge de dispepsie sau disconfort abdominal după gastroenterită acută [ 34 ]. IBS postinfecțios se presupune că se datorează inflamației persistente scăzute și modificării microorganismelor intestinale ale florei intestinului. Compoziția microbioterapiei este, de asemenea, asociată cu patofiziologia IBS și a răspunsului imun gazdă [ 35 ].Abundența de cianobacterii este asociată cu balonare, sațietate și disconfort abdominal crescut. Cantitatea de proteobacterii este asociată cu pragul de durere [ 36 ]. Prin urmare, s-a sugerat că probioticele, antibioticele și transplantul microbiologic fecal ar putea fi eficiente în tratamentul IBS [ 37 ]. Multe tulburări gastrointestinale, inclusiv IBS, sunt cauzate de un dezechilibru al microflorei rezidențiale a tractului intestinal. Microbiota intestinală umană este compusă din 96-99% anaerobi și 1 – 4% aerobi.Microorganismele au propriul potențial de reducere intrinsecă (Eh) pentru fiecare specie, iar bacteriile aerobe și anaerobe cresc la diferite potențiale de reducere a oxidării. Bacteriile aerobe necesită un potențial pozitiv de +400 mV, iar bacteriile facultative anaerobe necesită un potențial electric negativ între -300 și -400 mV. Apa redusă generată electrochimic/apa ionizata alcalina are un potențial negativ de la ORP  0 la -300 mV, în timp ce apa de la robinet are un potențial de +300 până la +450 mV [ 38 ]. Prin consumul de apă redusă, este posibilă ameliorarea simptomelor bolii funcționale intestinale prin accelerarea creșterii bacteriilor anaerobe ( Lactobacilli și Bifidobacteria ) și inhibarea creșterii agenților patogeni aerobi.

Studiul prezent are unele limitări. În primul rând, puterea statistică a fost slabă din cauza dimensiunii mici a eșantionului. În al doilea rând, pacienții cu IBS tind să fie oarecum mai puțin aderenți din cauza neîncrederii terapiilor convenționale și a spitalelor. În al treilea rând, deși IBS este o boală extrem de răspândită, au existat unele dificultăți în recrutarea pacienților. Deoarece participanții și-au exprimat dificultatea de a bea mai mult de 2 litri de apă pe zi, nu am putut să ne înscriem la cât de mulți pacienți am intenționat. În plus, subiecții luau deja mai multe medicamente înainte de a participa la studiu, astfel că nu era ușor să-i opriți pe toți și să îi tratați cu ARW numai timp de 8 săptămâni. Conformarea pacienților trebuie luată în considerare la elaborarea unor studii pe scară largă pe această temă în viitor. În al patrulea rând, stilul de viață și dieta nu au fost controlate cu excepția medicamentelor. Acești factori de confuzie pot fi într-o oarecare măsură compensați în procesul de randomizare. În ciuda acestor limitări, principala forță a studiului prezent este designul său randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Mai mult decât atât, apa ionizata alcalina ARW este un tratament simplu și ieftin pe care medicii îl pot lua cu ușurință în tratamentul IBS. Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care arată dacă apa ionizata alcalina ARW poate îmbunătăți IBS la om, indiferent de mecanism.

În concluzie, studiul prezent sugerează că ingestia de apa ionizata alcalina ARW poate îmbunătăți calitatea vieții și reduce durerea abdominală la pacienții cu IBS predominant de diaree. Sperăm că acest studiu pilot oferă o piatră de temelie pentru viitoarele studii pe scară largă privind eficacitatea apa ionizata alcalina ARW în tratamentul IBS.

produse ce creeaza  apa ionizata alcalina:

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Vesta H2  -pH pina la 12, -ORP la pH9.5 aprox -800 mV

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2

 
CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa ALKAVIVA VESTA H2, cel mai puternic purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 CounterTop

 

 purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Delphi  H2 -Vesta H2 sub-chiuveta

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2

 

CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa  ALKAVIVA Delphi  H2 – Vesta H2 in varianta SUB CHIUVETA

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva-Athena H2 -pH pina la 11.3, ORP la pH 9.5 aprox -600 mV

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2
purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2

AlkaViva Athena H2,  purificator de apa, ionizator și generator de apa cu  hidrogen diatomica molecular H2  va produce aproximativ 20% mai puțin -ORP și H2 decât purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2-pH pina la aprox 11,ORP la pH 9.5 aprox- 400 mV

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2  va produce aproximativ 40% – 50% mai puțin  -ORP și H2 comparativ cu un purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

* În funcție de sursa de apă

*DELPHI H2 este Vesta H2 in varianta sub chiuveta

 

 

Logo-ul ecam

Evidence-based Complementary and Alternative Medicine : eCAM
Comportament bazat pe evidente Alternat Med . 2018; 2018: 9147914.
Publicat online 2018 Apr 15 doi: [ 10.1155 / 2018/9147914 ]
PMCID: PMC5925025
PMID: 29849734
Efectele  apei de electroliza redusa potabilă asupra sindromului intestinului iritabil cu diaree: Studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo
Dong Woo Shin , 1 Hyuk Yoon , 1 Hyun Soo Kim , 1 Yoon Jin Choi , 1 Cheol Min Shin , 1 Parcul Young Soo , 1Nayoung Kim , 1 și Dong Ho Lee 1, 2

Recunoasteri

Analiza statistică a fost asigurată de Institutul de Cercetare Științifică Medicală din Spitalul Național Bundang din Seul. Acest studiu a fost finantat de un grant de la Seongnam Industry Promotion Agency Agentia 2014 Medibio produse program de studiu clinic de sprijin.

Conflicte de interes

Autorii declară că nu au conflicte de interese.

Contribuțiile autorilor

Dong Woo Shin a analizat datele și a elaborat manuscrisul. Hyuk Yoon și Dong Ho Lee au proiectat studiul și au revizuit manuscrisul. Hyun Soo Kim, Yoon Jin Choi, Cheol Min Shin, Parcul Young Soo și Nayoung Kim au analizat critic manuscrisul. Dong Woo Shin și Hyuk Yoon au contribuit în mod egal la această lucrare.

Referințe

1. Canavan C., West J., Card T. Epidemiologia sindromului intestinului iritabil. Jurnalul de Epidemiologie Clinică . 2014; 6 : 71-80. doi: 10.2147 / clep.s40245. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
2. Jung H.K., Kim YH, Park JY și colab. Estimarea sarcinii sindromului intestinului iritabil: Analiza unei baze de date coreene la nivel national. Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2014; 20 (2): 242-252. doi: 10.5056 / jnm.2014.20.2.242. doi: 10.5056 / jnm.20.2.242. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
3. Canavan C., West J., Card T. Articol articol: Impactul economic al sindromului intestinului iritabil.Alimentar Pharmacology & Therapeutics . 2014; 40 (9): 1023-1034. doi: 10.1111 / apt.12938. PubMed ] [ CrossRef ]
4. Gudleski GD, Satchidanand N., Dunlap LJ, și colab. Predictorii de îngrijire a sănătății medicale și mentale la pacienții cu sindrom de intestin iritabil în Statele Unite. Studii de comportament și terapie .2017; 88 : 65-75. doi: 10.1016 / j.brat.2016.07.006. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
5. Fond G., Loundou A., Hamdani N., și colab. Comorbidități de anxietate și depresie în sindromul intestinului iritabil (IBS): o analiză sistematică și o meta-analiză. Arhivele Europene de Psihiatrie și Neuroștiințe Clinice . 2014; 264 (8): 651-660. doi: 10.1007 / s00406-014-0502-z. PubMed ] [ CrossRef ]
6. Janssens KAM, Zijlema WL, Joustra ML, Rosmalen JGM Tulburări de dispoziție și anxietate în sindromul de oboseală cronică, fibromialgie și sindromul intestinului iritabil: Rezultatele studiului de cohortă LifeLines. Medicină psihosomatică . 2015; 77 (4): 449-457. doi: 10.1097 / PSY.0000000000000161. PubMed ] [ CrossRef ]
7. Ghoshal UC, Srivastava D. Sindromul intestinului iritabil și supraaglomerarea bacteriană intestinală mică: asociere semnificativă sau hype inutil. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2014; 20 (10): 2482-2491. doi: 10.3748 / wjg.v20.i10.2482. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
8. El-Salhy M. Evoluții recente în patofiziologia sindromului intestinului iritabil. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2015; 21 (25): 7621-7636. doi: 10.3748 / wjg.v21.i25.7621. Articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
9. Wouters MM, Vicario M., Santos J. Rolul mastocitelor în tulburările GI funcționale. Gut . 2016; 65 (1): 155-168. doi: 10.1136 / gutjnl-2015-309151. PubMed ] [ CrossRef ]
10. Tanaka Y., Kanazawa M., Palsson OS, și colab. Creșterea motilității colonului postprandial și a activității sistemului nervos autonom la pacienții cu sindrom de colon iritabil: studiu prospectiv. Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2018; 24 (1): 87-95. doi: 10.5056 / jnm16216.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
11. Stresul Moloney RD și axa creierului microbiotin în durerea viscerală: relevanța pentru sindromul intestinului iritabil. CNS Neuroscience & terapeutica . 2016; 22 (2): 102-117. PubMed ]
12. Ringel Y., Ringel-Kulka T. Microbiota intestinală și sindromul intestinului iritabil. Revista de Gastroenterologie Clinică . 2015; 49 : S56-S59. doi: 10.1097 / mcg.0000000000000418. PubMed ] [ CrossRef ]
13. Whelan K., Martin LD, Staudacher HM, Lomer MC Dieta scăzută FODMAP în managementul sindromului intestinului iritabil: o revizuire bazată pe dovezi a restricției, reintroducerii și personalizării FODMAP în practica clinică. Jurnal al Nutriției Umane și Dietetice . 2018; 31 (2): 239-255. doi: 10.1111 / jhn.12530. PubMed ] [ CrossRef ]
14. Moayyedi P., Mearin F., Azpiroz F. și colab. Diagnoza și managementul sindromului intestinului iritabil: un algoritm simplificat pentru practica clinică. Marea Britanie Journal of Gastroenterology . 2017;5 (6): 773-788. doi: 10.1177 / 2050640617731968. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
15. Harper A., ​​Naghibi M., Garcha D. Rolul bacteriilor, probioticelor și dieta în sindromul intestinului iritabil. Alimente . 2018; 7 (2): p. 13. doi: 10,3390 / alimente7020013. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
16. Harris LA, Baffy N. Modularea microbiota intestinului: un accent pe tratamente pentru sindromul intestinului iritabil. Postuniversitar Medical Journal . 2017; 129 (8): 872-888. doi: 10.1080 / 00325481.2017.1383819. PubMed ] [ CrossRef ]
17. Gasbarrini G., Candelli M., Graziosetto RG, Coccheri S., Di Iorio F., Nappi G. Evaluarea apei termice la pacienții cu dispepsie funcțională și sindromul intestinului iritabil care însoțește constipația. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2006; 12 (16): 2556-2562. doi: 10.3748 / wjg.v12.i16.2556.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
18. Suzuki M., Mura E., Taniguchi A., Moritani T., Nagai N. Carbonarea orală atenuează senzația de foame și activitatea mioelectrică gastrică la femeile tinere. Jurnalul de Științe Nutriționale și Vitamina . 2017; 63(3): 186-192. doi: 10.3177 / jnsv.63.186. PubMed ] [ CrossRef ]
19. Pohl U., Auinger A., ​​Bothe G., Uebelhack R. Proces-pilot privind eficacitatea și siguranța unei ape minerale naturale bogate în carbonat de hidrogen pe dispepsie funcțională și arsuri la stomac. Deschis Jurnalul de Gastroenterologie . 2016; 06 (03): 88-96. doi: 10.4236 / ojgas.2016.63012. CrossRef ]
20. Naumann J., Sadaghiani C., Alt F., Huber R. Efectele apelor minerale bogate în sulfat asupra conștipării funcționale: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo. Forschende Komplementärmedizin .2016; 23 (6): 356-363. doi: 10.1159 / 000449436. PubMed ] [ CrossRef ]
21. Koufman JA, Johnston N. Beneficii potențiale ale apei potabile alcaline cu pH 8,8 ca adjuvant în tratamentul bolii de reflux. Analele otologiei, rinologiei și laringologiei . 2012; 121 (7): 431-434. doi: 10.1177 / 000348941212100702. PubMed ] [ CrossRef ]
22. Nassini R., Andrè E., Gazzieri D. și colab. O apă minerală bicarbonat-alcalină protejează de leziunile gastrice hemoragice induse de etanol la șoareci. Buletinul biologic și farmaceutic . 2010; 33 (8): 1319-1323. doi: 10.1248 / bpb.33.1319. PubMed ] [ CrossRef ]
23. Bertoni M., Oliveri F., Manghetti M., și colab. Efectele unei ape minerale bicarbonate-alcaline asupra funcțiilor gastrice și a dispepsiei funcționale: Un studiu preclinic și clinic. Cercetări farmacologice . 2002;46 (6): 525-531. doi: 10.1016 / S1043661802002323. PubMed ] [ CrossRef ]
24. Drossman DA, Dumitrascu DL Roma III: nou standard pentru tulburările gastrointestinale funcționale.Oficial al bolilor gastrointestinale și hepatice . 2006; 15 (3): 237-241. PubMed ]
25. Lancaster GA, Dodd S., Williamson PR Proiectarea și analiza studiilor pilot: recomandări pentru bune practici. Oficial al evaluării în practica clinică . 2004; 10 (2): 307-312. doi: 10.1111 / j..2002.384.doc.x.PubMed ] [ CrossRef ]
26. Browne RH Cu privire la utilizarea unui eșantion pilot pentru determinarea dimensiunii eșantionului.Statistici în medicină . 1995; 14 (17): 1933-1940. doi: 10.1002 / sim.4780141709. PubMed ] [ CrossRef ]
27. Drossman DA, Patrick DL, Whitehead WE, și colab. Validarea ulterioară a IBS-QOL: un chestionar privind calitatea vieții specifice bolii. Jurnalul American de Gastroenterologie . 2000; 95 (4): 999-1007.doi: 10.1016 / s0002-9270 (00) 00733-4. PubMed ] [ CrossRef ]
28. Miwa H., Nakajima K., Yamaguchi K., și colab. Generarea simptomelor dispeptice prin perfuzie directă cu acid în stomac a subiecților japonezi sănătoși. Alimentar Pharmacology & Therapeutics . 2007; 26 (2): 257-264. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2007.03367.x. PubMed ] [ CrossRef ]
29. Ishii M., Kusunoki H., Manabe N., și colab. Hipersensibilitate duodenală la acid la pacienții cu disfuncție funcțională-patogeneză și evaluare. Journal of Muscle Smooth Research . 2010; 46 (1): 1-8. doi: 10.1540 / jsmr.46.1. PubMed ] [ CrossRef ]
30. Nakata-Fukuda M., Hirata T., Keto Y., Yamano M., Yokoyama T., Uchiyama Y. Efectul inhibitor al ramosetronului selectiv al receptorului 5-HT3 antagonist la hipersensibilitatea gastrică indusă de acidifierea duodenală la șobolani. European Journal of Pharmacology . 2014; 731 (1): 88-92. doi: 10.1016 / j.ejphar.2014.02.040. PubMed ] [ CrossRef ]
31. Gelfond D., Ma C., Semler J., Borowitz D. pH-ul intestinal și profilele de tranzit gastrointestinal la pacienții cu fibroză chistică măsurate prin capsula motilității fără fir. Boli digestive și științe . 2013; 58 (8): 2275-2281. doi: 10.1007 / s10620-012-2209-1. PubMed ] [ CrossRef ]
32. Cuomo R., Grasso R., Sarnelli G., și colab. Efectele apei carbogazoase asupra dispepsiei funcționale și a constipației. Jurnalul European de Gastroenterologie și Hepatologie . 2002; 14 (9): 991-999. doi: 10.1097 / 00042737-200209000-00010. PubMed ] [ CrossRef ]
33. Anti M., Lippi ME, Santarelli L., Gabrielli M., Gasbarrini A., Gasbarrini G. Efectele suplimentelor de apă minerală la golirea gastrică a solidelor la pacienții cu dispepsie funcțională evaluată prin testul de respirație cu acid 13C-octanoic . Hepato-gastroenterologie . 2004; 51 (60): 1856-1859. PubMed ]
34. Grover M., Camilleri M., Smith K., Linden DR, Farrugia G. Sindromul intestinului iritabil postinfecțios: mecanisme legate de agenții patogeni. Neurogastroenterologie și motilitate . 2014; 26 (2): 156-167. doi: 10.1111 / nmo.12304. PubMed ] [ CrossRef ]
35. Joo Y.-E. Modificarea microbiotei fecale la pacienții cu sindrom intestinal iritabil postinfecțios.Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2015; 21 (1): 135-137. doi: 10.5056 / jnm14133.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
36. Jeffery IB, O’Toole PW, Öhman L., et al. Un subtip de sindrom de intestin iritabil definit de modificările specifice speciilor în microbiota fecal. Gut . 2012; 61 (7): 997-1006. doi: 10.1136 / gutjnl-2011-301501. PubMed ] [ CrossRef ]
37. Dupont HL Articol de revizuire: Dovezi privind rolul microbiotei intestinale în sindromul intestinului iritabil și influența sa potențială asupra țintelor terapeutice. Alimentar Pharmacology & Therapeutics .2014; 39 (10): 1033-1042. doi: 10.1111 / apt.12728. PubMed ] [ CrossRef ]
38. Vorobjeva NV Stimularea selectivă a creșterii microflorei anaerobe în tractul intestinal uman prin reducerea apei electrolizate. Med Ipoteze . 2005; 64 (3): 543-546. doi: 10.1016 / j.mehy.2004.07.038.PubMed ] [ CrossRef ]

Articolele de la medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi: eCAM sunt oferite aici prin amabilitatea companiei Hindawi Limited

  Articole Peer Reviewed despre dieta alcalina  – Beneficii din creșterea alcalinității în corp

Articole Peer Reviewed despre dieta alcalina  – Beneficii din creșterea alcalinității în corp

 

„Apa alcalină produsă de un ionizator de apă a devenit cea mai importantă avansare în îngrijirea sănătății de la descoperirea penicilinei de către Sir Alexander Fleming”. 
– Dr. William Kelly, autor, Cancer Cure .

În decursul ultimului deceniu, a existat un interes tot mai mare în alimentația sanatoasa și în viața unui stil de viață alcalin. O parte a acestui interes poate implica folosirea apei ionizate alcaline,  dintr-un ionizator de apa, ca modalitate de a îmbunătăți starea de sănătate, de a spori performanțele și de a prelungi vitalitatea. Apa alcalină, ionizată este apa care a fost modificată selectiv într-un ionizator de apă pentru a crește pH-ul de la neutru-7 la pH 9 sau mai mult și, de asemenea, pentru a afișa o sarcina negativă (-Oxidation Reduction Potential). Apa peste pH 7 este alcalină și apa sub pH 7 este acidă. pH-ul poate fi măsurat cu ușurință prin utilizarea unui reactiv pH sau a unui contor, iar ORP este măsurat utilizând un instrument de măsurare ORP.

Viața pe pământ depinde de nivelurile corespunzătoare ale pH-ului în și în jurul organismelor și celulelor vii. Viața umană necesită un nivel de pH bine controlat seric de aproximativ 7,4 (un interval ușor alcalin de 7,35 până la 7,45) pentru a supraviețui. Abilitatea organismului de a menține acest nivel al pH-ului poate fi compromisă de dieta proastă, de lipsa exercițiilor excesive, de poluanții, de deshidratare și de stres.Din datele disponibile, ar fi prudent să se ia în considerare efectele apei alcaline asupra organismului și o dietă alcalină pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea din cauza bolilor cronice care afectează îmbătrânirea populației noastre .(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3195546/)

Împreună cu acest interes în toate lucrurile alcaline, au existat, de asemenea, unele afirmații de sănătate fără susținere făcute. Astfel de afirmații dau naștere unor pseudo-științe care subminează corpul semnificativ al cercetărilor publicate și publicate în privința modificării nivelurilor alcaline (pH) care pot aduce schimbări de sănătate. O parte a problemei în studierea efectelor benefice ale unei diete alcaline este lipsa de finanțare disponibilă pentru o astfel de cercetare împreună cu complexitatea în încercarea de a izola ce factori creează schimbarea. Într-adevăr, câteva studii nu au reușit să găsească modificări ale sănătății de la modificarea dietei, deși alte studii recunosc beneficii distincte. Toți sunt de acord că este nevoie de mai multe cercetări pentru a investiga în continuare beneficiile alcaline pentru sănătate.

Nu numai că ionizatoarele de apă AlkaViva produc apă curată, alcalină, dar pot crea și o cantitate semnificativă de hidrogen diatomic molecular (H2) în apă/apa hidrogenata/hidrogenizata. Evaluările făcute de omologi de la consumul de apă potabilă  NU sunt acoperite în acest articol.

Mai jos sunt extrase din studiile peer-revizuite, despre dieta/apa  ALCALINA, împreună cu referințe în cazul în care articolele complete pot fi găsite dacă doriți să aprofundati. 

Salutam cu drag feedback.

Alcalinitate / Hidratare pentru atletism

Este poziția Colegiului American de Medicină Sportivă că înlocuirea fluidului adecvat ajută la menținerea hidratării și, prin urmare, promovează sănătatea, siguranța și performanța fizică optimă a persoanelor care participă la activitatea fizică regulată. 
Convertino VA, Armstrong LE, Coyle EF, Mack GW, Sawka MN, Senay LC Jr, Sherman WM., Postul American College of Sports Medicine. Exercițiul și înlocuirea fluidului . Med Sci Sports Exerc. 1996 Jan; 28 (1): i-vii.

O diferență semnificativă în viscozitatea sângelui întreg a fost detectată în acest studiu atunci când se evaluează apa cu un pH ridicat față de o apă purificată standard acceptabilă în timpul fazei de recuperare după o deshidratare intensă indusă de exerciții fizice. 
Joseph Weidman, Ralph E. Holsworth Jr., Bradley Brossman, Daniel J. Cho, John St.Cyr, Gregory Fridman, efectul electrolizei apelor alcaline pH ridicate asupra vâscozității sângelui la adulții sănătoși , Jurnalul Societății Internaționale de Nutriție Sportivă.

După utilizarea unui supliment de alcalinizare, schiorii nordici trăiau schimbări semnificative în ceea ce privește cardiorespirația, lactatul din sânge și măsurile de ieșire ale corpului superior. Studiile indică, de asemenea, că apa potabilă alcalină poate spori capacitatea de tampon a organismului și poate tempera aciditatea, îmbunătățind astfel performanța. 
Daniel P Heil, Erik A Jacobson și Stephanie M Howe, Influența unui supliment alcalinizant asupra markerilor performanței de anduranță utilizând un design dublu-orb controlat cu placebo , J Int Soc Sports Nutr. 2012; 9: 8. Publicat online 2012 Mar 20. doi: 10.1186 / 1550-2783-9-8.

Suplimentarea cu minerale alcaline (calciu, magneziu, potasiu) scade stresul cardio-respirator și răspunsurile la lactat din sânge, îmbunătățind în același timp puterea de ieșire a atleților de anduranță. Apa alcalină poate funcționa în mod similar. 
Y. Kilkian, F. Engel. P. Ce, J. Master, Markerii stresului biologic , https://www.researchgate.net/publication/308012779.

Consumul de apă alcalină a fost asociat cu îmbunătățirea echilibrului acido-bazic (de exemplu, o alcalinizare a sângelui și urinei) și a stării de hidratare atunci când a fost consumată în condiții de viață liberă. În contrast, subiecții care au consumat apa îmbuteliată cu placebo nu au prezentat modificări în aceeași perioadă de timp. Aceste rezultate indică faptul că consumul obișnuit de apă alcalină poate fi un vector nutrițional valabil pentru a influența atât echilibrul acido-bazic, cât și starea de hidratare la adulții sănătoși. De asemenea, în timp, conținutul mineral al apei alcaline ar putea ajuta persoanele active să rețină mai mult fluid în sistemul cardiovascular. Acest lucru ar putea îmbunătăți starea generală de hidratare și rezervele de lichide. 
D ,. Heil, echilibrul acido-bazic și starea de hidratare ca urmare a consumului de apă îmbuteliată alcalină bazată pe minerale . Laboratorul de Cercetare a Mișcării / Omului, Universitatea de Stat din Montana.

Fiziologia exercițiilor intense care produc acidoză este mult mai complexă decât se credea inițial. În tranziția la o intensitate mai mare a efortului, eliberarea de protoni este chiar mai mare decât producția de lactat, ceea ce indică faptul că acidoza este doar parțial legată de producerea de „acid lactic”. 
Robergs, R. Acidoza metabolică indusă de exerciții: de unde provin protonii? Sport Știință 5 (2) sportsci.org/jour/0102/rar.thm, 2001.

 

Evoluția dietei

Estimările încărcării sistemice nete a acidului în dietele pre-agricole ancestrale în comparație cu dietele contemporane reflectă o nepotrivire între compozițiile nutritive ale dietei și cerințele nutriționale determinate genetic. Rezultatul este că dietele contemporane generează acidoză metabolică indusă de dietă în contemporanul Homo Sapiens. 
Sebastian A, Frassetto LA, Sellmeyer DE, Merriam RL, Morris RC Jr., Estimarea încărcăturii nete a acidului dieta Homo sapiens pre-agricole ancestrale , www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12450898.

Raport elaborat de Organizația Mondială a Sănătății din studiile din diferite regiuni ale lumii cu privire la importanța mineralelor în apa potabilă. 
Ong, Choon. Minerale din apa potabilă: biodisponibilitatea pentru diferitele populații lumii și implicațiile asupra sănătății. OMS Sănătate Sanitare Sănătate. Organizația Mondială a Sănătății, 17 august 2004.

Datorită incidenței crescute a obezității la populația noastră, apă de electroliză la 2 litri / zi timp de 2 luni a fost dată la 4 subiecți obezi. Evaluarea statistică a rezultatelor studiului de față sugerează că apa de electroliză(apa ionizata alcalina), așa cum a fost utilizată, a dus la o pierdere de greutate aproape semnificativă și la o pierdere semnificativă de grăsime corporală la subiecții obezi. 
Abraham, Guy și Jorge Flebas. Efectul consumului zilnic de 2 litri de apă electroliză timp de 2 luni asupra compoziției corporale și a câtorva parametri fiziologici la patru subiecți obezi: un raport preliminar. High Beam Research. Original Internist, 01 Sep 2011. Web. 2 iulie 2013. http://www.highbeam.com/doc/1G1-269433201.html.

 

Alcalinitate și mușchi

Pe măsură ce îmbătrânim, există o pierdere a masei musculare, care poate predispune la căderi și fracturi. Un studiu de trei ani privind o dietă bogată în potasiu, cum ar fi fructele și legumele, precum și o încărcare acidă redusă, a dus la conservarea masei musculare la bărbații și femeile în vârstă. 
Dawson-Hughes B, Harris SS, Ceglia L. Dietele alcaline favorizează masa țesutului slab la adulții mai în vârstă . American Journal of Clinical Nutrition. 2008; 87 (3): 662-665.

Corecția acidozei poate conserva masa musculară în condițiile în care pierderea musculară este obișnuită, cum ar fi cetoza diabetică, trauma, sepsisul, boala pulmonară obstructivă cronică și insuficiența renală. 
Gerry K. Schwalfenberg, Universitatea din Alberta, Dieta alcalină: Există dovezi că o dietă alcalină pentru pH-ul beneficiază de sănătate? Jurnalul de Mediu și Sănătate Publică, Volumul 2012 (2012), ID-ul articolului 727630.

Acidoza metabolică cronică crește degradarea netă a proteinelor musculare în țesutul muscular de șobolan. Acidoza metabolică stimulează degradarea proteinelor în musculatura de șobolan prin mecanismul dependent de glucocorticoizi. 
Mitch WE, Medina R, Grieber S, Marea Britanie, Marea Britanie BK, Prețul SR, Bailey JL, Goldberg AL, Universitatea de Medicină din Georgia, Acidoza metabolică stimulează degradarea proteinelor musculare , https: //www.ncbi.nlm.nih gov / PubMed / 8182144.

Pierderea osoasă si dieta alcalina/ apa ionizata alcalina

Mineralele osoase care sunt irosite în urină pot să nu aibă o compensație completă prin absorbția intestinală, care se crede că are ca rezultat osteoporoza. O dietă alcalină îmbunătățește în mod obișnuit raportul K / Na și poate aduce beneficii sănătății osoase, reduce pierderea musculară, precum și atenuarea altor boli cronice cum ar fi hipertensiunea arterială și accidentele vasculare cerebrale. S-a constatat o creștere a conținutului alcalin al unei diete, poate atenua pierderea osoasă la adulții sănătoși în vârstă. 
GK Schwalfenberg, Universitatea din Alberta, octombrie 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3195546/-.

Datorită încărcăturii de acid dietetic crește pierderea osoasă. Bicarbonatul sau dieta alcalină scade resorbția osoasă la om. Am comparat efectul unei ape minerale alcaline, bogate în bicarbonat, cu cea a unui acid acid, asupra markerilor osoși, la femeile tinere cu un aport normal de calciu. 
Wynn, E, MA Krieg, JM Aeschlimann și P Burckhardt. Apa minerală alcalină reduce resorbția osoasă chiar și în suficiența calciului: apă minerală alcalină și metabolismul osos. Os. Elsevier, 27 octombrie 2008. Web. 1 iulie 2013. http://www.thebonejournal.com/article/S8756-3282(08)00781-3/abstract.

Excesul de proteine ​​dietetice cu o încărcătură renală ridicată în acid poate scădea densitatea osoasă dacă nu este tamponată prin ingestia de suplimente sau alimente (apă) bogate în alcalii. 
GK Schwalfenberg, 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3195546/.

Această lucrare arată că epuizarea osului este absolut dependentă de acidificarea extracelulară; aceste celule sunt inactive la niveluri de pH peste 7,3 și prezintă stimulare maximă la un pH de aproximativ 6,9. Resorbția osoasă este cea mai sensibilă la modificările concentrației de H + la un pH de aproximativ 7,1 (care poate fi apropiat de pH-ul interstițial al osului). In vivo, acidoza sistemică severă (modificarea pH-ului de aproximativ -0,05 până la -0,20) este adesea rezultatul bolii renale; acidoza cronică mai ușoară (modificarea pH-ului de aproximativ -0,02 până la -0,05) poate fi cauzată de consumul excesiv de proteine, de hrănire cu acid, de exerciții prelungite, de îmbătrânire, de afecțiuni ale căilor respiratorii sau de menopauză. Acidoza poate apărea, de asemenea, local, ca urmare a inflamației, infecției, rănilor, tumorilor sau ischemiei diabetice. Funcția celulară, inclusiv cea a osteoblastelor, este în mod normal afectată de acid; efectul stimulativ neobișnuit al acidului asupra osteoclastelor poate reprezenta un  ‘fail-safe’ primitiv care a evoluat cu vertebratele terestre pentru a corecta acidoza sistemică prin asigurarea eliberării mineralelor osoase alcaline atunci când plămânii și rinichii nu pot elimina un echivalent suficient de H +.Rezultatele prezente sugerează că și acidoza cronică subtilă ar putea fi suficientă pentru a determina o pierdere apreciabilă osoasa în timp. 
Arnett T., Departamentul de Anatomie și Biologie de Dezvoltare, University College London, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14506899.

Oamenii consumă în general o dietă care generează acizi metabolici, ceea ce duce la o reducere a bicarbonatului sistemic și o scădere a pH-ului. Acidoza metabolică cronică modifică funcția celulelor osoase;există o creștere a resorbției osoase osteoclaste și o scădere a formării osoase osteoblastice. Pe măsură ce îmbătrânim, suntem mai puțin capabili să excretăm acizi metabolici datorită scăderii normale a funcției renale. 
Bushinski DA., Unitatea de Nefrologie, Spitalul Strong Memorial, New York, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11842949.

Acidoza metabolică cronică este un proces prin care o încărcătură în exces de acid este plasată pe corp din cauza generării excesului de acid sau a îndepărtării scăzute a acidului prin mecanisme homeostatice normale. Ingestia excesiva de carne si imbatranirea sunt doua conditii clinice adesea asociate cu acidoza metabolica cronica. Răspunsul homeostatic al organismului la această patologie este foarte eficient. Prin urmare, pH-ul sanguin este frecvent menținut în intervalul „normal”. Cu toate acestea, aceste răspunsuri homeostatice determină consecințe patologice, cum ar fi nefrolitiaza, demineralizarea oaselor, defalcarea proteinelor musculare și creșterea renală. 
Alpern RJ1, Sakhaee K., Departamentul de Medicină Internă, Universitatea din Texas, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9016905.

Administrarea excesivă de proteine ​​, cu o creștere consecutivă/in conseciinta a producției de acid metabolic, conduce la mecanisme compensatorii care duc la progresia pietrelor de rinichi, a bolilor osoase, a bolilor renale și a stării catabolice. 
Alpern, R. Comportamentul în adaptarea la acidoză, Kidney International 47: 1205-1215, 1995.

Încărcarea acidă inerentă dietei occidentale are ca rezultat acidoză metabolică cronică ușoară, asociată cu o stare a excesului de cortizol. O dietă echilibrată alcalin modulează resorbția osoasă și modificările asociate homeostaziei de calciu și fosfat. 
Maurer, M .; Riesen, W .; Muser, J .; Hulter, H. și Krapf, R. Neutralizarea dietei occidentale inhibă resortismul osos independent de absorbția K și reduce secreția de cortizol la om , Jurnalul American de Fiziologie și Fiziologia Renală 284: F32-40, 2003.

Activitatea osteoclastelor este modulată prin modificări mici ale pH-ului și este un determinant cheie al resorbției osoase în culturile calvarilor de șoarece. 
Sajeda Meghji, Matthew S. Morrison, Brian Henderson, Timothy R. Arnett, pH Dependența resorbției osoase Jurnalul American de Fiziologie – Endocrinologie și Metabolism Vol. 280 nr. 1, E112-E119.

 

 

Dieta alcalină și hormonii de creștere

De mult timp se știe că formele severe de acidoză metabolică la copii, cum ar fi acidoza tubulară renală, sunt asociate cu niveluri scăzute de hormon de creștere, cu o statură scurtă rezultată. Corecția acidozei crește hormonul de creștere semnificativ și imbunatateste creșterea. Îmbunătățirea nivelului hormonului de creștere poate îmbunătăți calitatea vieții, reduce factorii de risc cardiovascular, îmbunătățește compoziția corpului și chiar îmbunătățește memoria și cunoașterea. 
Wass JAH, Reddy R. hormon de creștere și memorie . Journal of Endocrinology. 2010; 207 (2): 125-126.

Minerale alcaline și dureri de spate

Există unele dovezi că reducerea durerii cronice a spatelui se îmbunătățește cu suplimentele de minerale alcaline. În cazul suplimentelor a existat o ușoară, dar semnificativă creștere a pH-ului sanguin și a magneziului intracelular. Asigurarea unei cantități suficiente de magneziu intracelular permite funcționarea adecvată a sistemelor enzimatice care îmbunătățește durerile de spate și permite, de asemenea, activarea vitaminei D. 
Gerry K. Schwalfenberg, Dieta alcalină: Există dovezi că o dietă alcalină pentru pH-ul beneficiază de sănătate? J Environ Public Health. 2012; 2012: 727630.

Alcalinitate și chimioterapie

Eficacitatea agenților chimioterapeutici este influențată în mod semnificativ de pH. Numeroși agenți, cum ar fi epirubicina și adriamicina, necesită un mediu alcalin pentru a fi mai eficient. Moartea celulelor se corelează cu acidoza și valorile pH-ului intracelular se modifică mai mult (mai mult alcaline) după ce chimioterapia poate reflecta răspunsul la chimioterapie. S-a sugerat că inducerea alcalinozei metabolice poate fi utilă pentru îmbunătățirea unor regimuri de tratament cancer alopat – chimioterapeutic . 
Gerry K. Schwalfenberg, Dieta alcalină: Există dovezi că o dietă alcalină pentru pH-ul beneficiază de sănătate? J Environ Public Health. 2012; 2012: 727630.

Alcalinitatea și cancerul

Acidoza indusă de dietă este un declanșator potențial în amonte și indirect într-o cascadă multifactorială a evenimentelor moleculare asociate cu carcinogeneza. Raportul global cuprinzător al Institutului American pentru Cancer Research (AICR) a elaborat numeroase studii care demonstrează asocierea dintre obiceiurile alimentare și riscul de cancer. Constatările recomandă consumul sporit sau regulat de legume, fructe, cereale integrale și leguminoase, în timp ce descuraja consumul excesiv de alimente și băuturi dense și energo-dense, carne roșie și prelucrată și alimente prelucrate în stare sărată. 
Ian Forrest Robey, Universitatea din Arizona, Examinând relația dintre acidoza indusă de dietă și cancer , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3571898/.

Administrarea orală a tampoanelor de pH poate reduce dezvoltarea metastazelor spontane și experimentale la șoareci și a fost propusă în studiile clinice. Este remarcabil faptul că celulele canceroase mențin un nivel ridicat al metabolismului glucozei, chiar și în prezența oxigenului, care a fost inițial documentat de Warburg acum mai bine de 80 de ani. Aceasta este o constatare consecventă într-o varietate de tipuri de cancer și a fost recunoscută ca un semn distinctiv al cancerului. 
Maria de Lourdes C Ribeiro, Ariosto S. Silva, Kate M. Bailey, Nagi B. Kumar, Thomas A. Sellers, Robert A. Gatenby, Arig Ibrahim-Hashim și Robert J. Gillies, Terapia tampon pentru cancer , https: /www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3872072/.

Acest studiu spune ca un mediu acid ajuta cancerul in raspandirea sa:

O consecință semnificativă a metabolizării crescute a glucozei este producerea de acizi, cum ar fi acidul lactic, care poate fi un factor de prognostic negativ independent pentru rezultatul cancerului. Modelele matematice anterioare și studiile empirice au arătat că tumorile solide exportă acid în parenchimul din jur. Acest lucru este în concordanță cu măsurătorile pH-ului tumorii la modelele de șoarece, care au arătat că pH-ul extracelular al tumorilor solide este acid. În combinație, aceste observații au dus la generarea ipotezei „invaziei tumorale mediate de acid”, care propune ca tumorile cu creștere rapidă să exporte acid în stroma înconjurătoare și că reducerea pH-ului contribuie la remodelarea țesutului necesară invaziei tumorale. 
Ian F. Robey, Brenda K. Baggett, Nathaniel D. Kirkpatrick, Denise J. Roe, Julie Dosescu, Bonnie F. Sloane, Arig Ibrahim Hashim, David L. Morse, Natarajan Raghunand, Robert A. Gatenby și Robert J. Gillies , Bicarbonatul crește pH-ul tumorii și inhibă metastazele spontane , Cancer Res. 2009 Mar 15; 69 (6): 2260-2268.

Alcalinitatea și efectele asupra îmbătrânirii

alcalinitate și îmbătrânire

Schimbările în fiziologia renală și funcția cu îmbătrânire pun în pericol pacientul vârstnic efectul advers al terapiilor medicamentoase datorate incidenței unor probleme comune cum ar fi acidoza metabolică. 
Lonergan, E. Imbatranirea și rinichi: ajustarea tratamentului la schimbările fiziologice , Geriatrics 43: 27-30, 32-33, 1998.

Autorii au examinat literatura de specialitate revizuită pentru a determina dacă echilibrul sistemic acid-bază se schimbă odată cu îmbătrânirea la adulții normali la om. Folosind analiza de regresie liniară, au constatat că, odată cu creșterea vârstei, există o creștere semnificativă a sângelui H + la starea de echilibru, indicând o acidoză metabolică scăzută progresiv înrăutățitoare, ceea ce poate reflecta, parțial, scăderea normală a funcției renale odata cu creșterea in vârsta 
Frassetto, L. și Sebastian, A. Vârsta și echilibrul sistemic al acidului bazic: analiza datelor publicate , Journal of Gerontology, Advanced Biological Science and Medical Science, 51: B91-99, 1996.

Schimbările dietetice în ultimele două secole au dus la o nepotrivire între cerințele nutriționale determinate genetic la oameni. Clorura de sodiu excesivă, deficitul de potasiu și excesul de acizi alimentari care nu sunt mediate de bicarbonați in dieta conduc la acidoză metabolică cronică scăzută care amplifică consecințele fiziopatologice legate de vârstă la om (cum ar fi pierderea substanței osoase, creșterea calciului urinar, tulburări ale metabolismului azotului și niveluri scăzute ale hormonului de creștere). 
Frassetto, L .; Morris, R .; Sellmeyer, D .; Todd, K. și Sebastian, A. Dieta, evoluția și îmbătrânirea: efectele patofiziologice ale inversării post-agricole a raporturilor potasiu-sodiu și de bază-clorură în dieta umană , European Journal of Nutrition 40: 5 200-213, 2001.

În caz contrar, adulții sănătoși manifestă o acidoză metabolică scăzută, dependentă de dietă, a cărei severitate crește odată cu vârsta la o rată constantă descrisă de un indice al producției de acid endogen, aparent datorat în parte scăderii normale a funcției renale legate de vârstă. 
Frassetto, L .; Morris, R. și Sebastian, A. Efectul vârstei asupra compoziției de bază a acidului sanguin la adulți: rolul declinului funcțional renal dependent de vârstă , American Journal of Physiology, 271: 1114-22, 1996.

În funcție de vârstă, declinul funcțiilor renale explică, cel puțin parțial, condițiile clinic importante legate de vârstă, inclusiv acidoza metabolică. 
Kraft, R. și Jehle, A. Funcția renală și boala renală la vârstnici , Schweizerische Medizinische Wochenschrift, 130: 11398-408 2000.

Aciditatea bazică a homeostaziei exercită o influență majoră asupra funcției proteice, afectând astfel în mod critic performanța țesuturilor și a organelor. Abaterile în aciditatea organismului pot avea consecințe negative și, atunci când sunt severe, pot pune viața în pericol. 
Adrogue, H. și Madias, N. Managementul tulburărilor de bază bazate pe aciditate , New England Journal of Medicine 338: 26-34, 1998.

Declinul capacității de ajustare a echilibrului acido-bazic este o caracteristică a îmbătrânirii. Reglarea pH-ului depinde în cele din urmă de rinichi și plămâni, totuși capacitatea acestor organe este scăzută odată cu îmbătrânirea fiziologică. Insuficiența renală și / sau boala pulmonară obstructivă cronică și diverse medicamente, cum ar fi diureticele, afectează adesea echilibrul acido-bazic la vârstnici. 
Nabata, T .; Morimoto, S. și Ogihara, T. Anomaliile în echilibrul acido-bazic la vârstnici , Nippon Rinsho 50: 2249-53, 1992.

 

Apa ionizata alcalină și daunele radicalilor liberi

Se consideră că speciile de oxigen activ sau radicalii liberi provoacă distrugeri oxidative extensive asupra macromoleculelor biologice. Sistemul de absorbție ideal pentru oxigenul activ ar trebui să fie „hidrogen activ”. „Hidrogenul diatomic activ” poate fi produs în apă de electroliza redusă (alcalină) în apropierea catodului în timpul electrolizei apei. Apa redusă (alcalină) prezintă pH ridicat, oxigen dizolvat scăzut (DO), hidrogen molecular dizolvat extrem de ridicat (H2) și valori extrem de negative ale potențialului redox (-ORP). Apa de electroliza redusă/apa ionizata alcalina suprimă ruperea unei singure catene de ADN b de specii de oxigen activ, sugerând că apa redusă poate să reduca diferite tipuri de radicali liberi. 
Shirahata S, Kabayama S, Nakano M, Miura T, Kusumoto K, Gotoh M, Hayashi H, Otsubo K, Morisawa S, Katakura Y., Emory Electroliza redus de apă de specii de oxigen activ și protejează ADN-ul de daune oxidative , Biochem Biophys Res Commun. 1997, 8 mai; 234 (1): 269-74.

AlkaViva UltraWater este alcalina și ionizata, ceea ce îl face bogat în minerale benefice naturale, cum ar fi calciu și magneziu, care vă ajută să alcalinizați și să mențineți echilibrul fizic PH cat si in hidrogen molecular-apa curata , apa alcalina si apa hidrogenata.

filtru apa AlkaViva UltraWater aparat apa hidrogenata / ionizator apa jupiter emcotech
filtru apa AlkaViva UltraWater aparat apa hidrogenata / ionizator apa jupiter emcotech

Desi mentinerea unui pH usor alcalin (inclusiv prin apa( ionizata )alcalina ) un beneficiu important al apei ionizate alcaline se dovedeste a fi hidrogenul biatomic molecular H2 -un antioxidant si antiinflamator redutabil

Apa cu hidrogen molecular biatomic-definitie, proprietati si beneficii, studii si cercetari,siguranta, administrare, produse

hidrogen molecular (in apa) beneficii sanatate/ efecte in modele de  boli umane, tratamente patologii și condiții fiziopatologice ale plantelor

cititi mai multe studii despre apa cu hidrogen molecular 

ionizatoare apa AlkaViva(apa ionizata alcalina si apa hidrogenata) -click aici

apa ionizata alcalina in arterita obliteranta si diabet

DESPRE APA ALCALINA IONIZATA ARTERITA OBLITERANTA SI DIABET – apa ionizata alcalina salveaza de la amputatie un picior al unui bolnav de arterita obliteranta si diabet

„Scriu aceste randuri atat pentru prietenii mei de pe facebook cat si pentru multimea de bolnavi care sufera de diabet si implicit de arterita obliteranta , si care, mai devreme sau mai tarziu ajung la stenturi montate in coronare, pe iliace, pe arterele subclaviculare , sau mai rau , la amputatia membrelor inferioare .
M-am pensionat in anul 2002 in urma unui infarct miocardic si de atunci necazurile ( probleme medicale ) s-au tinut lant .
Din cauza diabetului insulinonecesitant depistat prin anul ’90, in perioada 2002-2005 mi s-au facut 3 operatii ( la 2 picioare ) prin care mi-au fost inlocuite arterele ( din cauza depunerilor masive de aterom ) cu proteze vasculare femuro-poplitee ( by-passuri ), la piciorul drept de doua ori .
In anul 2011 by-passul de la piciorul drept a inceput sa se inchida ( prin depunere de aterom) ceea ce a facut ca stenoza de la arterele de sub genunche (tibiala si peroniana ) sa se apropie de 100%. Avand si probleme mari cu coronarele , doctorii au refuzat sa-mi mai schimbe by-passul de la piciorul drept ( ar fi fost a treia oara ) si mi-au recomandat sa fac cate o perfuzie zilnica cu „vasaprostan „( un medicament scump si care se distribuia prin CNAS cu aprobare speciala) , timp de 30 de zile, procedura fiind considerata ( atunci ) ca un mijloc de salvare a piciorului de la amputatie .
In cazul meu aceasta procedura ( perfuziile cu vasaprostan ) s-a dovedit a avea efectul frectiei cu „Galenica ” la un picior de lemn de salcam.Pe masura ce crestea numarul perfuziilor , durerea talpii piciorului era din ce in ce mai mare si piciorul era tot timpul rece.
L-am informat de mai multe ori pe doctorul sub supravegherea caruia faceam aceste perfuzii, despre evolutia bolii ( dureri insuportabile si picior rece ) dar nu numai ca nu m-a bagat in seama dar nici macar nu mi-a luat o tensiune la picior .Din motive lesne de inteles nu-i dau numele nemernicului!
Dupa 20 de zile de perfuzii, intr-o dimineata dupa ce m-am trezit, am vazut ca degetele de la picior erau negre si supurau .Facusem gangrena .
Am apelat la urgenta si doctorul de garda de la sectia de chirurgie vasculara ( fiind zi de odihna ) a refuzat sa ma interneze pe motiv ca ei nu taie degete si a recomandat personalului din urgenta sa anunte sectia chirurgie, pentru amputatie.
Am plecat la Bucuresti si m-am internat la Spitalul Universitar de Urgenta la clinica de chirurgie vasculara .
Pe 6 decembrie 2011 mi-au fost amputate degetele de la piciorul drept. Pentru ca gangrena a continuat, pe 9 decembrie am suportat o noua amputatie metatarsiana si mi-a fost inlocuita proteza vasculara cu o vena safena recoltata de la piciorul amputat
Pe 12 decembrie am facut un infarct si am fost internat la terapie intensiva . Pe 15 decembrie am facut un stop cardiac si am fost intubat…
Am stat intubat mai multe zile in stare de incostienta , timp in care de mai multe ori pe zi imi erau aspirati plamanii .
Dupa ce am fost externat din terapie intensiva am fost internat la cardiologie si dupa putin timp am inceput sa tusesc din ce in ce mai tare .Am fost tratat de bronsita pana la externarea din spital
Tusea a continuat si dupa externare si pana la urma am ajuns din nou la urgenta la Constanta , la sectia ORL, unde s-a constatat ca datorita manevrelor de aspiratie de la terapie intensiva, dupa stopul cardiac, mi s-a ranit traheea , ceea ce a dus la aparitia unei excrescente care in final aproape ca mi-a obturat traheea .
Am fost operat de urgenta (traheostomie postintubationala ) si prin operatie mi s-a pus o canula de plastic sub marul lui Adam prin care respiram.
Operatia de la picior nu s-a mai vindecat niciodata.
In iunie 2013 mi s-au implantat ( nu stiu daca termenul este corect ) 5 stenturi in coronarele inimii la Spitalul Fundeni .
In septembrie 2013 ( an cu ghinion) au inceput din nou durerile la piciorul amputat., fiind nevoit sa accept o noua amputatie de data asta de deasupra de genunche .
Pana la urma , in luna septembrie mi, s-au facut trei amputatii succesive la piciorul drept, de catre un” mare” profesor doctor, dar despre profesionalismul si competenta individului, poate alta data .
Dupa a treia amputatie, am plecat acasa cu jumatate din firele de la bont nescoase si cu piciorul supurand in zona amputatiei .Dupa inca o luna de zile de tratament la domiciliu, o doamna asistenta de chirurgie , a reusit sa-mi vindece bontul .
Incepand cu primavara anului trecut piciorul stang, la care am o proteza femuro- poplitee din anul 2004( ele sunt garantate 5-6 ani ) a inceput sa ma doara si sa se umfle situatia agravandu-se la inceputul anului 2017, cu toate medicamentele, unguentele si masajele ( inclusiv limfatic ) care mi s-au administrat si facut in tot acest timp.
In luna februarie 2017 mi-am facut un examen doppler vascular/arterial care a evidentiat faptul ca by-passul are o stenoza de 70% , ca tibiala anterioara este oclusa,tibiala posterioara are ocluzie 98% si artera peroniera are ocluzie tot de 98%.
In final , cardiologul care mi-a facut examenul doppler, probabil pt a ma incuraja , mi-a spus ca in 2-3 saptamani voi ajunge si la amputatia piciorului stang si mi-a aratat si de unde mi-l va amputa ….

Am un bun prieten si coleg din clasa a ix-a de liceu, inginerul energetician GIDEA-SANDUTU VERGICA din Filiasi caruia i-am spus de necazul meu si ca in scurt timp imi voi pierde si piciorul stang tot prin amputatie
Foarte degajat in conversatie si cu nonsalanta mi-a spus ca nu trebuie sa-mi fac probleme ca nu-mi va amputa nimeni piciorul si ca-mi rezolva el problema .
I-am replicat ca e o gluma deplasata care cel putin pe mine, ma intristeaza , ca sa nu-i zic altceva.
Mi-a explicat ca nu este nici o gluma, ca nu-si permite sa faca glume cu mine in situatia data si m-a intrebat daca am auzit ceva despre APA ALCALINA IONIZATA .
Sincer, nu auzisem .
I-am spus ca nu stiu ce este si ca nu cred ca exista vreun medicament pe plan mondial ( de care sa avem cunostinta si noi , prostimea )care sa poata dizolva ateroamele de pe artere,…cu atat mai putin o APA, indiferent cum s-ar numi ea-chioara,sfintita sau alcalina ionizata .
Dandu-si seama ca nu are argumente palpabile cu care sa ma convinga, mi-a spus ca aceasta apa nu produce absolut nimic rau organismului prin consumul ei si ca el imi trimite apa incepand de a doua zi , avand cumparat mai demult un ionizator pt producerea acestei ape
Cu calm mi-a mai spus ca, in situatia mea , am doua posibilitati si anume :
– prima, sa astept ca circulatia sangvina arteriala la picior sa se inchida definitiv si sa ajung la gangrena si amputatie ;
– a doua, sa beau cel putin 5 litri de apa alcalina ionizata zilnic, apa care imi va topi ateroamele de pe artere, circulatia sangelui revenind la normal si sa-mi salvez piciorul
Am ales a doua varianta stiind ca e groaznic de greu sa traiesti fara un picior si sa te fortezi zilnic ca handicapul tau sa nu-i streseze pe cei de langa tine….Fara ambele picioare cred ca nu mai merita chinul gandindu-ma ca pentru cei apropiati , as fi devenit un calvar ( nu stiu daca gresesc gandind asa )
Am inceput sa beau apa alcalina ionizata, trimisa de prietenul meu,in primele zile cate 3 litri dupa care , cu usurinta, am baut 5-6 litri pe zi .
Pana atunci, piciorul, era de la genunche in jos, rece si alb, iar durerile si arsurile , in special noaptea, erau de nesuportat ;.am ajuns sa iau 3-4 pastile de ketonal pe noapte.
Dupa 2 saptamani de baut apa alcalina ionizata durerile si arsurile s-au diminuat si in cateva zile au disparut definitiv .
Dupa 3 saptamani piciorul s-a incalzit si asa a ramas pana acum .
Pe 17 martie am mers la o clinica particulara din Constanta si mi-am facut ( contra sumei de 800 de lei, fondurile CNAS nefiind alocate pana atunci ) un examen angio CT a arterelor de la nivelul pelvisului si membrelor inferioare care a evidentiat :
– amputatie coapsa dreapta ; .
– stenoza by-pass 50% ;
– trunchiul tibio-peronier ocluzie 70%
– artera tibiala posterioara -ocluzie
Intre timp m-am programat la o internare la Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti si pe data de 12 mai 2017 mi s-a facut o arteriografie care a evidentiat ca aorta si axul iliac sunt permeabile, by-passul femuropopliteu este permeabil si trunchi gambiere permeabil .
Arteriografia este o investigatie invaziva a arterelor si ramane cea mai semnificativa in analizarea circulatiei sangvine, masuratorile si imaginile fiind facute din interiorul arterelor .
Nu pot sa va exprim in cuvinte ce am simtit cand doamna doctor care mi-a facut investigatia isi inregistra vocea cu rezultatul vizualizarii monitorului pe care se afisa arteriografia
Parca niciodata, in viata mea, un cuvant atat de banal ca „PERMEABIL” nu a avut o semnificatie atat de valoroasa .

Horoscopul spune ca incepand cu 12 ianuarie 2017 , leii vor avea parte timp de 7 ani consecutivi , numai de realizari, sanatate bucurii si impliniri….
Se pare ca soarele a aparut si pe strada mea , ceea ce va doresc si voua !
Daca vreti sa va documentati si sa vedeti ca apa alcalina ionizata se pare ca e medicamentul universal, gasiti sute de site-uri despre ea si beneficiile ei .
Intre timp mi-am cumparat ionizator de apa ALKAVIVA!
Va doresc numai bine !
.

P.S.

AM SA VORBESC SI DESPRE DIABET IN CURAND …PANA ACUM CATEVA LUNI FACEAM 40 DE UNITATI DE MIXTARD DIMINEATA SI 2O SEARA , ACUM FAC -CAND SI CAND – 20 DE UNITATI DIMINEATA SI 10 SEARA …AZI DE EXEMPLU , DE DIMINEATA AVEAM GLICEMIA 124 SI NU AM FACUT IAR PE SEARA AM AVUT GLICEMIA 70 SI NU A FOST NEVOIE SA FAC”

https://www.facebook.com/alexandru.bizdic/posts/685931041600955

MULTUMIM domnului Alexandru Bîzdîc  pentru permisiunea de a publica stirea – sa le fie de folos celor bolnavi. va rugam retineti ca trebuie bauta …multa apa alcalina ionizata- cam 5 litri zilnic

 

mai multe despre apa ionizata alcalina / apa hidrogenata/ hidrogenizata/ apa cu hidrogen molecular si sanatatea vaselor de sange

mai multe despre apa ionizata alcalina apa hidrogenata/ hidrogenizata/ apa cu hidrogen molecular -apa cu hidrogen molecular si diabet

Efectul antibacterian al apei de electroliza/apa ionizata acida asupra bacteriilor orale.

Efectul antibacterian al apei de electroliza/apa ionizata acida asupra bacteriilor orale.

Acest studiu a investigat efectul antibacterian al apei electrolizate/apa ionizata acida  asupra bacteriilor orale atât in vitro, cât și in vivo.

Apa de la robinet a fost supusa la electroliza  într-un vas de apa folosind tehnologia celulelor cu electrozi acoperiti cu platină. Apa de la robinet electrolizată (numită Puri-apa) a fost pusă în contact cu cinci periodontopatogeni majori sau periuțe de dinți contaminate cu aceste bacterii timp de 30 de secunde. În plus,  Puri-apa a fost utilizată ca apa de gură timp de 30 de secunde la 16 subiecți și a fost evaluat efectul antibacterian asupra bacteriilor salivare.

apa ionizata acida-apa deelectroliza – Puri-apa a redus semnificativ creșterea tuturor agenților patogeni parodontale în cultură și pe periuțele de dinți și cea a bacteriilor aerobe și anaerobe în saliva, comparativ cu efectul apei de la robinet. De asemenea,apa ionizata acida  a redus în mod semnificativ streptococi mutanți care cresc pe agar mitis salivarius-bacitracin. Rezultatele noastre demonstrează că apa de la robinet prin electroliza -apa ionizata acida este eficientă ca o apa de gură și pentru dezinfecția periuței de dinți.

reducerea a fost inpresionanta-pina la aprox 10 -15 procente – Text complet gratuit 

PMID: 16953177
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16953177