Arhive etichetă: apa electroliza redusa

apa ionizata alcalina reduce stressul oxidativ indus de HEMODIALIZA bolnavilor RINICHI TERMINALI

Abstract

FUNDAL:

Stresul oxidativ crescut la pacienții cu boală renală în stadiu final (ESRD) poate oxida macromoleculele și poate duce la evenimente cardiovasculare în timpul hemodializei cronice. Apa redusă electrolizată /apa ionizata alcalina (ERW) cu capacitatea de neutralizare a speciilor de oxigen reactiv (ROS) poate avea un efect potențial asupra reducerii stresului oxidativ indus de hemodializă la pacienții cu ESRD.

METODE:

Am dezvoltat un spectru de emisii de chimioluminiscență și o analiză de cromatografie lichidă de înaltă performanță, pentru a evalua efectul înlocuirii ERW asupra activității de cicatrizare a plasmei ROS (H2O2 și HOCl) și producerea de lipide sau proteine ​​oxidate la pacienții cu boala renala terminala ESRD care suferă de hemodializă. S-au determinat markeri oxidati, dityrosina, metilguanidina si hidroperoxid de fosfatidilcolina si markeri inflamatori, interleukina 6 (IL-6) si proteina C reactiva (CRP).

REZULTATE:

Deși hemodializa înlătură eficient dityrosina și creatinina, hemodializa a crescut stresul oxidativ, inclusiv hidroperoxidul de fosfatidilcolină și metilguanidina. Hemodializa a redus activitatea de scăpare a ROS-ului plasmatic, așa cum se arată în numărul de referințe augmentate H2O2 și HOCl (Rh2o2 și Rhocl, respectiv) și a scăzut activitatea antioxidantă (exprimată ca statut total de antioxidanți în acest studiu). Administrarea  de apa ionizata alcalina /apa electroliza redusa ERW a diminuat Rh2o2 și Rhocl-îmbunătățit cu hemodializă, a minimizat markerii oxidați și inflamatori (CRP și IL-6) și a restabilit parțial statutul total de antioxidanți în timpul tratamentului de o lună.

CONCLUZIE:

Acest studiu demonstrează că hemodializa cu administrarea de apa ionizata alcalina / apa electroliza redusa ERW poate crește eficient apărarea antioxidantă dependentă de H2O2 și HOCl și poate reduce stresul oxidativ indus de H2O2 și HOCl.

 

 2003 aug; 64 (2): 704-14.
Reducerea stresului oxidativ indus de hemodializă la pacienții cu boală renală în stadiu final de către apa redusă electrolizată.
Huang KC 1 , Yang CC , Lee KT , Chien CT .

1
Departamentul de Medicină de Familie, Colegiul Național de Medicină al Universității din Taiwan și Spitalul Universitar Național Taiwan, Taipei, Taiwan.
PMID:
12846769
DOI:
10.1046 / j.1523-1755.2003.00118.x
[Indexat pentru MEDLINE]

Text complet complet

studii si observatii referitor apa ionizata alcalina /apa hidrogenata si SANATATEA

B. Institutul Rubik pentru Științe Frontiere, Oakland, California, SUA

Abstract

Studii și observații privind efectele asupra sănătății consumului de apă alcalină (ionizată) redusă electroliză Apa municipală de băut, prefiltrata și tratata prin electroliză parțială, urmată de colectarea apei catodice care este alcalină (pH 8,5 până la 9,5) prezintă un inhibitor oxidant negativ negativ potențial (ORP) (-150 până la -250 mV), comparativ cu apa de la robinet netratată (+150 mV), precum și grupurile moleculare mai mici.

Un număr tot mai mare de literatură indică efecte benefice din consumul de apă alcalină electrolizată (ionizată) de către pacienții cu diabet zaharat și boala renală, cu rezultate îmbunătățite și mai puține complicații medicale. Studiile suplimentare sugerează că această apă mărește activitatea unei enzime cheie de detoxifiere în organism, superoxid dismutaza, care este esențială pentru protejarea împotriva daunelor provocate de radicalii liberi, atât în ​​cazul îmbătrânirii, cât și a bolii cronice degenerative. Au fost rezumate studii recente publicate privind beneficiile pentru sănătate ale acestei băuturi (apă alcalină ionizată / electroliză redusă). Dovezile provenite din analizele de sânge vii dintr-un studiu de caz sugerează că  apa alcalina ionizata reduce stagnarea celulelor sanguine, agregarea și coagularea timpurie. Rezultatele sugerează că consumul pe termen lung al acestei ape încetinește efectele îmbătrânirii și poate îmbunătăți circulația periferică; servesc ca terapie adjuvantă pentru diabet și tulburări de rinichi; și de a ajuta la prevenirea bolilor cardiovasculare și a altor boli cronice.

1. Introducere

Apa, care reprezintă peste 70% din corpul uman, este implicată în aproape fiecare funcție a vieții. Este o necesitate esențială, dar adesea subevaluată, care este implicată în majoritatea reacțiilor biochimice; constituent al fluidelor corporale – sânge, limf, lichid cefalorahidian, saliva și alte fluide digestive; lubrifierea articulată; detoxifiere; și menținerea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, este mult mai mult decât un constituent. Apare o nouă știință despre apă, în care structura și dinamica apei este mult mai complexă decât se credea anterior. Apa este un lichid dinamic complex și sensibil la mediul său. Suntem acum în mijlocul unei schimbări de paradigmă în care apa lichidă este văzută ca un agent activ mai degrabă decât un constituent pasiv sau un solvent universal al vieții. De exemplu, apa și sistemele vii sunt la fel de sensibile la un singur cuantum de flux magnetic [1]. Apa prezintă caracteristici de comandă cu rază lungă de acțiune în jurul membranelor celulare, unde este mai mult ca un cristal lichid epitaxial cu proprietăți distincte în acele regiuni care îi diferențiază radical de apa în vrac [2], în timp ce rămâne încă din punct de vedere chimic H2O. Se credea că apa este pasivă, „dansând în tonul biomoleculelor”, dar acum apa este considerată „matricea vieții”. Cea mai mare schimbare fiziologică cu îmbătrânire nu este în limitele biomoleculelor noastre, ci în pierderea apei din corp. Corpul unui copil mic are peste 80% apă, dar cel al unei persoane de peste 70 de ani este compus, în mod obișnuit, din mai puțin de 60% apă. Există multe preocupări legate de calitatea apei potabile în întreaga lume astăzi. Mulți oameni aleg să bea apă îmbuteliată comercială din diverse motive, dar sănătatea acestor ape este discutabilă. Unii producători de aparate susțin că apa tratată printr-un vortex, câmpuri electromagnetice sau alte mijloace fizice pentru a o „energiza” este mai sănătoasă decât apele netratate și poate, de asemenea, încetini procesul de îmbătrânire. În această lucrare revizuim dovezile publicate privind impactul asupra sănătății de a bea un anumit tip de apă numită apa de „electroliză redusă” ( apă alcalină ionizată) și arată observații din sânge.

2 Revizuire de fond și literatură

Apa minerală alcalină cu un potențial reductiv de oxidare negativ (ORP = -150 până la -300 milivolți) și un pH peste 8,0 este caracteristică fluxurilor/izvoarelor naturale de munte și anumitor puțuri adânci. În afară de aceste surse naturale, unde se găsește apă cu aceste proprietăți? Dacă această apă naturală urma să fie îmbuteliată, ar fi pierdut ORP-ul negativ ridicat și ar putea reacționa cu sticlele de plastic care conțin ftalați, carcinogeni toxici. Cu toate acestea, se poate genera apă cu aceste proprietăți la punctul de utilizare prin utilizarea unui dispozitiv numit ionizator de apă. Acesta este un sistem de tratare a apei disponibil în comerț pentru casa care mai întâi filtrează apa printr-un filtru de apă în mai multe etape pentru a îndepărta clorul, cloramina și alți contaminanți și apoi efectuează electroliza parțială a apei filtrate cu electrozi de titan acoperite cu platină si DC câmp electric. Aceasta produce 2 fracții: apă acidă oxidată din anod și apă alcalină redusă de la catod. Apa alcalină redusă pare să se potrivească cu cea mai apropiată apă naturală de izvor de munte la sursă, în proprietățile fizice și gust. Această apă este subiectul acestei lucrări. Acesta a fost numit prin diverse denumiri: apă redusă, redusă electroliză și ionizată alcalină, pentru a numi câteva. În această lucrare se face referire la aceasta ca ERW, „apă electroliză redusă”. Fracțiunea ERW reține mineralele ionice alcaline din apa de la robinet, inclusiv calciu și magneziu, minerale importante pentru sănătate, are un ORP negativ pH alcalin, un nivel scăzut de oxigen dizolvat și este microstructurata, cu 5 până la 6 molecule de apă pe grup. De asemenea, are o tensiune superficială mai mică decât apa de la robinet, ceea ce îl face un solvent mai bun și poate îmbunătăți hidratarea.

Cele mai multe studii privind ERW au fost efectuate în Japonia, Coreea și China. Nu toate rapoartele de cercetare au fost traduse în limba engleză. Cercetările evaluate de cercetători de la diferite laboratoare din întreaga lume arată că apa ERW „electroliză redusă” de apă cunoscută sub denumirea de apă alcalină ionizată, cu ORP negativ mare, scutește speciile chimice de radicali liberi, protejând de daunele oxidative. Acest lucru, împreună cu alcalinitatea și microstructura acestuia, conferă numeroase beneficii pentru sănătate. În plus, rapoartele clinice, cu sau fără studii controlate care îi susțin, sugerează în continuare că ERW produce scăderi ale nivelului zahărului din sânge la pacienții diabetici; îmbunătățirea circulației periferice în gangrena diabetică; îmbunătățirea florei intestinale; scăderea nivelului de acid uric la pacienții cu guta; îmbunătățirea testelor funcției hepatice în tulburările hepatice; ameliorarea ulcerului gastroduodenal cu prevenirea recurențelor;îmbunătățirea hidratării și înlocuirea fluidului; și îmbunătățirea tensiunii arteriale în cazul hipertensiunii sau hipotensiunii. Aici rezumăm câteva dintre principalele constatări din literatura de specialitate pe care am analizat-o pe om și alte sisteme biologice.

2.1 Agent de reducere activă și protecție împotriva stresului oxidativ

Shirahata și colab. a studiat proprietățile apei de apă alcalină ERW „redusă electroliză” și a raportat că a arătat o activitate asemănătoare superoxid dismutazei în protejarea împotriva daunelor oxidative, ameliorând leziunea oxidantă a moleculelor ADN și a altor specii in vitro [3]. Acest efect antioxidant al ERW „apă electroliză redusă” apei (alcalină ionizată) a fost verificat [4]. Natura speciilor reducătoare (antioxidante) în apa ERW „redusă electroliză” apa (alcalină ionizată) a fost propusă a fi hidrogen activ și / sau hidrogen molecular, care NU este aceeași cu gazul obișnuit de hidrogen și rămâne nerezolvata [ 5, 6]. Un grup raportează că ERW conține hidrogen atomic și molecular [7]. ERW „apă electroliză redusă” apa (alcalină ionizată) a împiedicat scindarea oxidativă a proteinelor și a stimulat, de asemenea, activitatea de absorbant de radicali liberi, acid ascorbic (vitamina C) [8]. Șobolanii, după ce au consumat apă timp de o săptămână, au consumat lipide peroxidate în urină, sugerând stresul oxidativ redus la șobolani [9]. Aceste studii demonstrează că ERW are o activitate antioxidantă puternică .Activitatea antioxidantă este importantă pentru a proteja celulele și biomoleculele de efectele toxice ale daunelor oxidative asociate cu speciile reactive de oxigen, cum ar fi radicalii superoxidici care sunt asociați cu biochimia inflamației și implicați ca factori care stau la baza bolii cronice.

2.2 Durata de viață prelungită la nematozi și la șoareci

Este bine acceptat faptul că șoarecii afectați oxidativ comparativ cu șoarecii de control hrăniți cu apă de la robinet [10]. Landis și Tower au demonstrat că activitatea intensificată a superoxid dismutazei, așa cum a fost demonstrată de diferiți anchetatori care utilizează ERW, poate reduce daunele oxidative și poate prelungi durata de viață [11]. Un studiu privind eroarea utilizată în mediul apos al nematodului (vierme), C. Elegans în culturile de laborator a arătat că și-a extins durata de viață semnificativă, interpretată cel puțin parțial datorită speciilor reactive de oxigen (ROS) acțiunea de curățare a ERW [12].

2.3 Studii privind afecțiunile renale și utilizarea hemodializei

La pacienții bolnavi de rinichi aflați în stadiu terminal la dializă, apa ERW „redusă electroliză”  cunoscută ca apa alcalină ionizată pare să aibă un efect benefic asupra reducerii stresului oxidativ indus de hemodializă . Huang și colab. a studiat speciile reactive de oxigen în plasma acestor pacienți și a constatat că ERW „apă electroliză redusă”/ apa (alcalină ionizată) diminuează nivelurile de peroxid imbunatatite de hemodializă  și minimizeaza markeri oxidați și inflamați  (proteina C reactivă și interleukina 6) după o perioadă de o lună de băut ERW „apa electroliză redusă” / apa alcalină ionizată. Aceste constatări sugerează : complicațiile cardiovasculare (accident vascular cerebral și infarct miocardic) la acești pacienți cu dializă la rinichi ar putea fi prevenite de a[a ionizata alcalina ERW [13].

Un alt studiu a investigat utilizarea ERW direct în procesul de hemodializă pentru 8 pacienți cu rinichi și a constatat că viabilitatea leucocitelor polimorfonucleare a pacienților a fost mai bine conservată [14].

2.4 Studii privind diabetul zaharat și nivelurile de glucoză din sânge

Este cunoscut faptul că speciile de oxigen reactiv (ROS), cum ar fi superoxidul și alte specii de oxigen cu radicali liberi, cauzează reducerea actualizării glucozei prin inhibarea căii de semnalizare a insulinei în celulele cultivate. Prin urmare, curățarea ROS este importantă pentru controlul diabetului. ERW a capturat ROS intracelular și a stimulat absorbția de glucoză în prezența sau absența insulinei în celulele mușchilor scheletici L6 de șobolan și adipocitele 3T3 / L1 de șoarece. Această activitate asemănătoare insulinei cu ERW a fost inhibată de wortmannin, un inhibitor specific al kinazei PI-3, o moleculă cheie în căile de semnalizare a insulinei. ERW au protejat celulele sensibile la insulină din toxicitatea zahărului și au îmbunătățit toleranța la zahăr deteriorată de șoareci de tip II cu diabet zaharat. Acest lucru sugerează că ERW poate îmbunătăți statutul persoanelor cu diabet zaharat independent de insulină [15]. Stresul oxidativ este produs în condiții de diabet și implicat în progresia disfuncției pancreatice beta-celulare. ERW la șoarecii cu diabet zaharat a îmbunătățit funcția celulelor beta ale celulelor insulare, ducând la o eliberare crescută a insulinei circulante și la o sensibilitate crescută la insulină atât în ​​diabetul de tip I, cât și în cel al diabetului de tip II [16, 17]. Într-un studiu privind șobolanii Otsuka Long-Evans Tokushima Gras (OLETF), ERW administrate unui grup au prezentat niveluri semnificativ mai mici ale glicemiei decât controalele apă de la robinet. Mai mult, nivelurile sanguine de trigliceride și colesterol total au scăzut, de asemenea, la șobolanii hrăniți cu ERW [18].

Un studiu privind 411  pacienții cu diabet zaharat de tip II cu vârsta medie de 71,5 ani, care au consumat în mod natural apă din izvorul Nordenau din Germania, până la 2 litri pe zi timp de 6 zile, a arătat că 186 (45%) au răspuns pozitiv, glucoza, nivel crescut de colesterol, LDL, HDL si creatinina serica. 70,6% dintr-o probă aleatorie de 136 pacienți au prezentat, de asemenea, o scădere a ROS-ului sanguin [19].

Studiile recente de analiză a impedanței bioelectrice au arătat că diabetici au un raport mai mic de apă intracelulară (ICW) cu apă extracelulară (ECW).

336 de diabetici de tip II au fost recrutați într-un studiu randomizat, dublu-orb. Subiecții au primit 250 ml ERW sau apă distilată de două ori pe zi timp de 4 săptămâni. Rezultatele arată : consumul ERW a îmbunătățit distribuția apei celulare (ICW / ECW), rata de metabolizare bazală și capacitatea celulelor în perioada de 4 săptămâni. Autorii speculează că mărimea relativ redusă a clusterelor moleculei de apă în ERW poate să stea la baza rezultatelor benefice ale structurii și funcției celulare îmbunătățite [20].

2.5 Stimularea microflorei anaerobe în intestinul uman

ORP negativ înalt al ERW favorizează creșterea bacteriilor cheie anaerobe în intestinul uman, care sunt importante pentru microflora intestinală normală, sănătatea colonului și nutriția optimă [21]. 2.6 Lipsa toxicității la microbi, celule și animale ERW utilizat până la o concentrație de 100% în testul Ames cu Salmonella typhimurium nu a prezentat mutații bacteriene nici în prezența, nici în absența ficatului de șobolan pentru activarea metabolică exogenă. În mod similar, ERW nu a induce aberații cromozomiale în celule fibroblaste pulmonare de hamster chinezesc, cu sau fără ficat de șobolan, timp de până la 24 de ore.Șobolanii cărora li s-a administrat ERW la o doză de 20 ml / kg și zi timp de 28 de zile prin perfuzie intragastrică nu au prezentat simptome clinice sau modificări toxice. Aceste rezultate demonstrează siguranța așteptată pentru un om de 60 kg de a bea cel puțin 1,2 l / zi de apa ionizata alcalina ERW [22]. Animalele care se dezvoltă sunt cele mai sensibile la agenții biologici și sunt adesea folosiți în studii pentru investigarea toxicității. Astfel, ERW a fost administrat șobolanilor însărcinați și, de asemenea, lactați, pentru a căuta efecte. Dezvoltarea fetusilor și a puilor de șobolani a fost normală, iar ERW a crescut greutatea animalelor față de martori. S-a constatat, de asemenea, că ERW are efecte biologice pozitive asupra creșterii postnatale . Mai mult , dezvoltarea morfologică postnatală a fost de asemenea accelerată [23]. Nu s-a observat o diferență semnificativă între producția de lapte și volumul laptelui suinat. Se suspectează că cationii de calciu hidratați în apă, transferați către făt prin placentă și către descendenți prin intermediul laptelui, ar putea fi cauza creșterii greutății corporale, deoarece calciul joacă un rol-cheie în formarea scheletului [24].

2.7 Inhibarea cancerului, dar nu a celulelor normale

Se știe că celulele tumorale produc ROS mai abundent decât celulele normale. De asemenea, este bine cunoscut faptul că antioxidanții pot inhiba proliferarea celulelor tumorale, ceea ce indică un rol important al ROS în medierea pierderii controlului creșterii. Celulele carcinomului limbii umane s-au dovedit a fi inhibate în mod semnificativ fie pentru formarea coloniilor, fie pentru dimensiunile coloniilor prin ERW în culturi celulare fără inhibarea celulelor epiteliale limbii umane normale. ERW a determinat, de asemenea, inhibarea creșterii, degenerarea celulară și inhibarea invaziei celulelor fibrosarcomului uman HT-1080. Aceste studii sugerează că ERW poate ajuta la prevenirea progresiei tumorii și a invaziei [25]. Examinarea in vitro a celulelor leucemice (HL-60) tratate cu ERW a arătat o deteriorare mitocondrială îmbunătățită și o apoptoză celulară. Cu toate acestea, celulele normale mononucleare din sângele periferic nu au prezentat niciun efect citotoxic din ERW [26]. ERW a suprimat, de asemenea, rata de creștere a celulelor canceroase transplantate la șoareci, demonstrând efectele anticanceroase in vivo.

2.8 Protecția ficatului de agenți toxici

Șoarecii cu leziuni hepatice induse de tetraclorură de carbon, având ERW, au prezentat scăderea semnificativă a nivelului seric al markerilor enzimelor hepatice și a activităților crescute de superoxid dismutază și alte enzime cheie de detoxifiere .Efectele ERW au fost similare cu silymarinul, un extract din ciulinul de lapte bine cunoscut pentru proprietățile sale hepato-protectoare. Rezultatele sugerează că ERW poate fi utilizată pentru a proteja ficatul împotriva toxinelor care determină leziuni oxidative [27].

2.9 Concluzii din revizuirea literaturii

Aceste studii prezintă beneficii impresionante pentru sănătate la om și alte sisteme biologice datorită consumului de ERW într-un timp foarte scurt și fără nici un efect toxic observat. În mod clar, ERW apa electroliza redusa/apa ionizata alcalina este un adjuvant util pentru tratarea bolilor asociate cu ROS, incluzând diabetul zaharat, afecțiunile renale, cancerul și bolile cardiovasculare. În plus, datorită efectelor sale anti-îmbătrânire în eliminarea radicalilor liberi de oxigen, ERW pare a fi o alegere excelentă pentru consumul regulat de apă, deși activitatea antioxidantă este instabilă la depozitare. Cu toate acestea, este ușor de produs din apa de la robinet în punctul de utilizare.

3 Observații din analiza vie a sângelui

Sângele este cel mai ușor monitorizat țesut care poate să arate schimbări rapide care se corelează cu sănătatea și boala. Am observat că persoanele care consumă ERW prezintă terenuri biologice extrem de curate, monitorizate prin analize de sânge vii. Analiza analizei sangvine este examinarea vizuală a unei mici picături de sânge capilar proaspăt, luată în mod obișnuit de pe vârful degetului, pusă pe un diapozitiv de sticlă și observată imediat sub un microscop de lumină de mare putere echipat cu un condensator de câmp întunecat. Această metodă oferă o perspectivă vizuală a celulelor sanguine și a plasmei la mărire mare, mărită de tehnicile optice moderne. Acesta oferă o evaluare a ecologiei sângelui, „terenul biologic”.Analiza sanguină vie este utilizată clinic pentru a căuta paraziți ai malariei și a bolii Lyme. Aici îl discutăm ca pe un instrument pentru a evalua lipirea celulelor sanguine, aglomerarea și coagularea și procesele de coagulare, care sunt legate de activarea cascadei inflamatorii.

O micofotografie din analiza sângelui viu este prezentată în figura 1. Aceasta este o fotografie a sângelui normal normal al unei femei femele, vârsta de 37 de ani. Celulele roșii din sânge (RBCs) sunt considerate celule singulare, libere, rotunde. Doar câteva agregate de trombocite sunt observate în plasmă ca zone gri. Nu există lipicios RBC și nu există alți factori de coagulare în întreaga probă de sânge.

Figura 1: Sânge normal normal din femelă, vârsta de 37 de ani.

Prin contrast, Figura 2 arată sângele unui bărbat, de 65 de ani. Acest sânge este de asemenea tipic celui descoperit în multe persoane în vârstă. RBC-urile sunt lipicioase și strânse împreună în rouleau (roluri de monede văzute pe margine). Fibrin (fire albe) este prezent, indicând faptul că coagularea sângelui și coagularea au fost activate. Aceasta este imaginea inflamației sistemice. Circulația circulatorie a fost de asemenea afectată pentru acest subiect, deoarece numai RBC unică se poate mișca liber prin cele mai mici capilare. Circulația slabă în extremități este o plângere comună a vârstnicilor.

Figura 2: Sânge nesănătoase din partea bărbaților, 65, care prezintă congestie sangvină și coagulare.

În urma acestui test, subiectul M, vârstă de 65 de ani, a consumat 1 până la 1,5 litri / zi de ERW dintr-un ionizator de apă timp de 6 luni, dar nu a făcut alte modificări în dietă sau în stilul de viață. Figura 3 arată sângele de la aceeași persoană după 6 luni. Factorii de lipire, agregare și coagulare a RBC nu mai există. Este deosebit de frapant să vezi această schimbare în sângele unei persoane în vârstă. Deși acesta este un caz unic prezentat aici, au fost observate și numeroase alte cazuri.

4. Concluzii

Inflamația cronică este considerată a fi unul dintre principalii factori care stau la baza practic a tuturor bolilor cronice degenerative, inclusiv a cancerului, a bolilor cardiovasculare și a bolilor autoimune. Din observarea schimbărilor în terenul biologic aparent din cauza consumului de ERW, se pare că apa ionizata alcalina ERW poate fi o intervenție utilă pentru a atenua activarea căilor de coagulare și inflamatorie. Consumul pe termen lung de ERW poate îmbunătăți circulația sângelui și poate ajuta la prevenirea bolilor cronice ale timpurilor noastre.

Echilibrul acido-alcalin este o altă cheie a sănătății și a sănătății [28]. Metabolizarea alimentelor duce la deșeuri acide, totuși terenul biologic trebuie să fie alcalin, pH 7,2-7,4. Consumul de apă alcalină, cum ar fi ERW, poate contribui la neutralizarea deșeurilor acide și la menținerea corectă a echilibrului pH-ului în organism.

În concluzie,un număr tot mai mare de literatură științifică și clinică arată o susținere crescândă pentru ERW ca o apă de băut „funcțională” care scapă radicalii liberi, diminuează inflamația sistemică și este un adjuvant util pentru tratarea bolilor asociate ROS, incluzând diabetul, cancer, boli cardiovasculare. Din observațiile sângelui, pare să atenueze coagularea timpurie a sângelui și inflamația sistemică privită ca RBC-uri lipicioase, agregate și fibrină. În mod colectiv, aceste dovezi indică apa ionizată alcalină ERW ca o apă potabilă sănătoasă

Referințe

[1] Smith, CW, Quanta și efectele de coerență în apă și în sistemele vii. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 10 (1), pp. 69-79, 2004. [2] Zheng, J.-M., Pollack, GH, Excluderea soluiților și distribuția potențială în apropierea suprafețelor hidrofile. In: Apa și celula, eds Pollack, GH, Cameron, IL, Wheatley, DN, Springer: Dordrecht, Olanda, pp. 165-174, 2006.

[3] Shirahata, S., Kabayama, S., Nakano, M., Miura, T., Kusumoto, K., Gotoh, M., Hayashi H., Otsubo K., Morisawa, Y. și Katakura, Y., Apă cu acțiune redusă electroliză scutește speciile de oxigen activ și protejează deteriorarea ADN-ului. Biochem. Biophys.Res. Commun., 234, pp. 269-274, 1997.

[4] Hanaoka, K., Sun, D., Lawrence, R., Kamitani, Y., Fernandes, G., Mecanismul efectelor antioxidante sporite împotriva radicalilor anionici de superoxid de apă redusă produsă prin electroliză. Biophysical Chemistry 107, pp. 71-82, 2004. Apa și societatea

Hiraoka, A., Takemoto, M., Suzuki, T., Shinohara, A., Chiba, M., Shirae, M., Yoshimura, Y. Studii privind proprietățile și existența reală a soluțiilor apoase se presupune că au activități antioxidante prin acțiunea „hidrogenului activ”. Journal of Health Science 50 (5), pp. 456-465, 2004.

[6] Hanaoka, K. Efectele antioxidante ale apei reduse produse prin electroliza soluțiilor de clorură de sodiu. Journal of Applied Electrochemistry 31, pp. 1307-1313, 2001.

[7] Nakanishi, K., Hamasaki, T, Nakamura, T, Abe, M, și Teruya, K. Supresia de creștere a celulelor HL70 și L6 prin hidrogen atomic. Tehnologia celulelor animale: Aspecte de bază și aplicate 16, pp. 323-325, 2009.

[8] Lee, MY, Kim, YK, Ryoo, KK, Lee, YB, Park, EJ Apă electroliză reduce protecția împotriva daunelor oxidante la ADN, ARN și proteine. Applied Biochemistry and Biotechnology 135 (2), pp. 133-144, 2006.

[9] Yanagihara, T., Arai, K., Miyamae, K., Sato, B., Shudo, T., Yamada, M., Aoyama, M., Apă redusă electroliză pentru consumul de alcool provoacă un efect antioxidant: teste cu șobolani. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 69 (10), pp. 1985-1987, 2005

[10] Fernandes, G., prezentare nepublicată, conferință găzduită de Proton Laboratories privind reducerea apei electrolizate, Alameda, CA, 2000.

[11] Landis, GN, Tower, J., superoxid dismutaza, evoluție și reglarea duratei de viață. Mecanismele îmbătrânirii și dezvoltării 126 (3), pp. 365-79, 2005.

[12] Yan, H., Tian, ​​H., Hamasaki, T., Abe, M., Nakamichi, N. Apa redusă electroliză prelungește durata de viață a lui Caenorhabditis elegans. Animal Cell Technology: Aspecte de bază și aplicate 16, pp. 289-293.

[13] Huang, KC, Lee, KT, Chien, CT, Stres oxidativ redus de hemodializă în stadiul terminal al pacienților cu boală renală prin reducerea apei electrolizate. Kidney International 64 (2), pp. 704-714, 2003.

[14] Nakayama, M., Kabayama, S., Nakano, H., Zhu, WJ, Terawaki, H., Nakayama, K., Katoh, K., Satoh, T., Ito, S. Efectele biologice ale electrolizei apă în hemodializă. Nephron Clinical Practice 112, pp. 9-15, 2009.

[15] Oda, M., Kusumota, K., Teruya, T., Hara, T., Maki, t., Kabayama, S., Katakura, Y., Otsubo, K., Morisawa, S., Hayashi, H. Apa redusă electroliză și naturală prezintă o activitate asemănătoare insulinei pe absorbția glucozei în celulele musculare și adipocite. Tehnologia celulelor animale: produse din celule, celule ca produse, Proc din cea de-a 16-a întâlnire ESACT, 25-29 aprilie 1999, ed. A. Bernard, B. Griffiths, W. Noe, F. Wurm. Kluwer Academic Publishers: New York, Capitolul VII, pp. 425-427, 2002.

[16] Kim, MJ, Kim, HK Efectele anti-diabetice ale apei reduse electrolizate la șoarecii diabetici indusă de streptozotocină și genetică. Life Sciences 79, 2288 – 91, 2006.

[17] Efectul de conservare al apei reduse electrolizate asupra masei beta-celulelor pancreatice la șoarecii diabetici db / db. [17] Kim, MJ, Jung, KH, Uhm, YK, Leem, Buletinul biologic și farmaceutic 30 (2), pp. 234-236, 2007.

[18] Jin, D., Ryu, SH, Kim, HW, Yang, EJ, Lim, SJ, Ryang, YS, Chung, CH, Park, SK, Lee, KJ Efectul anti-diabetic al apei alcaline reduse asupra OLETF șobolani. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 70 (1), pp. 31-37, 2006.

[19] Gadek, Z., Hamasaki, T., Shirahata, S., „Phenomenonul Nordenau” – aplicarea de apă naturală redusă la terapie. Animal Cell Technology: Aspecte de bază și aplicate, 15, pp. 265-271, 2009.

[20] Wang, ZY, Zhou, ZC, Zhu, KN, Wang, X., Pan, JG, Lorenzen, LH, Zhou, MC, Apă microcentrată și hidratare. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 13 (Suppl.), S128.

[21] Vorobjeva, NV, Stimularea selectivă a creșterii microflorei anaerobe în tractul intestinal uman prin reducerea apei electrolizate. Ipotezele medicale 64 (3), pp. 543-546, 2005.

[22] Saitoh, Y., Harata, Y., Mizukashi, F., Nakajima, M., Miwa, N. Siguranța biologică a apei electroliză îmbogățită cu hidrogen neutru, pe bază de mutageneză, genotoxicitate și toxicitate orală subcronică. Toxicologie și sănătate industrială 26 (4), pp. 203-216, 2010.

[23] Watanabe, T., Efectul apei ionizate alcaline asupra reproducerii la șobolanii gestaționali și lactațiași. Journal of Toxicology Science 20 (2), pp. 135-142, 1995.

[24] Watanabe T., Pan, I., Fukuda, Y., Murasugi, E., Kamata H., Uwatoko, K. Influențe ale apei ionizate alcaline asupra producției de lapte, greutatea corporală a puilor și barajul perinatal la șobolani . Journal of Toxicology Science 23 (5), pp. 365-71, 1998.

[25] Saitoh, Y., Okayasu, H., Xiao, L., Harata, Y., Miwa, N. Neutral pH-ul de apă electroliză îmbogățită cu hidrogen atinge inhibarea creșterii preferențiale a clonului față de celulele normale și inhibarea invaziei tumorale concomitent cu inhibarea intracelulară a oxidantului. Oncology Research 17, pp. 247-255, 2008.

[26] Inducerea intensificată a leziunilor mitocondriale și a apoptozei în celulele HL-60 de leucemie umană datorită apei reduse electroliză și a glutationului. Bioscience, Biotechnology and Biochemistry 73 (2), pp. 280-287, 2009.

[27] Tsai, CF, Hsu, YW, Chen, WK, Chang, WH, Yen, CC, Ho, YC, Lu, FJ Efectul hepatoprotector al reducerii apei electrolizate împotriva leziunilor hepatice induse de tetraclorura de carbon la șoareci. Food and Toxicology Chemical 47, pp. 2031-2036, 2009.

[28] Minich, DM, Bland, JS Echilibrul acido-alcalin: rol în boala cronică și detoxifiere. Alternative Therapies 13 (4), pp. 62-65, 2007. Apa și societatea

www witpress com ISSN 1743-3541 (on-line) Tranzacții WIT privind ecologia și mediul, Vol. 153, © 2011 WIT Press – ACCES GRATUIT / DESCHIS https://www.witpress.com/elibrary/wit-transactions-on- ecologie-si-the-mediu / 153 / 22933https: //www.witpress.com/elibrary/wit-transactions-on-ecology-and-the-environment/153/22933

apa ionizata alcalina/apa hidrogenata pentru SINDROMUL INTESTIN IRITABIL cu diaree

Studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo

Abstract

Obiective

Scopul acestui studiu a fost de a investiga dacă ingestia de apă alcalină redusă (ARW) este utilă în ameliorarea simptomelor sindromului intestinului iritabil predominant al diareei (IBS).

metode

Douăzeci și șapte de pacienți (bărbați, 25,9%, vârstă medie, 41,7 ani) cu IBS predominant de diaree au fost alocați aleatoriu în două grupuri. Timp de opt săptămâni, grupul apa ionizata alcalina ARW ( n = 13) a ingerat cel puțin 2 litri / zi de ARW, în timp ce grupul de control ( n = 14) a ingerat apă cu placebo. Scorurile simptomelor IBS (calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal), forma scaunului și frecvența au fost evaluate înainte și după tratamentul prin intermediul chestionarelor.

Rezultate

Opt pacienti (61,5%) in grupul apa ionizata alcalina  ARW si sase pacienti (42,9%) in grupul de control au indicat ca simptomele lor s-au imbunatatit in mai mult de patru din cele opt saptamani de tratament ( p = 0.449). Scorul IBS de calitate a vieții s-a îmbunătățit semnificativ de la 57,2 la 30,8 în grupul apa ionizata alcalina  ARW; această îmbunătățire a fost semnificativ mai mare decât ușoară îmbunătățire de la 48,7 la 42,2 observată în grupul martor ( p = 0,029).Scorul durerii abdominale sa îmbunătățit de la 1,8 la 0,9 în grupul apa ionizata alcalina  ARW și de la 1,8 la 1,1 în grupul de control, fără diferențe semnificative de grup ( p = 0,232).

concluzii

Consumul apa ionizata alcalina  ARW timp de opt săptămâni îmbunătățește calitatea vieții la pacienții cu diaree predominanta in IBS.

1. Introducere

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o afecțiune intestinală funcțională însoțită de modificări ale durerii abdominale și ale obiceiurilor intestinale, fără a se evidenția existența unui prejudiciu. Aceasta este o boală foarte frecventă, care apare în aproximativ 11% dintre persoanele din întreaga lume [ 1 ]. În conformitate cu baza de date coreeană privind sistemul de asigurări sociale de sănătate, 5,1% dintre bărbați și 6,9% dintre femei au fost diagnosticați cu IBS [ 2 ]. IBS este una dintre cele mai frecvente boli în îngrijirea primară, cu un ciclu repetat de deteriorare și ușurare de-a lungul anilor. Îmbunătățirea simptomelor prin tratament adecvat este importantă; IBS reduce calitatea vieții și crește costurile medicale [ 2 – 4 ]. Pacienții cu IBS suferă, de asemenea, de anxietate, tulburare depresivă majoră și sindrom de oboseală cronică [ 5 , 6]. Cu toate acestea, cauza și mecanismele care stau la baza diferitelor simptome nu sunt pe deplin înțelese.Au fost propuse numeroase ipoteze, inclusiv sindromul de supraaglomerare a bacteriilor intestinale mici, factorii genetici, hipersensibilitățile alimentare, tulburările de motilitate gastrointestinală, modificările axei intestinului cerebral, hipersensibilitatea intestinului și factorii psihosociali [ 7-10 ]. Studiile recente arată că microbiota intestinală este unul dintre factorii importanți care afectează debutul IBS [ 11 , 12 ].

Diferite medicamente au fost utilizate pentru ameliorarea simptomelor, incluzând antiacide, antispasmodice și medicamente care stimulează motilitatea gastrointestinală (agenți prokinetici). Cu toate acestea, cu o lipsă de dovezi convingătoare pentru o bază patofiziologică, terapiile alopate convenționale nu au obținut ameliorarea completă a simptomelor. Prin urmare, au fost propuse mai multe metode terapeutice alternative, inclusiv modificări ale dietei, probiotice și alte medicamente [ 13-16 ]. Mai mult, apa minerală cu diferite compoziții electrolitice a fost utilizată în tratamentul bolilor gastrointestinale funcționale;Suplimentele de apă minerală au fost raportate pentru a îmbunătăți dispepsia funcțională asociată cu IBS prin controlul producerii acidului gastric și a timpului de tranzit intestinal [ 17 ]. În plus, apa carbonată nu numai ca atenuează foamea, ci și îmbunătățește simptomele dispeptice și arsurile la stomac [ 18 , 19 ].Consumul de apă minerală bogată în sulf pentru mai mult de trei săptămâni a fost dovedit a fi eficient în tratarea constipației prin creșterea frecvenței mișcărilor intestinale [ 20 ]. Apa  redusa de electroliza alcalin conținând bicarbonat (ARW) a fost, de asemenea, presupusă a afecta diferite funcții digestive. Deși studiile pe animale au furnizat dovezi că apa redusa alcalina ARW este eficace în tratarea bolii intestinale funcționale, studiile la om nu sunt disponibile [ 21-23 ]. Prin urmare, scopul acestui studiu pilot dublu-orb randomizat a fost de a evalua efectul ingerării ARW asupra IBS predominant cu diaree.

2. Metode

2.1. Aprobarea etică

Acest studiu a fost realizat în conformitate cu principiile etice privind cercetarea medicală care implică subiecți umani în Declarația de la Helsinki. Acest studiu a fost aprobat de Comitetul de etică medicală din cadrul Universității Naționale din Seul Bundang (numărul IRB: E-1405 / 250-002) și aspiră să protejeze viața, sănătatea, intimitatea și demnitatea participanților la cercetare. Astfel, scopul și caracteristicile studiului clinic au fost pe deplin explicate participanților. Numai pacienții care au semnat voluntar un consimțământ informat au fost incluși și li s-a permis să renunțe la participare în orice moment al studiului.Toate rezultatele obținute în acest studiu clinic sunt confidențiale.

2.2. Populația studiului

Bărbații și femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 75 de ani care au întrunit criteriile de la Roma III [ 24 ] pentru  diaree-IBS, nu au prezentat nici o boală de bază a colonului pe o sigmoidoscopie sau colonoscopie efectuată în 5 ani înainte de screening și ar putea înțelege și răspunde la simptom au fost incluse chestionare. Criteriile Rome III pentru IBS implică durere abdominală recurentă sau disconfort minim 3 zile / lună în ultimele 3 luni, cu două sau mai multe dintre următoarele: ameliorarea cu defecare, debutul asociat cu o schimbare a frecvenței scaunului sau debutul asociat cu o schimbare în scaun [ 24 ]. Diaree- IBS implică scaune libere sau apoase în mai mult de 25% din mișcările intestinului și scaunul dur sau în formă de fese în mai puțin de 25% din mișcările intestinului.

Următoarele au fost excluse: pacienți cu istoric psihiatric; pacienți cu tumori maligne netratate; pacienți cu afecțiuni hepatice sau renale severe (AST, niveluri ALT de 3 ori mai mari decât limita superioară normală și niveluri ale creatininei serice de 1,5 ori mai mari decât limita superioară normală); pacienți cu insuficiență cardiacă severă; pacienți cu infecții acute ale tractului gastro-intestinal în ultimele 3 luni. În plus, pacienții care au luat medicamente în timpul perioadei de studiu care au putut afecta rezultatele au fost, de asemenea, excluse. Acestea includ medicamente care ar putea influența simptomele IBS, cum ar fi antispasmodicii, laxativele, prokineticele, anticholinergicele, medicamentele antianxioterapice, antidepresivele, analgezicele, hormonul tiroidian, antibioticele și steroizii.

Este dificil să se prevadă rata răspunsului terapeutic între grupul de testare și grupul de control, deoarece nu au mai existat studii similare referitoare la apa redusa alcalina ARW. Acesta este un studiu pilot la scară mică pentru a investiga fezabilitatea, evenimentele adverse și îmbunătățirea înaintea unui proiect de cercetare pe scară largă. Acest studiu a fost planificat cu 30 de participanți pe grup, ceea ce reprezintă numărul minim de participanți recomandat într-un studiu pilot [ 25 , 26 ]. Având în vedere o rată de abandon estimată de 15%, cel puțin 35 de persoane au fost înscrise în grup.

2.3. Randomizare și alocare

Pacienții care au fost diagnosticați cu diaree-IBS de criteriile Rome III au fost alocate în mod egal grupurilor experimentale și de control. Randomizarea a fost efectuată utilizând o randomizare bloc de computerizare 1: 1 cu un cod aleatoriu predeterminat. Deoarece atât investigatorul cât și pacienții au fost orbiți, un coordonator de cercetare a efectuat misiunea aleatoare. Coordonatorul de cercetare nu a furnizat pacienților și cercetătorilor informații despre randomizare până la sfârșitul studiului. Nici participanții, nici cercetătorii nu au putut distinge misiunile grupului.

2.4. Design de studiu

O diagramă a proiectului de studiu este prezentată în figura 1 . Pacienții au efectuat teste de screening (sânge, analiză urinară, colonoscopie și un chestionar istoric medical) cu 1-3 săptămâni înainte de a participa la studiu. Evaluarea la laborator a inclus evaluări ale funcției hepatice (albumină, bilirubină totală, aspartat aminotransferază, alanin aminotransferază și nivelurile fosfatazei alcaline), funcția renală (niveluri de creatinină și azot de uree din sânge), electroliți (niveluri de sodiu, potasiu, clor, calciu și fosfor anorganic ) și numărul total de sânge (CBC).

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.001.jpg

Programul de pacienți care participă la studiu.

Chestionarele de bază privind calitatea vieții IBS, durerea / disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunelor au fost finalizate la începutul studiului. Chestionarul IBS de calitate a vieții este un indicator al disconfortului abdominal și constă din 34 de articole (fiecare înregistrat ca 1-5 puncte: 1: deloc, 2: ușor, 3: moderat, 4: destul de puțin și 5 : extrem) [ 27 ]. Scorurile simptomelor pentru durerea / disconfortul abdominal au fost evaluate pe o scală de 0-4 (0: asimptomatice, 1: ușoare, 2: moderate, 3: severe și 4: foarte severe) și se bazau pe cel mai grav nivel al zilei. Disconfortul abdominal a fost definit ca o senzație de disconfort, care nu a fost descrisă ca durere. Forma de scaun a fost evaluată utilizând scala Bristol scaun, care este un instrument de diagnosticare conceput pentru a clasifica forma de fecale umane în șapte categorii. În general, tipurile 1 și 2 (scaun dur sau în formă rotundă) indică constipație, iar tipurile 5-7 (scaun moale sau apos) indică diaree [ 25 ]. În plus, numărul de mișcări intestinale a fost înregistrat zilnic.

Grupul experimental a ingerat ARW de la un dispozitiv de testare instalat, in timp ce grupul de control a ingerat apa cu placebo dintr-un dispozitiv fals. Ambele grupuri au fost instruiți să ingereze mai mult de 2 litri pe zi timp de opt săptămâni. Participanții au vizitat spitalul la fiecare două săptămâni și au completat chestionarele cu privire la complianță, efectele adverse, cantitatea ingerată, scorurile simptomelor (dureri abdominale / disconfortul), forma scaunului și numărul de mișcări zilnice ale intestinului. Chestionarele privind calitatea vieții IBS au fost finalizate abia la sfârșitul celei de-a opta săptămâni. Dacă evenimentele adverse au apărut în timpul perioadei de studiu, participanții au fost instruiți să oprească medicamentul imediat și să viziteze o clinică de ambulatoriu.

Rezultatul principal a fost procentul de participanți cu o ameliorare simptomatică adecvată în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de 8 săptămâni. Rezultatele secundare au fost modificări ale calității vieții IBS, scoruri ale simptomelor (dureri abdominale / disconfort) și formă / frecvență scaun.

2.5. Echipamente de cercetare

ARW -apa ionizata alcalina cu un pH de 8,5-10,0 a fost produsa utilizând un ionizator de apă alcalină (Kim Young Kwi kyk 33000 ). Aparatul placebo a fost preparat folosind un dispozitiv (denumirea modelului: sham Kim Young Kwi kyk 33000 ), care nu a putut genera ARW, dar a avut același aspect ca și aparatul de testare.Dispozitivele au fost instalate la domiciliul pacientului, iar pacienților li sa permis să bea apă după cum este necesar.

2.6. Analize statistice

Analizele statistice au fost efectuate utilizând SPSS pentru Windows (versiunea 22.0, IBM Corporation, Chicago, IL, SUA) și software STATA (versiunea 14.0, STATA Corporation, College Station, TX, SUA).Diferențele de grup au fost evaluate folosind testarea Student pentru variabilele continue și testul exact Chi-square sau Fisher pentru variabilele categorice. Diferențele de grup în modificările legate de tratament ale variabilelor legate de IBS (durerea / frecvența abdominală, forma scaunului și frecvența mișcărilor intestinale) au fost evaluate utilizând un model mixt liniar cu un termen de interacțiune între grup și timp (înainte și după tratament). Modificările scorului IBS privind calitatea vieții au fost evaluate utilizând t -testul asociat. Valorile p pătrată mai mici de 0,05 au fost considerate semnificative din punct de vedere statistic.

3. Rezultate

3.1. Caracteristici de bază

Numai 29 au fost înscriși în studiu și 2 au renunțat în timpul studiului; deoarece pacienții au fost împovărați cu mai mult de 2 litri de apă pe zi pentru o lungă perioadă de timp, nu am reușit să ne înscriem la cei 70 de pacienți intenționați. În cele din urmă, 13 pacienți din grupul apa ionizata alcalina ARW și 14 pacienți din grupul de control au completat studiul ( figura 2 ). Nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește caracteristicile de bază ( tabelul 1 ). Zece din treisprezece (76,9%) pacienți din grupul apa ionizata alcalina ARW și zece din paisprezece (71,4%) pacienți din grupul de control au fost femei. Vârsta medie în grupul apa ionizata alcalina ARW a fost ușor mai mare comparativ cu cea a grupului de control, dar fără semnificație statistică (43,3 versus 40,1, p = 0,584). La începutul studiului, scorurile simptomelor IBS (calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal), forma scaunului Bristol și frecvența scaunului nu au fost semnificativ diferite între cele două grupuri. În plus, consumul de apă a fost similar în cele două grupe (grupul ARW: 2,124 ± 900 ml / zi, grupul de control: 2,052 ± 648 ml / zi, p = 0,834).

Un fișier extern care conține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.002.jpg

CONSORTAȚI diagrama fluxului de recrutare a pacientului.

tabelul 1

Caracteristicile demografice de bază ale pacienților.

Grup de apă IONIZATA  alcalinA/APA  redusA ELECTROLIZA
n = 13)
Grupul de control
n = 14)
p valoare
Femeie, n (%) 10 (76,9%) 10 (71,4%) 0.745
Vârsta medie ± SD (ani) 43,3 ± 14,4 40,1 ± 15,7 0.584
Scorurile inițiale ale simptomelor
Scor de calitate a vieții 57,2 ± 28,0 48,7 ± 26,4 0,428
Durere abdominală 1,8 ± 0,9 1,8 ± 0,8 0.983
Disconfort abdominal 1,8 ± 0,8 2,1 ± 0,8 0.362
Formă de scaun (BSFS) 5,3 ± 0,5 5,3 ± 1,4 0.939
Frecvența scaunului / zi 2,6 ± 1,2 1,9 ± 1,0 0,130
Cantitatea de apă (ml / zi) 2,124 ± 900 2052 ± 648 0.834

SD: abaterea standard; BSFS: scara Bristol scaun forma.

3.2. Rezultat primar

Tabelul 2 arată numărul de respondenți (o îmbunătățire simptomatică favorabilă în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de opt săptămâni) și non-respondenții din fiecare grup. Deși procentul pacienților care au răspuns la tratament a fost mai mare în grupul ARW (8/13, 61,5%) decât în ​​lotul martor (6/14, 42,9%), diferența nu a fost statistic semnificativă (testul Fisher exact, p = 0,449).

tabel 2

Proporția respondenților care au prezentat o îmbunătățire simptomatică după tratament (măsurarea rezultatului primar).

Grupul de apă cu conținut redus de alcalii ( n = 13) Grupul de control ( n = 14) pvaloare
Respondent, n (%) 8 (61,5%) 6 (42,9%) 0,449
Nonresponder, n(%) 5 (38,5%) 8 (57,1%)

3.3. Rezultatele măsurilor secundare

După opt săptămâni de tratament, scorul IBS de calitate a vieții sa îmbunătățit de la 57,2 la 30,8 puncte în grupul ARW și de la 48,7 la 42,2 în grupul martor ( Tabelul 3 ), cu o diferență semnificativă de grup ( Figura 3 (a) , p = 0,029). Scorul durerii abdominale sa îmbunătățit de la 1,8 la 0,9 în grupul ARW și de la 1,8 la 1,1 în grupul de control, fără o diferență statistică semnificativă a grupului ( figura 3 (b) , p = 0,232).Disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunelor au fost oarecum îmbunătățite în grupul ARW; totuși, nu au existat diferențe semnificative între grupuri (figurile 3 (c) – 3 (e) ).

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este ECAM2018-9147914.003.jpg

Graficul schimbării înainte și după tratamentul IBS. (a) Scorul calității vieții. (b) Scorul durerii abdominale. (c) Scorul disconfortului abdominal. (d) scara Bristol pe scaun. (e) Frecvența scaunului pe zi.

Tabelul 3

Scorurile de simptome ale pacienților înainte și după tratament (măsuri secundare ale rezultatelor).

Grupul de apă  electroliza redusa/apa ionizata alcaliNa ( n = 13) Grupul de control
n = 14)
pvaloare
Scor de calitate a vieții Săptămâna 0 57,2 ± 28,0 48,7 ± 26,4 0,428
Săptămâna 8 30,8 ± 24,9 42,2 ± 36,3 0,353

Durere abdominală Săptămâna 0 1,8 ± 0,9 1,8 ± 0,8 0.983
Săptămâna 2 1,6 ± 1,0 1,7 ± 0,8 0.796
Săptămâna 4 1,0 ± 0,9 1,4 ± 0,8 0.324
Săptămâna 6 0,8 ± 0,8 1,3 ± 0,7 0.123
Săptămâna 8 0,9 ± 0,8 1,1 ± 0,6 0,480

Disconfort abdominal Săptămâna 0 1,8 ± 0,8 2,1 ± 0,8 0.362
Săptămâna 2 1,9 ± 1,1 1,9 ± 0,7 0,964
Săptămâna 4 1,4 ± 1,2 1,6 ± 0,8 0.688
Săptămâna 6 1,0 ± 0,7 1,5 ± 0,8 0.113
Săptămâna 8 1,2 ± 0,9 1,3 ± 0,7 0.777

Formă de scaun (BSFS) Săptămâna 0 5,3 ± 0,5 5,3 ± 1,4 0.939
Săptămâna 2 4,9 ± 0,8 5,1 ± 0,8 0.546
Săptămâna 4 4,5 ± 0,8 4,6 ± 1,0 0.791
Săptămâna 6 4,5 ± 0,8 4,4 ± 1,3 0.747
Săptămâna 8 4,7 ± 0,9 4,4 ± 1,0 0.313

Frecvența scaunului / zi Săptămâna 0 2,6 ± 1,2 1,9 ± 1,0 0,130
Săptămâna 2 2,5 ± 1,1 1,8 ± 0,7 0.073
Săptămâna 4 2,1 ± 0,9 1,7 ± 0,7 0,198
Săptămâna 6 2,0 ± 0,8 1,7 ± 0,9 0.349
Săptămâna 8 2,1 ± 0,9 1,7 ± 0,7 0.213

Săptămâna 0: timpul de randomizare; BSFS: scara Bristol scaun forma.

3.4. Efecte adverse

Unul din pacienții din grupul de control a vizitat camera de urgență datorită vărsăturilor și durerii abdominale în timpul celei de-a doua săptămâni de studiu, dar a fost îmbunătățită cu tratament conservator.Nu au existat efecte adverse specifice asociate cu ingestia apa ionizata alcalina ARW în timpul celor opt săptămâni ale studiului.

4. Discutie

IBS este una dintre cele mai frecvente tulburări gastro-intestinale din populația generală [ 1 ]. În plus, deoarece efectele medicamentelor sunt adesea temporare, pacienții pot crește doza de medicament sau pot lua mai multe medicamente, ducând la apariția de reacții adverse. Astfel, interesul pentru terapii alternative care nu au efecte secundare (chiar și după utilizarea pe termen lung) este în creștere [ 13 – 17 ]. Numeroase studii pe animale au investigat capacitatea de a controla echilibrul electrolitic sau aciditatea apei potabile pentru a trata tulburările gastro-intestinale funcționale. De exemplu, studiile efectuate pe animale au demonstrat că apa ionizata alcalina ARW este eficientă în tratarea gastritei, deoarece denaturează permanent pepsină21 ]. În plus, un studiu pe animale a demonstrat că ingestia a mai mult de 1,5 litri de apă minerală bicarbonat-alcalină timp de 30 de zile îmbunătățește simptomele dispeptice22 ]. De asemenea, s-a sugerat că un curs regulat de crenoterapie cu apă minerală bicarbonat-alcalină poate fi utilizat pentru a trata dispepsia funcțională, îmbunătățind motilitatea gastrointestinală și funcția secretorie prin modularea secreției de hormoni peptidici și prin reglarea mișcării organelor digestive. Aceste studii susțin ipoteza că apa ionizata alcalina ARW poate trata în mod eficient IBS; totuși, înainte de studiul prezent, nu au existat studii clinice de sprijin uman.Având în vedere această bază preclinică, ne-am propus să investigăm dacă ingestia ARW timp de opt săptămâni a îmbunătățit simptomele IBS.

Acest studiu randomizat controlat, dublu-orb, controlat cu placebo, a fost conceput pentru a determina dacă ingestia de apa ionizata alcalina ARW ar putea îmbunătăți calitatea vieții, durerea / disconfortul abdominal, forma scaunului și frecvența scaunului în IBS predominant de diaree. În ceea ce privește obiectivul primar, proporția respondenților (pacienții cu IBS care au îmbunătățit simptomele în mai mult de patru săptămâni din perioada de tratament de 8 săptămâni) a fost mai mare în grupul apa ionizata alcalina ARW decât în ​​grupul de control, dar diferența de grup nu a fost statistic semnificativ. Aceasta se datorează probabil numărului mic de pacienți care au efectuat studiul; cu toate acestea, este dificil să se prevadă o dimensiune a efectului, deoarece nu există studii similare. Noi credem că un rezultat pozitiv ar putea fi obținut într-un studiu la scară mai largă.Spre deosebire de rezultatul primar, o diferență semnificativă de grup a fost observată în rezultatele secundare. Scorurile privind calitatea vieții și durerea abdominală legate de IBS au fost reduse într-o măsură mai mare cu ingestia ARW comparativ cu cele cu ingestia de apă placebo. Acesta este un rezultat semnificativ, deoarece demonstrează că este posibil să se reducă simptomele IBS pur și simplu prin ingerarea apei cu un pH diferit, fără a se lua alte medicamente. În plus,apa ionizata alcalina ARW are puține efecte adverse;astfel, arată potențialul de a deveni o terapie complementară importantă pentru boala intestinului funcțional. Cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește forma scaunelor și îmbunătățirea frecvenței. La începutul studiului, frecvența mișcărilor intestinale în ambele grupuri a fost de 2-3 ori pe zi, ceea ce este mai mic decât cel pentru definirea diareei (de mai mult de trei ori pe zi). Astfel, pacienții din ambele grupuri au avut în principal diaree ușoară, ceea ce poate explica lipsa unei modificări semnificative a scorului simptomelor cu tratament.

Mecanismul prin care apa ionizata alcalina ARW îmbunătățește simptomele IBS rămâne neclar. apa ionizata alcalina ARW se referă la apă cu un pH de cel puțin 8,4; în schimb, cea mai mare parte a apei potabile sau îmbuteliate are un pH cuprins între 6,7 și 7,4 [ 21 ]. Se crede că apa ionizata alcalina ARW crește nivelul pH-ului stomacului datorită cantității mari de ioni de bicarbonat.Interesant, infuzarea în stomac a unei cantități mici de acid (0,1 mol / L) poate agrava indigestia la majoritatea oamenilor [ 28 ]. În plus, acidificarea duodenului exacerbează simptomele dispeptice prin inducerea relaxării gastrice proximale și inhibarea stării gastrice la o masă [ 29 ]. Într-un studiu pe animale, hipersensibilitatea gastrică indusă de acidularea duodenală ar putea fi cauza dispepsiei la pacienții cu IBS, iar receptorii serotoninei 5-HT3 joacă un rol-cheie [ 30 ]. Mai mult, la pacienții cu insuficiență pancreatică, cum ar fi fibroza chistică, intestinul subțire este expus unui mediu acid, având ca rezultat o absorbție redusă. Neutralizarea rapidă a acidului gastric în porțiunea proximală a duodenului și reglarea strictă a pH-ului gastrointestinal joacă roluri importante în menținerea absorbției și funcționării nutrienților în intestine [ 31 ]. În plus, apa minerală cu o compoziție electrolitică unică poate ajuta la ameliorarea simptomelor indigestiei [ 18-20 , 32 ]. Apa carbonată poate regla bolile de motilitate gastrointestinală prin stimularea fluxului biliar și a secreției exocrine pancreatice. În plus, a fost demonstrat că consumul de apă carbogazoasă pentru mai mult de 15 zile îmbunătățește contracțiile musculare ale vezicii biliare [ 32 ].Ingerarea apei care conține o mulțime de săruri minerale sa dovedit a îmbunătăți golirea gastrică la pacienții cu indigestie [ 33 ]. Se presupune că diversi ioni conținutI în apa minerală direct sau indirect (prin secreția neuroendocrină a peptidelor vasointestinale) stimulează mușchiul neted implicat în motilitatea gastrointestinală. Aceste acțiuni par să îmbunătățească simptomele IBS prin îmbunătățirea timpului de tranzit intestinal și a capacității de excreție. Aceste acțiuni sunt gândite să reducă nu numai timpul de tranzit intestinal, ci și să promoveze secreția hormonului gastrointestinal, îmbunătățind astfel balonarea abdominală. Ne așteptăm ca studiile pe scară largă privind apa ionizata alcalina ARW cu diferite compoziții electrolitice să se desfășoare în viitor.

 microbiota.FLORA INTESTINALA pare să fie unul dintre factorii importanți care contribuie la cauza și patofiziologia IBS [ 1112 ]. IBS postinfecțios ar trebui suspectat atunci când pacientul se plânge de dispepsie sau disconfort abdominal după gastroenterită acută [ 34 ]. IBS postinfecțios se presupune că se datorează inflamației persistente scăzute și modificării microorganismelor intestinale ale florei intestinului. Compoziția microbioterapiei este, de asemenea, asociată cu patofiziologia IBS și a răspunsului imun gazdă [ 35 ].Abundența de cianobacterii este asociată cu balonare, sațietate și disconfort abdominal crescut. Cantitatea de proteobacterii este asociată cu pragul de durere [ 36 ]. Prin urmare, s-a sugerat că probioticele, antibioticele și transplantul microbiologic fecal ar putea fi eficiente în tratamentul IBS [ 37 ]. Multe tulburări gastrointestinale, inclusiv IBS, sunt cauzate de un dezechilibru al microflorei rezidențiale a tractului intestinal. Microbiota intestinală umană este compusă din 96-99% anaerobi și 1 – 4% aerobi.Microorganismele au propriul potențial de reducere intrinsecă (Eh) pentru fiecare specie, iar bacteriile aerobe și anaerobe cresc la diferite potențiale de reducere a oxidării. Bacteriile aerobe necesită un potențial pozitiv de +400 mV, iar bacteriile facultative anaerobe necesită un potențial electric negativ între -300 și -400 mV. Apa redusă generată electrochimic/apa ionizata alcalina are un potențial negativ de la ORP  0 la -300 mV, în timp ce apa de la robinet are un potențial de +300 până la +450 mV [ 38 ]. Prin consumul de apă redusă, este posibilă ameliorarea simptomelor bolii funcționale intestinale prin accelerarea creșterii bacteriilor anaerobe ( Lactobacilli și Bifidobacteria ) și inhibarea creșterii agenților patogeni aerobi.

Studiul prezent are unele limitări. În primul rând, puterea statistică a fost slabă din cauza dimensiunii mici a eșantionului. În al doilea rând, pacienții cu IBS tind să fie oarecum mai puțin aderenți din cauza neîncrederii terapiilor convenționale și a spitalelor. În al treilea rând, deși IBS este o boală extrem de răspândită, au existat unele dificultăți în recrutarea pacienților. Deoarece participanții și-au exprimat dificultatea de a bea mai mult de 2 litri de apă pe zi, nu am putut să ne înscriem la cât de mulți pacienți am intenționat. În plus, subiecții luau deja mai multe medicamente înainte de a participa la studiu, astfel că nu era ușor să-i opriți pe toți și să îi tratați cu ARW numai timp de 8 săptămâni. Conformarea pacienților trebuie luată în considerare la elaborarea unor studii pe scară largă pe această temă în viitor. În al patrulea rând, stilul de viață și dieta nu au fost controlate cu excepția medicamentelor. Acești factori de confuzie pot fi într-o oarecare măsură compensați în procesul de randomizare. În ciuda acestor limitări, principala forță a studiului prezent este designul său randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Mai mult decât atât, apa ionizata alcalina ARW este un tratament simplu și ieftin pe care medicii îl pot lua cu ușurință în tratamentul IBS. Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care arată dacă apa ionizata alcalina ARW poate îmbunătăți IBS la om, indiferent de mecanism.

În concluzie, studiul prezent sugerează că ingestia de apa ionizata alcalina ARW poate îmbunătăți calitatea vieții și reduce durerea abdominală la pacienții cu IBS predominant de diaree. Sperăm că acest studiu pilot oferă o piatră de temelie pentru viitoarele studii pe scară largă privind eficacitatea apa ionizata alcalina ARW în tratamentul IBS.

produse ce creeaza  apa ionizata alcalina:

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Vesta H2  -pH pina la 12, -ORP la pH9.5 aprox -800 mV

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Vesta-H2

 
CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa ALKAVIVA VESTA H2, cel mai puternic purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 CounterTop

 

 purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva Delphi  H2 -Vesta H2 sub-chiuveta

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Delphi-H2

 

CLICK AICI PENTRU A VEDEA MAI MULTE DESPRE ionizatorul apa  ALKAVIVA Delphi  H2 – Vesta H2 in varianta SUB CHIUVETA

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa AlkaViva-Athena H2 -pH pina la 11.3, ORP la pH 9.5 aprox -600 mV

purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2
purificator aparat apa hidrogenata / ionizator apa Alkaviva Athena H2

AlkaViva Athena H2,  purificator de apa, ionizator și generator de apa cu  hidrogen diatomica molecular H2  va produce aproximativ 20% mai puțin -ORP și H2 decât purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2-pH pina la aprox 11,ORP la pH 9.5 aprox- 400 mV

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2
purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2

purificator-ionizator-apa-AlkaViva-Melody-II-H2  va produce aproximativ 40% – 50% mai puțin  -ORP și H2 comparativ cu un purificator,ionizator si generator de apa hidrogenata/apa hidrogenizata/apa cu hidrogen diatomic molecular H2 , AlkaViva Vesta H2   *.

* În funcție de sursa de apă

*DELPHI H2 este Vesta H2 in varianta sub chiuveta

 

 

Logo-ul ecam

Evidence-based Complementary and Alternative Medicine : eCAM
Comportament bazat pe evidente Alternat Med . 2018; 2018: 9147914.
Publicat online 2018 Apr 15 doi: [ 10.1155 / 2018/9147914 ]
PMCID: PMC5925025
PMID: 29849734
Efectele  apei de electroliza redusa potabilă asupra sindromului intestinului iritabil cu diaree: Studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo
Dong Woo Shin , 1 Hyuk Yoon , 1 Hyun Soo Kim , 1 Yoon Jin Choi , 1 Cheol Min Shin , 1 Parcul Young Soo , 1Nayoung Kim , 1 și Dong Ho Lee 1, 2

Recunoasteri

Analiza statistică a fost asigurată de Institutul de Cercetare Științifică Medicală din Spitalul Național Bundang din Seul. Acest studiu a fost finantat de un grant de la Seongnam Industry Promotion Agency Agentia 2014 Medibio produse program de studiu clinic de sprijin.

Conflicte de interes

Autorii declară că nu au conflicte de interese.

Contribuțiile autorilor

Dong Woo Shin a analizat datele și a elaborat manuscrisul. Hyuk Yoon și Dong Ho Lee au proiectat studiul și au revizuit manuscrisul. Hyun Soo Kim, Yoon Jin Choi, Cheol Min Shin, Parcul Young Soo și Nayoung Kim au analizat critic manuscrisul. Dong Woo Shin și Hyuk Yoon au contribuit în mod egal la această lucrare.

Referințe

1. Canavan C., West J., Card T. Epidemiologia sindromului intestinului iritabil. Jurnalul de Epidemiologie Clinică . 2014; 6 : 71-80. doi: 10.2147 / clep.s40245. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
2. Jung H.K., Kim YH, Park JY și colab. Estimarea sarcinii sindromului intestinului iritabil: Analiza unei baze de date coreene la nivel national. Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2014; 20 (2): 242-252. doi: 10.5056 / jnm.2014.20.2.242. doi: 10.5056 / jnm.20.2.242. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
3. Canavan C., West J., Card T. Articol articol: Impactul economic al sindromului intestinului iritabil.Alimentar Pharmacology & Therapeutics . 2014; 40 (9): 1023-1034. doi: 10.1111 / apt.12938. PubMed ] [ CrossRef ]
4. Gudleski GD, Satchidanand N., Dunlap LJ, și colab. Predictorii de îngrijire a sănătății medicale și mentale la pacienții cu sindrom de intestin iritabil în Statele Unite. Studii de comportament și terapie .2017; 88 : 65-75. doi: 10.1016 / j.brat.2016.07.006. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
5. Fond G., Loundou A., Hamdani N., și colab. Comorbidități de anxietate și depresie în sindromul intestinului iritabil (IBS): o analiză sistematică și o meta-analiză. Arhivele Europene de Psihiatrie și Neuroștiințe Clinice . 2014; 264 (8): 651-660. doi: 10.1007 / s00406-014-0502-z. PubMed ] [ CrossRef ]
6. Janssens KAM, Zijlema WL, Joustra ML, Rosmalen JGM Tulburări de dispoziție și anxietate în sindromul de oboseală cronică, fibromialgie și sindromul intestinului iritabil: Rezultatele studiului de cohortă LifeLines. Medicină psihosomatică . 2015; 77 (4): 449-457. doi: 10.1097 / PSY.0000000000000161. PubMed ] [ CrossRef ]
7. Ghoshal UC, Srivastava D. Sindromul intestinului iritabil și supraaglomerarea bacteriană intestinală mică: asociere semnificativă sau hype inutil. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2014; 20 (10): 2482-2491. doi: 10.3748 / wjg.v20.i10.2482. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
8. El-Salhy M. Evoluții recente în patofiziologia sindromului intestinului iritabil. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2015; 21 (25): 7621-7636. doi: 10.3748 / wjg.v21.i25.7621. Articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
9. Wouters MM, Vicario M., Santos J. Rolul mastocitelor în tulburările GI funcționale. Gut . 2016; 65 (1): 155-168. doi: 10.1136 / gutjnl-2015-309151. PubMed ] [ CrossRef ]
10. Tanaka Y., Kanazawa M., Palsson OS, și colab. Creșterea motilității colonului postprandial și a activității sistemului nervos autonom la pacienții cu sindrom de colon iritabil: studiu prospectiv. Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2018; 24 (1): 87-95. doi: 10.5056 / jnm16216.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
11. Stresul Moloney RD și axa creierului microbiotin în durerea viscerală: relevanța pentru sindromul intestinului iritabil. CNS Neuroscience & terapeutica . 2016; 22 (2): 102-117. PubMed ]
12. Ringel Y., Ringel-Kulka T. Microbiota intestinală și sindromul intestinului iritabil. Revista de Gastroenterologie Clinică . 2015; 49 : S56-S59. doi: 10.1097 / mcg.0000000000000418. PubMed ] [ CrossRef ]
13. Whelan K., Martin LD, Staudacher HM, Lomer MC Dieta scăzută FODMAP în managementul sindromului intestinului iritabil: o revizuire bazată pe dovezi a restricției, reintroducerii și personalizării FODMAP în practica clinică. Jurnal al Nutriției Umane și Dietetice . 2018; 31 (2): 239-255. doi: 10.1111 / jhn.12530. PubMed ] [ CrossRef ]
14. Moayyedi P., Mearin F., Azpiroz F. și colab. Diagnoza și managementul sindromului intestinului iritabil: un algoritm simplificat pentru practica clinică. Marea Britanie Journal of Gastroenterology . 2017;5 (6): 773-788. doi: 10.1177 / 2050640617731968. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
15. Harper A., ​​Naghibi M., Garcha D. Rolul bacteriilor, probioticelor și dieta în sindromul intestinului iritabil. Alimente . 2018; 7 (2): p. 13. doi: 10,3390 / alimente7020013. Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
16. Harris LA, Baffy N. Modularea microbiota intestinului: un accent pe tratamente pentru sindromul intestinului iritabil. Postuniversitar Medical Journal . 2017; 129 (8): 872-888. doi: 10.1080 / 00325481.2017.1383819. PubMed ] [ CrossRef ]
17. Gasbarrini G., Candelli M., Graziosetto RG, Coccheri S., Di Iorio F., Nappi G. Evaluarea apei termice la pacienții cu dispepsie funcțională și sindromul intestinului iritabil care însoțește constipația. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2006; 12 (16): 2556-2562. doi: 10.3748 / wjg.v12.i16.2556.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
18. Suzuki M., Mura E., Taniguchi A., Moritani T., Nagai N. Carbonarea orală atenuează senzația de foame și activitatea mioelectrică gastrică la femeile tinere. Jurnalul de Științe Nutriționale și Vitamina . 2017; 63(3): 186-192. doi: 10.3177 / jnsv.63.186. PubMed ] [ CrossRef ]
19. Pohl U., Auinger A., ​​Bothe G., Uebelhack R. Proces-pilot privind eficacitatea și siguranța unei ape minerale naturale bogate în carbonat de hidrogen pe dispepsie funcțională și arsuri la stomac. Deschis Jurnalul de Gastroenterologie . 2016; 06 (03): 88-96. doi: 10.4236 / ojgas.2016.63012. CrossRef ]
20. Naumann J., Sadaghiani C., Alt F., Huber R. Efectele apelor minerale bogate în sulfat asupra conștipării funcționale: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo. Forschende Komplementärmedizin .2016; 23 (6): 356-363. doi: 10.1159 / 000449436. PubMed ] [ CrossRef ]
21. Koufman JA, Johnston N. Beneficii potențiale ale apei potabile alcaline cu pH 8,8 ca adjuvant în tratamentul bolii de reflux. Analele otologiei, rinologiei și laringologiei . 2012; 121 (7): 431-434. doi: 10.1177 / 000348941212100702. PubMed ] [ CrossRef ]
22. Nassini R., Andrè E., Gazzieri D. și colab. O apă minerală bicarbonat-alcalină protejează de leziunile gastrice hemoragice induse de etanol la șoareci. Buletinul biologic și farmaceutic . 2010; 33 (8): 1319-1323. doi: 10.1248 / bpb.33.1319. PubMed ] [ CrossRef ]
23. Bertoni M., Oliveri F., Manghetti M., și colab. Efectele unei ape minerale bicarbonate-alcaline asupra funcțiilor gastrice și a dispepsiei funcționale: Un studiu preclinic și clinic. Cercetări farmacologice . 2002;46 (6): 525-531. doi: 10.1016 / S1043661802002323. PubMed ] [ CrossRef ]
24. Drossman DA, Dumitrascu DL Roma III: nou standard pentru tulburările gastrointestinale funcționale.Oficial al bolilor gastrointestinale și hepatice . 2006; 15 (3): 237-241. PubMed ]
25. Lancaster GA, Dodd S., Williamson PR Proiectarea și analiza studiilor pilot: recomandări pentru bune practici. Oficial al evaluării în practica clinică . 2004; 10 (2): 307-312. doi: 10.1111 / j..2002.384.doc.x.PubMed ] [ CrossRef ]
26. Browne RH Cu privire la utilizarea unui eșantion pilot pentru determinarea dimensiunii eșantionului.Statistici în medicină . 1995; 14 (17): 1933-1940. doi: 10.1002 / sim.4780141709. PubMed ] [ CrossRef ]
27. Drossman DA, Patrick DL, Whitehead WE, și colab. Validarea ulterioară a IBS-QOL: un chestionar privind calitatea vieții specifice bolii. Jurnalul American de Gastroenterologie . 2000; 95 (4): 999-1007.doi: 10.1016 / s0002-9270 (00) 00733-4. PubMed ] [ CrossRef ]
28. Miwa H., Nakajima K., Yamaguchi K., și colab. Generarea simptomelor dispeptice prin perfuzie directă cu acid în stomac a subiecților japonezi sănătoși. Alimentar Pharmacology & Therapeutics . 2007; 26 (2): 257-264. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2007.03367.x. PubMed ] [ CrossRef ]
29. Ishii M., Kusunoki H., Manabe N., și colab. Hipersensibilitate duodenală la acid la pacienții cu disfuncție funcțională-patogeneză și evaluare. Journal of Muscle Smooth Research . 2010; 46 (1): 1-8. doi: 10.1540 / jsmr.46.1. PubMed ] [ CrossRef ]
30. Nakata-Fukuda M., Hirata T., Keto Y., Yamano M., Yokoyama T., Uchiyama Y. Efectul inhibitor al ramosetronului selectiv al receptorului 5-HT3 antagonist la hipersensibilitatea gastrică indusă de acidifierea duodenală la șobolani. European Journal of Pharmacology . 2014; 731 (1): 88-92. doi: 10.1016 / j.ejphar.2014.02.040. PubMed ] [ CrossRef ]
31. Gelfond D., Ma C., Semler J., Borowitz D. pH-ul intestinal și profilele de tranzit gastrointestinal la pacienții cu fibroză chistică măsurate prin capsula motilității fără fir. Boli digestive și științe . 2013; 58 (8): 2275-2281. doi: 10.1007 / s10620-012-2209-1. PubMed ] [ CrossRef ]
32. Cuomo R., Grasso R., Sarnelli G., și colab. Efectele apei carbogazoase asupra dispepsiei funcționale și a constipației. Jurnalul European de Gastroenterologie și Hepatologie . 2002; 14 (9): 991-999. doi: 10.1097 / 00042737-200209000-00010. PubMed ] [ CrossRef ]
33. Anti M., Lippi ME, Santarelli L., Gabrielli M., Gasbarrini A., Gasbarrini G. Efectele suplimentelor de apă minerală la golirea gastrică a solidelor la pacienții cu dispepsie funcțională evaluată prin testul de respirație cu acid 13C-octanoic . Hepato-gastroenterologie . 2004; 51 (60): 1856-1859. PubMed ]
34. Grover M., Camilleri M., Smith K., Linden DR, Farrugia G. Sindromul intestinului iritabil postinfecțios: mecanisme legate de agenții patogeni. Neurogastroenterologie și motilitate . 2014; 26 (2): 156-167. doi: 10.1111 / nmo.12304. PubMed ] [ CrossRef ]
35. Joo Y.-E. Modificarea microbiotei fecale la pacienții cu sindrom intestinal iritabil postinfecțios.Jurnalul de Neurogastroenterologie și Motilitate . 2015; 21 (1): 135-137. doi: 10.5056 / jnm14133.Articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
36. Jeffery IB, O’Toole PW, Öhman L., et al. Un subtip de sindrom de intestin iritabil definit de modificările specifice speciilor în microbiota fecal. Gut . 2012; 61 (7): 997-1006. doi: 10.1136 / gutjnl-2011-301501. PubMed ] [ CrossRef ]
37. Dupont HL Articol de revizuire: Dovezi privind rolul microbiotei intestinale în sindromul intestinului iritabil și influența sa potențială asupra țintelor terapeutice. Alimentar Pharmacology & Therapeutics .2014; 39 (10): 1033-1042. doi: 10.1111 / apt.12728. PubMed ] [ CrossRef ]
38. Vorobjeva NV Stimularea selectivă a creșterii microflorei anaerobe în tractul intestinal uman prin reducerea apei electrolizate. Med Ipoteze . 2005; 64 (3): 543-546. doi: 10.1016 / j.mehy.2004.07.038.PubMed ] [ CrossRef ]

Articolele de la medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi: eCAM sunt oferite aici prin amabilitatea companiei Hindawi Limited